单选题患者，女性，60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄，持续腹痛且逐渐加重，牵扯腰背部，不敢平卧，夜间不能入睡，疼痛难忍。诊断：胰头癌(晚期)。体格检查：患者消瘦，体重为45kg，面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦，皮肤粘膜黄染。 最重要的护理措施（　）A 同情和关心B 观察疼痛的规律C 观察疼痛部位D 安置合适的体位E 定时使用镇痛剂

题目
单选题
患者，女性，60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄，持续腹痛且逐渐加重，牵扯腰背部，不敢平卧，夜间不能入睡，疼痛难忍。诊断：胰头癌(晚期)。体格检查：患者消瘦，体重为45kg，面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦，皮肤粘膜黄染。 最重要的护理措施（　）
A

同情和关心

B

观察疼痛的规律

C

观察疼痛部位

D

安置合适的体位

E

定时使用镇痛剂

相似考题

1.胰腺癌腹痛的特点，错误的是A．腹痛于餐后加重，用解痉药无效B．腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重C．腹痛时有时无，入睡后消失D．夜间俯卧时腹痛减轻E．腹痛向腰背部放散

2.患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为 A.腹膜刺激症状 B.急腹症表现 C.发热、腹痛、黄疸 D.急性腹膜炎表现 E.腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量

3.患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。此时最可能的原因是 A.急性梗阻性化脓性胆管炎 B.胆囊穿孔继发腹膜炎 C.并发急性重症胰腺炎 D.并发败血症 E.MODS

4.男，67岁。因黄疸、腹痛2月余人院，主诉其近2个月来先出现皮肤发黄，然后有持续性腹部疼痛，腰背部有牵拉痛，不能平卧，夜间难以入睡，痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查：患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，表情痛苦，皮肤黏膜黄染，强迫体位呈弯腰弓背状。根据资料回答{TSE}题。{Page}{TSE}目前此患者最先要解决的护理问题是

更多“患者，女性，60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄，持续腹痛且逐渐加重，牵扯腰背部，不敢平卧，夜间不能入睡”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者女性，50岁，因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。

    患者手术治疗后放置T型引流管一根，其目的主要是
    A:引流渗血、渗液
    B:预防感染
    C:观察胆总管压力
    D:引流胆汁
    E:确保胆汁合成

    答案：D
    解析：
    胆囊结石往往由于结石嵌顿于胆囊颈部而诱发急性胆囊炎，如果治疗不及时，会发展为坏疽穿孔，形成胆汁性腹膜炎，此时患者在某一时间点腹痛会突然加剧，而非持续性剧痛，而且穿孔后会出现弥漫性腹膜炎的体征，故排除B；根据题干所给资料，无法判断C、D、E项；而最常引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎，此时胆道压力很高，化脓性胆汁中的细菌和毒素不断逆行经肝脏进入血液循环，导致休克及精神症状。故最有可能的选项为A。
    胆囊结石的治疗原则是手术切除病变的胆囊，清除胆总管结石，并放置T管进行引流，选项B与之吻合。
    胆总管切开取石术放置T管的目的有：①引流胆汁；②引流残余结石，尤其是使泥沙样结石排除体外；③支撑胆道。选项A、B、C、E描述不够确切。
    胆道疾病术后应保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则，无需限制钠盐摄入。
    胆瘘是指胆囊床以及胆管渗胆汁和肝外胆管或副肝管损伤所致的胆汁漏人腹腔，选项A、B、E是急腹症、急性腹膜炎的共性；选项C是胆道感染的症状；正常腹腔引流液不含胆红素，当腹腔引流液胆红素持续或明显增高时可明确诊断胆瘘，因此答案为E。

  • 第2题：

    共用题干
    患者女性，50岁，因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。

    胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为
    A:腹膜刺激症状
    B:急腹症表现
    C:发热、腹痛、黄疸
    D:急性腹膜炎表现
    E:腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量

    答案：E
    解析：
    胆囊结石往往由于结石嵌顿于胆囊颈部而诱发急性胆囊炎，如果治疗不及时，会发展为坏疽穿孔，形成胆汁性腹膜炎，此时患者在某一时间点腹痛会突然加剧，而非持续性剧痛，而且穿孔后会出现弥漫性腹膜炎的体征，故排除B；根据题干所给资料，无法判断C、D、E项；而最常引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎，此时胆道压力很高，化脓性胆汁中的细菌和毒素不断逆行经肝脏进入血液循环，导致休克及精神症状。故最有可能的选项为A。
    胆囊结石的治疗原则是手术切除病变的胆囊，清除胆总管结石，并放置T管进行引流，选项B与之吻合。
    胆总管切开取石术放置T管的目的有：①引流胆汁；②引流残余结石，尤其是使泥沙样结石排除体外；③支撑胆道。选项A、B、C、E描述不够确切。
    胆道疾病术后应保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则，无需限制钠盐摄入。
    胆瘘是指胆囊床以及胆管渗胆汁和肝外胆管或副肝管损伤所致的胆汁漏人腹腔，选项A、B、E是急腹症、急性腹膜炎的共性；选项C是胆道感染的症状；正常腹腔引流液不含胆红素，当腹腔引流液胆红素持续或明显增高时可明确诊断胆瘘，因此答案为E。

  • 第3题：

    共用题干
    患者女性，50岁，因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。

    胆道疾病手术后，患者饮食要求为
    A:低蛋白、低脂饮食
    B:低糖、低盐、低脂饮食
    C:低盐、低蛋白、低脂饮食
    D:高蛋白、低脂饮食
    E:高蛋白、低盐、低脂饮食

    答案：D
    解析：
    胆囊结石往往由于结石嵌顿于胆囊颈部而诱发急性胆囊炎，如果治疗不及时，会发展为坏疽穿孔，形成胆汁性腹膜炎，此时患者在某一时间点腹痛会突然加剧，而非持续性剧痛，而且穿孔后会出现弥漫性腹膜炎的体征，故排除B；根据题干所给资料，无法判断C、D、E项；而最常引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎，此时胆道压力很高，化脓性胆汁中的细菌和毒素不断逆行经肝脏进入血液循环，导致休克及精神症状。故最有可能的选项为A。
    胆囊结石的治疗原则是手术切除病变的胆囊，清除胆总管结石，并放置T管进行引流，选项B与之吻合。
    胆总管切开取石术放置T管的目的有：①引流胆汁；②引流残余结石，尤其是使泥沙样结石排除体外；③支撑胆道。选项A、B、C、E描述不够确切。
    胆道疾病术后应保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则，无需限制钠盐摄入。
    胆瘘是指胆囊床以及胆管渗胆汁和肝外胆管或副肝管损伤所致的胆汁漏人腹腔，选项A、B、E是急腹症、急性腹膜炎的共性；选项C是胆道感染的症状；正常腹腔引流液不含胆红素，当腹腔引流液胆红素持续或明显增高时可明确诊断胆瘘，因此答案为E。

  • 第4题：

    患者男性，67岁，因黄疸、腹痛2月余入院，主诉其近2个月来先出现皮肤发黄，然后有持续性腹部疼痛，腰背部有牵拉痛，不能平卧，夜间难以入睡，痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查：患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，表情痛苦，皮肤粘膜黄染，强迫体位呈弯腰弓背状。 对该患者，目前最主要的护理措施是（　）

    • A、检查疼痛的部位
    • B、帮助患者安置能有效减轻疼痛的体位
    • C、观察疼痛的规律
    • D、表示同情和关心
    • E、按三阶梯止痛法使用止痛剂

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫好发于（）。

    • A、颈椎
    • B、胸椎
    • C、胸腰段
    • D、腰椎
    • E、腰骶椎
    • F、颈胸椎交界

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    男性，65岁，回黄疽.腹痛43d人院。患者自述40余天来，皮肤发黄，后又腹痛持续，牵扯腰背，不敢平卧，夜间不能入睡，痛苦难忍。医疗诊断；胰头癌（晚期）。查体，患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，精神委靡，表情痛苦，皮肤黏膜黄染，取坐位，弯腰弓背该患者最重要的护理措施是（）
    A

    表示同情和关心

    B

    栓查痛疼的部位，观察疼痛的反应

    C

    帮助患者安置减轻疼痛的休位

    D

    给患者安置减轻疼痛的原因

    E

    定时使用止痛剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，67岁，因黄疸、腹痛2月余入院，主诉其近2个月来先出现皮肤发黄，然后有持续性腹部疼痛，腰背部有牵拉痛，不能平卧，夜间难以入睡，痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查：患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，表情痛苦，皮肤粘膜黄染，强迫体位呈弯腰弓背状。 目前此患者最先要解决的护理问题是（　）
    A

    疼痛

    B

    恐惧

    C

    活动无耐力

    D

    焦虑

    E

    营养失调，低于机体需要量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，50岁。消化性溃疡史10年凌晨出现持续腹痛，自服奥美拉唑后不能缓解，且向背部放射，来医院就诊。提示该患者最有可能出现了（）
    A

    消化道出血

    B

    癌变

    C

    失血性周围循环衰竭

    D

    穿孔

    E

    幽门梗阻


    正确答案： D
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热，体温39．5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80／50mmHg。胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为（）.
    A

    腹膜刺激症状

    B

    急腹症表现

    C

    发热、腹痛、黄疸

    D

    急性腹膜炎表现

    E

    腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄，持续腹痛且逐渐加重，牵扯腰背部，不敢平卧，夜间不能入睡，疼痛难忍。诊断：胰头癌(晚期)。体格检查：患者消瘦，体重为45kg，面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦，皮肤粘膜黄染。 首选的护理诊断是（　）
    A

    疼痛

    B

    营养失调，低于机体需要量

    C

    活动无耐力

    D

    恐惧

    E

    睡眠型态紊乱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    胰腺癌腹痛的特点，错误的是（）
    A

    腹痛于餐后加重，用解痉药无效

    B

    腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重

    C

    腹痛时有时无，入睡后消失

    D

    夜间俯卧时腹痛减轻

    E

    腹痛向腰背部扩散


    正确答案： E
    解析： 典型的胰腺癌腹痛有4个特点：（1）疼痛位于中上腹深处，重点在右侧多提示胰头癌，重点偏左多提示胰体、胰尾癌；（2）疼痛随病程持续加重，可分为钝痛、钻痛绞痛等，饭后加剧；（3）夜间加剧，另外仰卧位或脊柱伸展时疼痛明显；（4）腹部剧烈疼痛者可同时伴有腰背痛。

  • 第12题：

    单选题
    男性，65岁，回黄疽.腹痛43d人院。患者自述40余天来，皮肤发黄，后又腹痛持续，牵扯腰背，不敢平卧，夜间不能入睡，痛苦难忍。医疗诊断；胰头癌（晚期）。查体，患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，精神委靡，表情痛苦，皮肤黏膜黄染，取坐位，弯腰弓背该患者确诊为腺癌，可选择的最佳治疗方法是（）
    A

    手术治疗

    B

    化学治疗

    C

    核素检查

    D

    X线造影

    E

    免疫治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    共用题干
    患者女性，50岁，因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。

    患者术后第8天，24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为
    A:夹管试验
    B:拔管
    C:T管造影，检查T管通畅度
    D:T管抬高
    E:继续引流

    答案：E
    解析：
    胆囊结石往往由于结石嵌顿于胆囊颈部而诱发急性胆囊炎，如果治疗不及时，会发展为坏疽穿孔，形成胆汁性腹膜炎，此时患者在某一时间点腹痛会突然加剧，而非持续性剧痛，而且穿孔后会出现弥漫性腹膜炎的体征，故排除B；根据题干所给资料，无法判断C、D、E项；而最常引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎，此时胆道压力很高，化脓性胆汁中的细菌和毒素不断逆行经肝脏进入血液循环，导致休克及精神症状。故最有可能的选项为A。
    胆囊结石的治疗原则是手术切除病变的胆囊，清除胆总管结石，并放置T管进行引流，选项B与之吻合。
    胆总管切开取石术放置T管的目的有：①引流胆汁；②引流残余结石，尤其是使泥沙样结石排除体外；③支撑胆道。选项A、B、C、E描述不够确切。
    胆道疾病术后应保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则，无需限制钠盐摄入。
    胆瘘是指胆囊床以及胆管渗胆汁和肝外胆管或副肝管损伤所致的胆汁漏人腹腔，选项A、B、E是急腹症、急性腹膜炎的共性；选项C是胆道感染的症状；正常腹腔引流液不含胆红素，当腹腔引流液胆红素持续或明显增高时可明确诊断胆瘘，因此答案为E。

  • 第14题：

    患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。

    胆道疾病手术后，患者饮食要求为
    A.低蛋白、低脂饮食
    B.低糖、低盐、低脂饮食
    C.低盐、低蛋白、低脂饮食
    D.高蛋白、低脂饮食
    E.高蛋白、低盐、低脂饮食

    答案：D
    解析：
    1.胆囊结石往往由于结石嵌顿于胆囊颈部而诱发急性胆囊炎，如果治疗不及时，会发展为坏疽穿孔，形成胆汁性腹膜炎，此时患者在某一时间点腹痛会突然加剧，而非持续性剧痛，而且穿孔后会出现弥漫性腹膜炎的体征，故排除B；根据题干所给资料，无法判断C、D、E 项；而最常引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎，此时胆道压力很高，化脓性胆汁中的细菌和毒素不断逆行经肝脏进入血液循环，导致休克及精神症状。故最有可能的选项为A。
    2.胆总管切开取石术放置T管的目的有：①引流胆汁；②引流残余结石，尤其是使泥沙样结石排除体外；③支撑胆道。选项A、B、C、E描述不够确切。
    4.胆道疾病术后应保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则，无需限制钠盐摄入。
    5.胆瘘是指胆囊床以及胆管渗胆汁和肝外胆管或副肝管损伤所致的胆汁漏入腹腔，选项A、B、E是急腹症、急性腹膜炎的共性；选项C是胆道感染的症状；正常腹腔引流液不含胆红素，当腹腔引流液胆红素持续或明显增高时可明确诊断胆瘘，因此答案为E。

  • 第15题：

    患者，男，因右上腹阵发性绞痛，向右肩背部放射伴呕吐入院，入院后测量体温为39.8℃，诊断为胆管结石，该患者的典型表现为Charcot三联征，请问包括哪三联征（）

    • A、腹痛，寒战、高热和黄疸
    • B、腹痛，寒战、高热和惊厥
    • C、腹痛，寒战、高热和休克
    • D、肛裂，前哨痔和乳头肥大
    • E、以上均不正确

    正确答案:A

  • 第16题：

    胰腺癌腹痛的特点，错误的是（）

    • A、腹痛于餐后加重，用解痉药无效
    • B、腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重
    • C、腹痛时有时无，入睡后消失
    • D、夜间俯卧时腹痛减轻
    • E、腹痛向腰背部扩散

    正确答案:C

  • 第17题：

    女性，40岁。因"反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"入院，入院时，患者端坐位，不能平卧。该患正确的心功能分级是（）

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅲ级
    • C、Ⅳ级
    • D、Ⅱ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    男性，65岁，回黄疽.腹痛43d人院。患者自述40余天来，皮肤发黄，后又腹痛持续，牵扯腰背，不敢平卧，夜间不能入睡，痛苦难忍。医疗诊断；胰头癌（晚期）。查体，患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，精神委靡，表情痛苦，皮肤黏膜黄染，取坐位，弯腰弓背该患者做哪种检查可确定诊断（）
    A

    CT

    B

    B超

    C

    核素检查

    D

    x线造影

    E

    病理检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，因右上腹阵发性绞痛，向右肩背部放射伴呕吐入院，入院后测量体温为39.8℃，诊断为胆管结石，该患者的典型表现为Charcot三联征，请问包括哪三联征（）
    A

    腹痛，寒战、高热和黄疸

    B

    腹痛，寒战、高热和惊厥

    C

    腹痛，寒战、高热和休克

    D

    肛裂，前哨痔和乳头肥大

    E

    以上均不正确


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，40岁。因"反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"入院，入院时，患者端坐位，不能平卧。该患正确的心功能分级是（）
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅲ级

    C

    Ⅳ级

    D

    Ⅱ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，42岁，既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是（）。
    A

    既往健康

    B

    无腹痛

    C

    巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重

    D

    扪及肿大胆囊、无触痛

    E

    无发热

    F

    黄疸是进行性加重的


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，65岁，因黄疸、腹痛43d入院。患者自述40余天来，皮肤发黄，后又腹痛持续，牵扯腰背，不敢平卧，夜间不能人睡，痛苦难忍。医疗诊断：胰头癌（晚期）。查体：患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，精神萎靡，表情痛苦，皮肤粘膜黄染，取坐位，弯腰弓背。对该患者，最重要的护理措施是（）
    A

    表示同情和关心

    B

    检查疼痛的部位，观察疼痛的反应

    C

    帮助患者安置减轻疼痛的体位

    D

    给患者解释疼痛的原因

    E

    定时使用止痛剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，67岁，因黄疸、腹痛2月余入院，主诉其近2个月来先出现皮肤发黄，然后有持续性腹部疼痛，腰背部有牵拉痛，不能平卧，夜间难以入睡，痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查：患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，表情痛苦，皮肤粘膜黄染，强迫体位呈弯腰弓背状。 对该患者，目前最主要的护理措施是（　）
    A

    检查疼痛的部位

    B

    帮助患者安置能有效减轻疼痛的体位

    C

    观察疼痛的规律

    D

    表示同情和关心

    E

    按三阶梯止痛法使用止痛剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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