单选题患者男,36岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍,医生诊断为吉兰—巴雷综合征,此患者面临的主要危险是( )A 颅内压增高B 肺部感染C 泌尿道感染D 延髓麻痹E 呼吸肌麻痹

题目
单选题
患者男,36岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍,医生诊断为吉兰—巴雷综合征,此患者面临的主要危险是( )
A

颅内压增高

B

肺部感染

C

泌尿道感染

D

延髓麻痹

E

呼吸肌麻痹


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  • 第1题:

    男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。

    此病人最可能诊断为
    A.急性脊髓炎
    B.吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征
    C.周期性瘫痪
    D.末梢神经炎
    E.重症肌无力

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    急性吉兰-巴雷综合征患者常见的主要危险是()

    • A、并发肺部感染、肺不张
    • B、四肢瘫痪
    • C、并发心肌炎、心力衰竭
    • D、呼吸肌麻痹
    • E、合并消化道出血

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是()

    • A、帕金森病
    • B、脊髓压迫症
    • C、周期性瘫痪
    • D、急性肌炎
    • E、吉兰--巴雷综合征

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难,最可能的原因是()。

    • A、感冒症状加重
    • B、肺部感染
    • C、吸入异物
    • D、呼吸肌麻痹
    • E、心肌受累

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性患者,32岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳、吞咽困难,二便正常。查体:双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,四肢肌力3级,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。脑脊液蛋白1.0g/L,细胞数5×106/L,首先应想到的诊断()

    • A、全身型重症肌无力
    • B、急性脊髓炎
    • C、周期性瘫痪
    • D、脊髓灰质炎
    • E、吉兰-巴雷综合征

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    急性吉兰-巴雷综合征患者常见的主要危险是()
    A

    并发肺部感染、肺不张

    B

    四肢瘫痪

    C

    并发心肌炎、心力衰竭

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    合并消化道出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。此病人最可能诊断为()
    A

    急性脊髓炎

    B

    吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征

    C

    周期性瘫痪

    D

    末梢神经炎

    E

    重症肌无力


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,24岁,因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断:吉兰-巴雷综合征。 吉兰-巴雷综合征的适宜治疗是()
    A

    静脉注射大量抗生素

    B

    注射丙种球蛋白

    C

    大量糖皮质激素

    D

    血浆交换疗法

    E

    口服维生素E


    正确答案: D
    解析: 血浆交换(PE)推荐有条件者尽早应用,可清除特异的周围神经髓鞘抗体和血液中其他可溶性蛋白,用于重症或者呼吸肌麻痹患者,能改善症状、缩短疗程及减少合并症。

  • 第9题:

    陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为()

    • A、脑梗死
    • B、重症肌无力
    • C、周期性麻痹
    • D、脊髓灰质炎
    • E、吉兰-巴雷综合征

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者男性,24岁,因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断:吉兰-巴雷综合征。 吉兰-巴雷综合征的适宜治疗是()

    • A、静脉注射大量抗生素
    • B、注射丙种球蛋白
    • C、大量糖皮质激素
    • D、血浆交换疗法
    • E、口服维生素E

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食()。

    • A、普食
    • B、软食
    • C、少渣饮食
    • D、鼻饲饮食
    • E、禁食

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性24岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅,双侧闭眼无力。四肢肌力3级,腱反射消失,Babinski征阴性,感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1.Og/L,细胞数2×10/L,首先应想到的诊断是()

    • A、全身型重症肌无力
    • B、急性脊髓炎
    • C、周期性瘫痪
    • D、急性脊髓灰质炎
    • E、格林-巴利综合征

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,35岁,半月前发热、咽痛、流涕,自服药物后好转。现四肢无力2日,入院前6小时出现呼吸困难、饮水呛咳、言语不清。双侧周围性面瘫,软腭上抬受限,咽反射迟钝,四肢肌力2级,肌张力降低,腱反射消失,末梢型感觉障碍,脑脊液蛋白-细胞分离。应首先考虑患者为
    A

    癫痫

    B

    脊髓灰质炎

    C

    重症肌无力

    D

    帕金森综合征

    E

    吉兰-巴雷综合征


    正确答案: D
    解析:

  • 第14题:

    单选题
    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难,最可能的原因是()。
    A

    感冒症状加重

    B

    肺部感染

    C

    吸入异物

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    心肌受累


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男,24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是()
    A

    帕金森病

    B

    脊髓压迫症

    C

    周期性瘫痪

    D

    急性肌炎

    E

    吉兰--巴雷综合征


    正确答案: E
    解析: 吉兰--巴雷综合征又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,为周围神经病变,典型表现为手套袜子样痛觉减退。