单选题患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。关于三腔两囊管的护理,下列哪项不正确()A 胃囊保持压力约50mmHgB 食管囊保持压力约40mmHgC 气囊压迫以3~4.日为限D 拔管前口服液体石蜡E 出血停止后可立即拔管

题目
单选题
患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。关于三腔两囊管的护理,下列哪项不正确()
A

胃囊保持压力约50mmHg

B

食管囊保持压力约40mmHg

C

气囊压迫以3~4.日为限

D

拔管前口服液体石蜡

E

出血停止后可立即拔管


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  • 第1题:

    关于三腔二囊管的护理下列哪项不正确( )

    A.胃囊保持压力约50mmHg

    B.食管囊保持压力约40mmHg

    C.气囊压迫以3日~4日为限

    D.拔管前口服液体石蜡

    E.出血停止后可立即拔管


    正确答案:E

  • 第2题:

    关于三腔二囊管的护理下列哪项不正确( )

    A.胃囊保持压力约50mmHg

    B.食管囊保持压力约40mmHg

    C.气囊压迫以3~4天为限

    D.拔管前口服液体石蜡

    E.出血停止后可立即拔管


    正确答案:E

  • 第3题:

    该患者可使用双气囊三腔管压迫止血,护理过程中下列哪项不正确

    A. 胃囊保持压力为50mmHg

    B. 食管气囊保持压力3~4天为限

    C. 拔管前口服液状石蜡

    D. 食管气囊保持压力40mmHg

    E. 出血停止后可立即拔管


    正确答案:E

  • 第4题:

    关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确

    A.定期检查气囊压力

    B.注意听取患者的主诉

    C.气囊压迫以3~4日为限

    D.拔管前口服液状石蜡

    E.出血停止后可立即拔管


    正确答案:E

  • 第5题:

    三腔两囊管的护理下列哪项不正确

    A.观察引流液的颜色
    B.胃囊的压力为50mmHg
    C.出血停止后立即拔管
    D.作好鼻腔、口腔的护理
    E.拔管前口服液体石蜡20-30ml

    答案:C
    解析:
    出血停止后,放出囊内气体,继续观察24小时,未再出血可考虑拔管。

  • 第6题:

    男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。

    该病人止血治疗的首选方法是( )
    A.胃酸抑制剂
    B.垂体后叶素
    C.止血药
    D.输血治疗
    E.三腔二囊管压迫止血

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。关于三腔两囊管的护理,下列哪项不正确()。

    • A、胃囊保持压力约50mmHg
    • B、食管囊保持压力约40mmHg
    • C、气囊压迫以3~4日为限
    • D、拔管前口服液体石蜡
    • E、出血停止后可立即拔管

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。该病人止血治疗的首选方法是()

    • A、胃酸抑制剂
    • B、止血药
    • C、垂体后叶素
    • D、三腔二囊管压迫止血
    • E、输血治疗

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。关于三腔两囊管的护理,下列哪项不正确()

    • A、胃囊保持压力约50mmHg
    • B、食管囊保持压力约40mmHg
    • C、气囊压迫以3~4.日为限
    • D、拔管前口服液体石蜡
    • E、出血停止后可立即拔管

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。对于该病人下列哪项不正确()
    A

    保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

    B

    平卧位,将头略抬高

    C

    减轻病人的紧张情绪

    D

    密切观察生命体征,注意出血情况

    E

    保持三腔二囊管通畅


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。关于三腔两囊管的护理,下列哪项不正确()。
    A

    胃囊保持压力约50mmHg

    B

    食管囊保持压力约40mmHg

    C

    气囊压迫以3~4日为限

    D

    拔管前口服液体石蜡

    E

    出血停止后可立即拔管


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。对于该患者的护理,下列哪项不正确()
    A

    保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

    B

    平卧位,将头略抬高

    C

    减轻病人的紧张情绪

    D

    密切观察生命体征,注意出血情况

    E

    保持三腔两囊管通畅


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为A、食管胃底静脉曲张破裂出血

    B、胃溃疡出血

    C、十二指肠壶腹部溃疡出血

    D、急性胃黏膜糜烂

    E、胃癌出血

    对于该患者的护理,下列哪项不正确A、保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

    B、平卧位,将头略抬高

    C、减轻病人的紧张情绪

    D、密切观察生命体征,注意出血情况

    E、保持三腔两囊管通畅

    关于三腔两囊管的护理,下列哪项不正确A、胃囊保持压力约50mmHg

    B、食管囊保持压力约40mmHg

    C、气囊压迫以3~4.日为限

    D、拔管前口服液体石蜡

    E、出血停止后可立即拔管


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第14题:

    关于三腔二囊管的护理下列哪项不正确( )。

    A.保持压力约6.7kPa(50mmHg)

    B.食管囊保持压力约5.3kPa(40mmHg)

    C.压迫以3~4天为限

    D.拔管前口服液体石蜡

    E.停止后可立即拔管


    正确答案:E
    上消化道大量出血病人的常见的护理诊断和措施

  • 第15题:

    关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确

    A、胃囊保持压力约50mmHg

    B、食管囊保持压力约40mmHg

    C、气囊压迫以3~4日为限

    D、拔管前口服液状石蜡

    E、出血停止后可立即拔管


    参考答案:E

  • 第16题:

    患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1月腹胀,4小时前进食烙饼后突感心悸、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史l0余年。
    该患者可使用囊三腔二囊管压迫止血,护理过程中下列哪项不正确

    A.胃囊保持压力为50mmHg
    B.食管气囊保持压力3~4天为限
    C.拔管前口服液状石蜡
    D.食管气囊保持压力40mmHg
    E.出血停止后可立即拔管

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    上消化道出血患者使用三腔二囊管时,护理措施正确的是( )。

    A.胃气囊保持压力约70mmHg
    B.食管气囊保持压力约50mmHg
    C.气囊压迫需4日以上
    D.出血停止后“立即”拔管
    E.食管气囊放气15min/24h,同时放松牵引

    答案:E
    解析:
    A项,胃气囊压力约40~50mmHg;B项,食管气囊压力约30~40mmHg;C项,三腔二囊管一般放置不超过3~5天,否则食管和胃黏膜可因受压过久而发生缺血、溃烂、坏死和穿孔;D项,出血停止后,可放气、观察,观察24小时无出血,则可拔管。

  • 第18题:

    男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。

    对于该病人下列哪项不正确( )
    A.平卧位,将头略抬高
    B.密切观察生命体征,注意出血情况
    C.保持三腔二囊管通畅
    D.减轻病人的紧张情绪
    E.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。对于该病人下列哪项不正确()

    • A、保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
    • B、平卧位,将头略抬高
    • C、减轻病人的紧张情绪
    • D、密切观察生命体征,注意出血情况
    • E、保持三腔二囊管通畅

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。对于该患者的护理,下列哪项不正确()。

    • A、保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
    • B、平卧位,将头略抬高
    • C、减轻病人的紧张情绪
    • D、密切观察生命体征,注意出血情况
    • E、保持三腔两囊管通畅

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。该病人止血治疗的首选方法是()
    A

    胃酸抑制剂

    B

    止血药

    C

    垂体后叶素

    D

    三腔二囊管压迫止血

    E

    输血治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确()。
    A

    胃囊保持压力约50mmHg

    B

    食管囊保持压力约40mmHg

    C

    气囊压迫以3~4日为限

    D

    拔管前口服液状石蜡

    E

    出血停止后可立即拔管


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    三腔气囊管的护理下列哪项不正确?(  )
    A

    观察引流液的颜色

    B

    胃囊的压力为50mmHg

    C

    出血停止后立即拔管

    D

    做好鼻腔、口腔的护理

    E

    拔管前口服液状石蜡20~30ml


    正确答案: E
    解析:
    三腔气囊管插管后,观察出血是否停止,防止三腔管滑脱和气囊破损引起窒息,如提拉不慎或病人用力咳嗽,可引起胃气囊破裂而滑脱至咽喉部,引起呼吸困难或窒息,此时应立即取下管口弹簧夹,抽出食管囊内气体或剪断三腔管,放出气体。病人出现恶心、胸骨下不适或频繁期前收缩,应检查是否有胃气囊进入食管下端挤压心脏的可能,并做适当调整。三腔管一般压迫3~4d后,若出血停止则可考虑拔管。