单选题患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。进一步检查宜先采用()A 痰结核菌培养B 纤维支气管镜C 痰脱落细胞学检查D 胸部CTE 痰细菌培养

题目
单选题
患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。进一步检查宜先采用()
A

痰结核菌培养

B

纤维支气管镜

C

痰脱落细胞学检查

D

胸部CT

E

痰细菌培养


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  • 第1题:

    金黄色葡萄球菌肺炎的表现为

    A、发热,咳嗽,咳粉红色乳状痰

    B、发热,咳大量脓性痰、带血丝

    C、端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰

    D、发热,咳嗽、咳胶状砖红色痰

    E、发热,咳嗽,胸痛伴咳铁锈色痰


    参考答案:B

  • 第2题:

    男,30岁,咳嗽3个月,曾有血痰。l周 前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影,诊断首先考虑( )。


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是

    A.白色浆液样痰
    B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
    C.痰中带血丝
    D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
    E.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

    答案:E
    解析:
    急性左心衰症状:突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿,肺静脉高压,因为肺静脉血回左心房,然后到左心室。左心室血排不出去,肺静脉就压力升高,同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分,就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键:急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。

  • 第4题:

    患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。诊断首先考虑()

    • A、急性血行播散型肺结核
    • B、特发性肺间质纤维化
    • C、细支气管-肺泡癌
    • D、慢性支气管炎
    • E、葡萄球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
    • C、频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
    • D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
    • E、痰中带血丝

    正确答案:C

  • 第6题:

    慢性左心衰竭时可表现为

    • A、呼气性呼吸困难 
    • B、吸气性呼吸困难 
    • C、混合性呼吸困难 
    • D、呼吸困难伴咳大量粉红色泡沫痰 
    • E、呼吸困难伴咳泡沫痰 

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
    • C、痰中带血丝
    • D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
    • E、频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者男性,42岁,咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×10/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布,患者进一步检查宜先采用()

    • A、痰结核菌培养
    • B、痰脱落细胞学检查
    • C、纤维支气管镜
    • D、胸部CT
    • E、痰一般细菌培养

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()
    A

    白色浆液样痰

    B

    偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

    C

    痰中带血丝

    D

    偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

    E

    频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰


    正确答案: C
    解析: 急性左心衰症状:突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿,肺静脉高压,因为肺静脉血回左心房,然后到左心室。左心室血排不出去,肺静脉就压力升高,同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分,就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键:急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。 【考点】:急性左心衰

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。诊断首先考虑()。
    A

    急性血行播散型肺结核

    B

    特发性肺间质纤维化

    C

    细支气管-肺泡癌

    D

    慢性支气管炎

    E

    葡萄球菌肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。进一步检查宜先采用()
    A

    痰结核菌培养

    B

    纤维支气管镜

    C

    痰脱落细胞学检查

    D

    胸部CT

    E

    痰细菌培养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    大叶性肺炎的主要症状是()。
    A

    恶寒、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛和呼吸困难

    B

    发热、咳嗽、咳粉红色泡沫状痰

    C

    发热、咳嗽、咳白色泡沫状粘液痰、呼吸困难

    D

    发热、剧烈咳嗽、痰液较少、呼吸困难


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。 进一步检查宜先采用()

    A.痰结核菌培养

    B.纤维支气管镜

    C.痰脱落细胞学检查

    D.胸部CT

    E.痰细菌培养


    正确答案:C

  • 第14题:

    急性肺水肿最典型的临床表现是

    A、急性呼吸困难、咳嗽、咳大量铁锈性痰

    B、急性呼吸困难、咳嗽、咳大量脓痰

    C、急性呼吸困难、咳大量浆液痰

    D、急性呼吸困难、咳大量粉红色泡沫痰

    E、急性呼吸困难、咳大量咖啡色痰


    参考答案:D

  • 第15题:

    患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。最适当的治疗为()

    • A、肾上腺皮质激素
    • B、抗生素
    • C、抗癌药物
    • D、手术
    • E、抗结核药物

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,女,50岁。糖尿病3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰。呼吸24次/分,肺部听诊无啰音。胸片显示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×109/L,中性粒细胞百分率0.89%。为该患者指导用药应立即做()

    • A、血培养检查
    • B、血沉检查
    • C、痰细菌学检查
    • D、PPD试验
    • E、血电解质检查

    正确答案:C

  • 第17题:

    男,60岁。刺激性干咳,痰中带血4月余,近半月出现胸闷、气促且逐渐加重,右侧胸部胀痛,发病以来无发热,痰量少,呈白色泡沫粘液痰。二个月前X线检查见右下肺有密度较大的不规则阴影,近日胸片示右侧胸腔大量积液。血沉80mm/h,血白细胞总数7.8×109/L(7800/mm3)。对此病例应考虑诊断是什么?为明确诊断尚应作哪些检查?


    正确答案:此为一老年患者,病史中无肺结核、慢支、急性肺部炎症及心脏病病史,以刺激性干咳、痰中持续带血为主要表现,近期出现胸闷、气促、右侧胸痛,X线示右侧胸腔积液,故应考虑诊断为支气管肺癌并发胸腔积液。为确定诊断,可再作以下检查:
    ①留新鲜痰液送检找癌细胞。
    ②抽胸水作常规检验及找癌细胞。
    ③作高电压或体层X线摄片。
    ④CT。
    ⑤纤维支气管镜检及取材活检(应视患者病情能否接受此项检查而定)。

  • 第18题:

    大叶性肺炎的主要症状是()

    • A、恶寒、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛和呼吸困难
    • B、发热、咳嗽、咳粉红色泡沫状痰
    • C、发热、咳嗽、咳白色泡沫状粘液痰、呼吸困难
    • D、发热、剧烈咳嗽、痰液较少,呼吸困难

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者男性,42岁,咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布,患者进一步检查宜先采用()

    • A、痰结核菌培养
    • B、痰脱落细胞学检查
    • C、纤维支气管镜
    • D、胸部CT
    • E、痰一般细菌培养

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×109/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。 上述诊断的疾病最具特点的症状是()
    A

    畏寒高热

    B

    咳嗽伴咯血

    C

    呼吸困难

    D

    咳大量脓臭痰

    E

    咳嗽伴胸痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,38岁。近半月来渐感乏力,咽痛,阵发性刺激性咳嗽,无痰或偶有少量黏痰,3日来发热,体温38.5℃,血象:白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.78。X线示:双下肺炎症浸润阴影。其治疗首选(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。最适当的治疗为()。
    A

    肾上腺皮质激素

    B

    抗生素

    C

    抗癌药物

    D

    手术

    E

    抗结核药物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×109/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。急性肺脓肿最具特点的症状是()
    A

    畏寒高热

    B

    咳嗽伴咯血

    C

    呼吸困难

    D

    咳大量脓臭痰

    E

    咳嗽伴胸痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,42岁。咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布。患者进一步检查宜先采用()
    A

    痰结核分枝杆菌培养

    B

    痰脱落细胞学检查

    C

    纤维支气管镜检查

    D

    胸部CT

    E

    痰一般细菌培养


    正确答案: B
    解析: 患者中年男性,咳水样泡沫痰2个月,伴双肺大小不等的结节状病灶,需考虑弥漫性细支气管-肺泡癌,痰脱落细胞学检查简单易行,阳性率高,对患者无损害,故宜首选。