单选题格林-巴利综合征时不出现（）A 双侧周围性面瘫B 对称性四肢弛缓性瘫痪C 腱反射减弱或消失D 肌肉萎缩E 传导束型感觉障碍

第1题：

第2题：

急性感染性神经炎G61.0（又称“吉兰–巴雷（格林–巴利）综合征”G61.0）的主导词是什么？

正确答案: 主导词：神经炎-感染性，急性G61.0

第3题：

简述先天性IgA缺乏患者伴发格林—巴利综合征时，为什么不能使用静脉注射免疫球蛋白治疗?

正确答案: 因Ig制剂中含有少量IgA，先天性IgA缺乏患者使用后可造成IgA致敏，再次使用可发生过敏反应。

第4题：

静脉注射免疫球蛋白治疗格林—巴利综合征时，其禁忌证是________或_________。

正确答案:免疫球蛋白过敏、先天性IgA缺乏患者

第5题：

格林巴利综合征可出现哪些症状（）

• A、上肢不能上举
• B、呼吸浅表
• C、声音嘶哑
• D、腱反射消失
• E、肢体呈手套、袜套样麻木、疼痛

正确答案:A,B,D,E

第6题：

格林-巴利综合征脑脊液检查可出现（）现象。

正确答案:明显的蛋白-细胞分离

第7题：

格林-巴利综合征的临床治疗原则是什么？

正确答案:格林-巴利综合征（GBS）的治疗主要包括对症支持疗法和病因治疗两个方面。
（1）有呼吸肌麻痹者需保持呼吸道通畅，必要时做气管切开，用呼吸机辅助呼吸，吸痰，翻身拍背，用抗生素防治感染。
（2）血浆交换血浆交换疗法可清除GBS患者体内抗神经髓鞘的抗体、循环免疫复合物和参与免疫应答的细胞因子，减轻其特异的炎症性损伤，促进临床症状的恢复。
（3）大剂量丙种球蛋白静脉滴注。
（4）免疫抑制剂特别是皮质类固醇曾长期而广泛地用于治疗本病，但可能有较多的并发症，现已不主张应用。
（5）延髓麻痹不能吞咽进食的患者及早插管鼻饲管。
（6）尿潴留者应先行下腹部加压按摩，无效时则需留置导尿。
（7）康复治疗可行被动及主动运动，针灸、按摩和理疗等，步态训练应及早开始。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

治疗格林—巴利综合征时，采用血浆交换治疗的主要禁忌证是________、__________、___________及___________。

正确答案:严重感染、心律失常、心功能不全、凝血系统疾病

第15题：

格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于起病后1周内。

正确答案:错误

第16题：

简述格林－巴利综合征的诊断要点。

正确答案: ①病前1－4周有感染史
②急性或亚急性起病
③四肢对称性驰缓性瘫痪
④颅神经损害
⑤脑脊液蛋白细胞分离现象

第17题：

格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病的病因学有哪些根据？

正确答案:1.发病前多有先驱感染，潜伏期符合免疫介导的迟发性过敏反应。
2.格林-巴利综合征（GBS）的循环淋巴母细胞数增高，急性病人血淋巴细胞可诱发鼠的后根神经节脱髓鞘。
3.病人血清在组织培养或神经内注射后能引起周围神经髓鞘抗体。
4.病人脑脊液蛋白增高，包括免疫球蛋白G、M、A增高及脑脊液中出现寡克隆IgG。
5.用免疫方法注射粗制实验动物模型，造成实验性反应性神经炎（EAN）具有和GBS类似的病理、电生理和脑脊液改变。这种EAN引起的血管周围大量淋巴及巨噬细胞浸润伴节段髓鞘脱失均与GBS相似。

第18题：

以下属于严重异常反应是（）。

• A、过敏性休克
• B、热性惊厥
• C、癫痫
• D、格林巴利综合征

正确答案:A,B,C,D

第19题：

急性期格林-巴利综合征的治疗应掌握哪些原则？

正确答案:1.由于该病进展的特点1周-2周内可能危及呼吸肌麻痹，因此严格的相应护理十分重要。呼吸道通畅、排痰、气管切开（视病情尽早切开）等综合性治疗应全面计划。
2.关于激素的应用，虽然仍有争论，但多数主张急性期应用激素如地塞米松5mg-10mg/d静滴，7d-14d为一疗程，急性严重病例可短期冲击治疗（如地塞米松20mg/d），但总的疗程不宜过长。
3.血浆交换疗法，多数学者认为较有效，并无副作用，但该疗
法需仪器设备，价格昂贵。
4.中医中药，可采用清热为主结合辩证加减。
5.应用神经营养性药物，如辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C及B族维生素等。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：