单选题患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。该患者最可能的诊断是()A 甲状腺功能亢进症性心脏病B 甲状腺功能亢进症复发C 放射性甲状腺炎D 甲状腺危象E 心力衰竭

题目
单选题
患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。该患者最可能的诊断是()
A

甲状腺功能亢进症性心脏病

B

甲状腺功能亢进症复发

C

放射性甲状腺炎

D

甲状腺危象

E

心力衰竭


相似考题
更多“患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2”相关问题
  • 第1题:

    硫脲类药物的临床应用包括

    A.轻度甲状腺功能亢进症
    B.儿童甲状腺功能亢进症
    C.青少年甲状腺功能亢进症
    D.辅助放射性碘治疗甲亢
    E.克汀病

    答案:A,B,C,D
    解析:
    甲亢的内科治疗:适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者。甲状腺手术前准备:在术前应先服用硫脲类药物,减少甲状腺次全切除手术患者在麻醉和手术后的并发症及甲状腺危象。甲状腺危象的治疗:主要给大剂量碘剂以抑制甲状腺激素释放,并应用硫脲类阻止甲状腺素合成。

  • 第2题:

    放射性碘的临床应用有()

    • A、甲状腺危象的治疗
    • B、甲状腺功能亢进症的治疗
    • C、甲状腺功能亢进症术前准备
    • D、呆小病
    • E、甲状腺功能检查

    正确答案:B,E

  • 第3题:

    患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。药物治疗首选()

    • A、甲硫氧嘧啶(MTU)
    • B、卡比马唑(甲亢平,CMZ)
    • C、甲巯咪唑(他巴唑,MM)
    • D、甲状腺激素(TH)
    • E、丙硫氧嘧啶(PTU)

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者女性,28岁,因“心悸,多食,消瘦,月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。如果该患者于抗甲状腺功能亢进症药物减药期间发生妊娠,希望保胎,正确的治疗措施是()

    • A、立即行甲状腺手术
    • B、继续药物治疗至分娩
    • C、放射性核素治疗
    • D、继续药物治疗,待妊娠中期行甲状腺手术
    • E、建议患者终止妊娠

    正确答案:B

  • 第5题:

    甲状腺131I吸收率检查的目的是()

    • A、鉴别不同甲状腺功能亢进症的病因
    • B、估计甲状腺功能亢进症严重程度
    • C、观察药物治疗疗效
    • D、观察131I治疗疗效
    • E、确定是否为手术适应证

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者女性,16岁,因“心悸,多汗,手颤2个月”来诊。患者无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素增高,促甲状腺素降低。肝、肾功能正常,血白细胞6.8×109/L。诊断为甲状腺功能亢进症。既往无甲状腺功能亢进症病史。应选择的治疗措施为()

    • A、放射性核素131I治疗
    • B、甲状腺部分切除术
    • C、抗甲状腺药物治疗
    • D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗
    • E、抗甲状腺药物治疗后放射性核素131I治疗

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男,21岁,因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T3、T、促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予131I治疗。对该患者查体应注意()。

    • A、眼征
    • B、甲状腺肿大程度、质地等
    • C、心率
    • D、双手细颤
    • E、有无胫前黏液性水肿
    • F、皮肤

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第8题:

    单选题
    患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。治疗原则为()
    A

    强心、利尿、去除诱因

    B

    强心、利尿、对症治疗

    C

    强心、利尿、抗感染

    D

    抗甲状腺药治疗

    E

    抑制甲状腺激素(TH)的合成和释放,降低周围组织对TH的反应,支持与对症治疗,去除诱因


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“突发高热、心悸”来诊。按甲状腺功能亢进症行不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心悸。查体:体温40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血白细胞增加,中性粒细胞增加,游离三碘甲状腺原氨酸增加,游离甲状腺素增加,促甲状腺素降低。最可能的诊断是()
    A

    甲状腺功能亢进性心脏病

    B

    甲状腺功能亢进症复发

    C

    放射性甲状腺炎

    D

    甲状腺危象

    E

    心力衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“突发高热、心悸”来诊。按甲状腺功能亢进症行不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心悸。查体:体温40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血白细胞增加,中性粒细胞增加,游离三碘甲状腺原氨酸增加,游离甲状腺素增加,促甲状腺素降低。常用抗甲状腺药物不包括()
    A

    甲巯咪唑

    B

    丙硫氧嘧啶

    C

    左甲状腺素钠

    D

    普萘洛尔

    E

    碘及碘化物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“突发高热、心悸”来诊。按甲状腺功能亢进症行不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心悸。查体:体温40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血白细胞增加,中性粒细胞增加,游离三碘甲状腺原氨酸增加,游离甲状腺素增加,促甲状腺素降低。治疗首选药物是()
    A

    甲巯咪唑

    B

    碘化钾

    C

    左甲状腺素片

    D

    促甲状腺激素

    E

    丙硫氧嘧啶


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    对严重浸润性突眼的甲状腺功能亢进症患者的治疗可用()。
    A

    放射性131I治疗

    B

    甲状腺次全切除术

    C

    复方碘溶液

    D

    抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片

    E

    抗甲状腺药物治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    硫脲类药物的临床应用包括()

    A轻度甲状腺功能亢进症

    B儿童甲状腺功能亢进症

    C青少年甲状腺功能亢进症

    D辅助放射性碘治疗甲亢

    E克汀病


    A,B,C,D

  • 第14题:

    患者男,21岁,因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T3、T4、促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予131I治疗。 对该患者查体应注意()

    • A、眼征
    • B、甲状腺肿大程度、质地等
    • C、心率
    • D、双手细颤
    • E、有无胫前黏液性水肿
    • F、皮肤

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题:

    患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。该患者最可能的诊断是()

    • A、甲状腺功能亢进症性心脏病
    • B、甲状腺功能亢进症复发
    • C、放射性甲状腺炎
    • D、甲状腺危象
    • E、心力衰竭

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者女性,20岁,因“甲状腺大伴心悸、多汗、消瘦、多食、烦躁”来诊。根据放射性核素扫描及血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素检查,诊断为甲状腺功能亢进症。治疗期间应提醒患者定期复查的项目是()

    • A、尿常规
    • B、肾功能
    • C、血常规、肝功能
    • D、心电图
    • E、甲状腺超声

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者女性,20岁,因“甲状腺大伴心悸、多汗、消瘦、多食、烦躁”来诊。根据放射性核素扫描及血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素检查,诊断为甲状腺功能亢进症。应选用的治疗药物是()

    • A、甲状腺素
    • B、丙硫氧嘧啶
    • C、碘剂
    • D、放射性碘
    • E、肾上腺皮质激素

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男,21岁,因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T3、T、促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予131I治疗。行诊断性试验的药物是(提示:考虑到患者病史长,甲状腺功能亢进症状较轻,虽甲状腺激素水平长期增高,但TSH始终正常或持续明显增高,故疑有垂体选择性甲状腺激素抵抗(PRTH)可能。)()。

    • A、L-T3
    • B、溴隐亭
    • C、优甲乐
    • D、地塞米松
    • E、生长抑素
    • F、基因治疗

    正确答案:B

  • 第19题:

    对严重浸润性突眼的甲状腺功能亢进症患者的治疗可用()。

    • A、放射性131I治疗
    • B、甲状腺次全切除术
    • C、复方碘溶液
    • D、抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
    • E、抗甲状腺药物治疗

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进症复发。再次使用甲巯咪唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗18个月停药。最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现,经查血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素及促甲状腺素,确定为甲状腺功能亢进症复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲状腺功能亢进症后妊娠。最佳治疗方案是()
    A

    大剂量碘剂

    B

    再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年

    C

    用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗

    D

    用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术

    E

    直接行甲状腺大部切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。该患者最可能的诊断是()
    A

    甲状腺功能亢进症性心脏病

    B

    甲状腺功能亢进症复发

    C

    放射性甲状腺炎

    D

    甲状腺危象

    E

    心力衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    硫脲类药物的临床应用包括()
    A

    轻度甲状腺功能亢进症

    B

    儿童甲状腺功能亢进症

    C

    青少年甲状腺功能亢进症

    D

    辅助放射性碘治疗甲亢

    E

    克汀病


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,16岁,因“心悸,多汗,手颤2个月”来诊。患者无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素增高,促甲状腺素降低。肝、肾功能正常,血白细胞6.8×109/L。诊断为甲状腺功能亢进症。既往无甲状腺功能亢进症病史。应选择的治疗措施为()
    A

    放射性核素131I治疗

    B

    甲状腺部分切除术

    C

    抗甲状腺药物治疗

    D

    抗甲状腺药物治疗后手术治疗

    E

    抗甲状腺药物治疗后放射性核素131I治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    妊娠中期甲状腺功能亢进症患者禁用的治疗是( )
    A

    镇静剂

    B

    手术治疗

    C

    放射性131I治疗

    D

    肾上腺素能受体阻滞剂

    E

    抗甲状腺药物治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析