腰椎牵引
超短波治疗
药物治疗
腰背肌抗阻力训练
骨盆稳定性练习
推拿
第1题:
赵某,男,45岁,因“提重物时出现腰痛,放射至左下肢3天”入院。咳嗽、用力大便时疼痛加重,卧床休息则疼痛缓解。查体:腰部僵硬,腰生理弯曲变直,腰4~5椎间隙棘突旁压痛,放射至左小腿外侧,腰前屈受限,左直腿抬高试验及加强试验阳性,左膝反射减弱。皮肤感觉正常。X线片示腰椎生理曲度变直,腰4~5椎间隙左右不等宽。1、根据以上资料,还应补充哪些专项检查?2、写出中西医诊断,如何治疗?(包括中西医治疗)
第2题:
男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。临床检查时可获得有价值的体征是()
第3题:
患者,女,27岁,腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L、S椎间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。对该患者进行健康教育,不正确的是()
第4题:
患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。该患者可能的诊断有()
第5题:
腰椎间盘突出症
腰扭伤
腰部纤维组织炎
腰椎结核
腰椎管狭窄症
第6题:
腰椎前凸畸形
腰椎后凸畸形
脊柱“S”形畸形
腰椎生理弧度消失
腰椎向健侧或向患侧的侧凸畸形
第7题:
自身体重的20%
自身体重的30%
自身体重的40%
自身体重的50%
自身体重的60%
第8题:
肌张力、肌力
背肌拉力
疼痛
腱反射
腰背肌收缩维持时间
脊椎活动度
ADL
QOL
神经支配区的感觉
第9题:
腰椎向健侧或患侧侧突畸形
腰椎后突畸形
腰椎生理弧度消失
腰椎前突畸形
脊柱S形畸形
第10题:
第11题:
腰背肌筋膜炎
腰椎管狭窄症
腰椎间盘突出症
腰肌劳损
神经根型颈椎病
第12题:
皮肤温度测定
电阻抗血流图测定
多普勒超声血管测定
动脉造影
下肢CT检查
第13题:
患者女,51岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L4~5椎间隙变窄。可完全排除的诊断是()
第14题:
患者,女,27岁,腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L、S椎间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。腰椎间盘突出按髓核突出方向不同可分为()
第15题:
男性,38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。临床检查时可获得有价值的体征是()
第16题:
患者,女,27岁,腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L4~5、Sl推间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。如对该患者采用注射治疗,常用的注射方法是()
第17题:
维持正确的坐立姿势
睡软垫床
避免二次损伤
肥胖症应减肥
不能参加体育运动
女性可穿高跟鞋预防
避免长时间固定一个姿势
第18题:
咳嗽震动都会使腰部疼痛加重
直腿抬高试验及加强试验阳性
患者腰椎可侧凸、椎旁肌痉挛
局部小关节囊经币闭可止痛
X线腰椎正侧位片示腰椎生理曲度变直或腰椎侧弯
第19题:
腰椎正位片
腰椎侧位片
腰椎正侧位片
腰椎双斜位片
腰椎正侧双斜位片
第20题:
腰椎牵引
超短波治疗
药物治疗
腰背肌抗阻力训练
骨盆稳定性练习
推拿
第21题:
腰扭伤
腰椎间盘突出症
腰椎肿瘤
腰椎管狭窄症
强直性脊柱炎
第22题:
隐藏型
中央型
后突型
前突型
单侧型
椎体内突出型
双侧型
第23题:
腰椎后突畸形
腰椎前突畸形
腰椎生理弧度消失
腰椎向健侧或患侧侧突畸形
脊柱“S”形畸形
第24题:
颈神经根注射
星状交感神经节注射
腰椎小关节阻滞
椎旁阻滞
硬脊膜外腔注射
骶管骶孔硬膜外注射
枕大神经注射