重症肌无力
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
周期性麻痹
急性脊髓炎
末梢神经炎
第1题:
女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。诊断考虑为A、重症肌无力
B、急性脊髓炎
C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D、脑桥肿瘤
E、周期性麻痹
最重要的辅助检查A、肌电图
B、头颅CT
C、脑脊液检查
D、血生化检查
E、头颅正侧位片
治疗上最重要的是A、大剂量激素的使用
B、大剂量维生素治疗
C、抗生素使用
D、补钾
E、血浆置换
第2题:
第3题:
第4题:
男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍下列治疗措施中不正确的是()。
第5题:
患者,男,18岁。急起四肢无力3天,大小便正常。病前1周有“上感”史。查体:双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,四肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射消失,无明显感觉障碍。 最可能的诊断是()。
第6题:
男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。此病人最可能诊断为()
第7题:
女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。诊断考虑为()
第8题:
急性脊髓炎
吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征
周期性瘫痪
末梢神经炎
重症肌无力
第9题:
常规气管切开,保持呼吸道通畅
应用血浆交换可减轻患者临床症状
治疗以对症支持和病因治疗为主
延髓麻痹时宜早期鼻饲
下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形
第10题:
周期性麻痹
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
急性脊髓炎
进行性肌营养不良
脊髓亚急性联合变性
第11题:
急性脊髓炎
格林巴利综合征
周期性麻痹
末梢神经炎
重症肌无力
第12题:
重症肌无力
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
周期性麻痹
急性脊髓炎
末梢神经炎
第13题:
女性,33岁,四肢无力3d,病前2周有上感史,现有吞咽困难,声音嘶哑,自觉肢体有蚁走感,无尿便障碍。查体:神清,构音障碍,双侧额纹及鼻唇沟变浅,鼓腮漏气,伸舌居中,四肢肌力3~4级,BCR、PSR左侧(+)、右侧(+),Babinski征阴性,感觉系统查体无异常。该患者最可能诊断为
A.多发性硬化
B.吉兰-巴雷综合征
C.重症肌无力
D.急性脊髓炎
E.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
第14题:
第15题:
男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断()。
第16题:
男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断为()
第17题:
男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。以下哪项治疗不正确()
第18题:
女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。首选诊断为()
第19题:
治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主
常规气管切开保持呼吸道通畅
延髓麻痹时宜早期鼻饲
下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形
应用血浆交换可减轻病人临床症状
第20题:
吸痰
吸氧
气管切开
胸外人工呼吸
应用呼吸兴奋剂
第21题:
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
周期性麻痹
急性脊髓炎
脊髓肿瘤
脊髓出血
第22题:
重症肌无力
急性脊髓炎
吉兰-巴雷综合征
脑桥肿瘤
周期性瘫痪
第23题:
重症肌无力
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
周期性麻痹
急性脊髓炎
末梢神经炎
第24题:
多发性肌炎
重症肌无力
吉兰-巴雷综合征
周期性瘫痪
急性脊髓炎