单选题男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断为()A 重症肌无力B 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C 周期性麻痹D 急性脊髓炎E 末梢神经炎

题目
单选题
男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断为()
A

重症肌无力

B

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C

周期性麻痹

D

急性脊髓炎

E

末梢神经炎


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更多“单选题男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断为()A 重症肌无力B 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C 周期性麻痹D 急性脊髓炎E 末梢神经炎”相关问题
  • 第1题:

    女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。诊断考虑为A、重症肌无力

    B、急性脊髓炎

    C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    D、脑桥肿瘤

    E、周期性麻痹

    最重要的辅助检查A、肌电图

    B、头颅CT

    C、脑脊液检查

    D、血生化检查

    E、头颅正侧位片

    治疗上最重要的是A、大剂量激素的使用

    B、大剂量维生素治疗

    C、抗生素使用

    D、补钾

    E、血浆置换


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。

    以下哪项治疗不正确
    A.治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主
    B.常规气管切开保持呼吸道通畅
    C.延髓麻痹时宜早期鼻饲
    D.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形
    E.应用血浆交换可减轻病人临床症状

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。

    此病人如出现严重呼吸困难、痰多、发绀、呼吸肌麻痹,应尽早
    A.吸痰
    B.吸氧
    C.气管切开
    D.胸外人工呼吸
    E.应用呼吸兴奋剂

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍下列治疗措施中不正确的是()。

    • A、常规气管切开,保持呼吸道通畅
    • B、应用血浆交换可减轻患者临床症状
    • C、治疗以对症支持和病因治疗为主
    • D、延髓麻痹时宜早期鼻饲
    • E、下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男,18岁。急起四肢无力3天,大小便正常。病前1周有“上感”史。查体:双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,四肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射消失,无明显感觉障碍。 最可能的诊断是()。

    • A、多发性肌炎
    • B、重症肌无力
    • C、吉兰-巴雷综合征
    • D、周期性瘫痪
    • E、急性脊髓炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。此病人最可能诊断为()

    • A、急性脊髓炎
    • B、吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征
    • C、周期性瘫痪
    • D、末梢神经炎
    • E、重症肌无力

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。诊断考虑为()

    • A、重症肌无力
    • B、急性脊髓炎
    • C、吉兰-巴雷综合征
    • D、脑桥肿瘤
    • E、周期性瘫痪

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。此病人最可能诊断为()
    A

    急性脊髓炎

    B

    吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征

    C

    周期性瘫痪

    D

    末梢神经炎

    E

    重症肌无力


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍下列治疗措施中不正确的是()
    A

    常规气管切开,保持呼吸道通畅

    B

    应用血浆交换可减轻患者临床症状

    C

    治疗以对症支持和病因治疗为主

    D

    延髓麻痹时宜早期鼻饲

    E

    下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,20岁,两周前出现腹泻,治疗后好转,两天前出现四肢无力,呈进行性发展,不能行走。查体:四肢肌张力减退,腱反射消失,肌力减退,病理征阴性,该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    周期性麻痹

    B

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    C

    急性脊髓炎

    D

    进行性肌营养不良

    E

    脊髓亚急性联合变性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。首选诊断为()
    A

    急性脊髓炎

    B

    格林巴利综合征

    C

    周期性麻痹

    D

    末梢神经炎

    E

    重症肌无力


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断为()
    A

    重症肌无力

    B

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    C

    周期性麻痹

    D

    急性脊髓炎

    E

    末梢神经炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,33岁,四肢无力3d,病前2周有上感史,现有吞咽困难,声音嘶哑,自觉肢体有蚁走感,无尿便障碍。查体:神清,构音障碍,双侧额纹及鼻唇沟变浅,鼓腮漏气,伸舌居中,四肢肌力3~4级,BCR、PSR左侧(+)、右侧(+),Babinski征阴性,感觉系统查体无异常。该患者最可能诊断为

    A.多发性硬化

    B.吉兰-巴雷综合征

    C.重症肌无力

    D.急性脊髓炎

    E.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


    正确答案:B

  • 第14题:

    男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。

    此病人最可能诊断为
    A.急性脊髓炎
    B.吉兰-巴雷(原称格林-巴利)综合征
    C.周期性瘫痪
    D.末梢神经炎
    E.重症肌无力

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断()。

    • A、重症肌无力
    • B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
    • C、周期性麻痹
    • D、急性脊髓炎
    • E、末梢神经炎

    正确答案:B

  • 第16题:

    男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断为()

    • A、重症肌无力
    • B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
    • C、周期性麻痹
    • D、急性脊髓炎
    • E、末梢神经炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。以下哪项治疗不正确()

    • A、治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主
    • B、常规气管切开保持呼吸道通畅
    • C、延髓麻痹时宜早期鼻饲
    • D、下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形
    • E、应用血浆交换可减轻病人临床症状

    正确答案:B

  • 第18题:

    女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。首选诊断为()

    • A、急性脊髓炎
    • B、格林巴利综合征
    • C、周期性麻痹
    • D、末梢神经炎
    • E、重症肌无力

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。以下哪项治疗不正确()
    A

    治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主

    B

    常规气管切开保持呼吸道通畅

    C

    延髓麻痹时宜早期鼻饲

    D

    下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形

    E

    应用血浆交换可减轻病人临床症状


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男患者,20岁,3周前腹泻,2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛,渐加重,家人发现双睑闭合不全,但无吞咽困难,二便正常。入院查体:神清,言明,双侧周围性面瘫,四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,无明显感觉障碍。此病人如出现严重呼吸困难、痰多、发绀、呼吸肌麻痹,应尽早()
    A

    吸痰

    B

    吸氧

    C

    气管切开

    D

    胸外人工呼吸

    E

    应用呼吸兴奋剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    不定项题
    35岁男性患者,2周前受寒后出现双下肢麻木、无力,伴后背部疼痛,1月前有乙肝疫苗接种史。入院查体:神清语利,颅神经查体未见明显异常,双上肢肌力5级,双下肢肌力1级,脑膜刺激征阴性。该患者的初步诊断可能是()
    A

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    B

    周期性麻痹

    C

    急性脊髓炎

    D

    脊髓肿瘤

    E

    脊髓出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。诊断考虑为()
    A

    重症肌无力

    B

    急性脊髓炎

    C

    吉兰-巴雷综合征

    D

    脑桥肿瘤

    E

    周期性瘫痪


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性患者,22岁,20天前有腹泻史,1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛,逐渐加重,后出现双眼闭合不全,无吞咽困难,二便正常,查体:神清语利,双侧周围性面瘫,四肢肌力2级,肌张力低,无明显感觉障碍该患者最可能诊断()。
    A

    重症肌无力

    B

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    C

    周期性麻痹

    D

    急性脊髓炎

    E

    末梢神经炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,18岁。急起四肢无力3天,大小便正常。病前1周有“上感”史。查体:双眼闭合无力,双侧咽反射迟钝,四肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射消失,无明显感觉障碍。 最可能的诊断是()。
    A

    多发性肌炎

    B

    重症肌无力

    C

    吉兰-巴雷综合征

    D

    周期性瘫痪

    E

    急性脊髓炎


    正确答案: B
    解析: 病前1周有“上感”史,急起四肢无力,结合肌张力低,腱反射消失,考虑吉兰-巴雷综合征。故选C。重症肌无力为波动性无力,急性脊髓炎往往有尿便障碍,周期性瘫痪往往有多次发作病史,可排除。