单选题患者,女,60岁,因外阴瘙痒就诊于妇科,症状可好转,但常复发,为进一步诊断应首选()A 白带细菌培养B 白带涂片查真菌C 血常规检查D 血糖测定E 血细菌培养

题目
单选题
患者,女,60岁,因外阴瘙痒就诊于妇科,症状可好转,但常复发,为进一步诊断应首选()
A

白带细菌培养

B

白带涂片查真菌

C

血常规检查

D

血糖测定

E

血细菌培养


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  • 第1题:

    患者,女,32岁。因外阴瘙痒就诊,医生妇科检查发现阴道分泌物呈黄白稀薄泡沫状。初步诊断为

    A.老年性阴道炎

    B.念珠菌性阴道炎

    C.滴虫性阴道炎

    D.婴幼儿性阴道炎

    E.细菌性阴道炎


    正确答案:C
    滴虫性阴道炎主要症状为白带增多,呈黄白稀薄泡沫状,伴有外阴瘙痒、灼热感,合并尿道感染时,可有尿频、尿痛甚至血尿。故选C。

  • 第2题:

    患者女,37岁,已婚。近来因阴道分泌物增多、外阴瘙痒严重就诊,确诊为滴虫阴道炎。护理指导不正确的是( )。

    A.应保持外阴清洁

    B.患者内衣裤应煮沸消毒

    C.甲硝唑可饭后口服

    D.治疗后检查滴虫阴性即可停药

    E.该患者丈夫也应检查是否患有滴虫病


    正确答案:D
    嘱病人坚持治疗及随访,直至症状消失。

  • 第3题:

    患者,女,25岁,已婚,因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊,诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”,用药正确的有:

    A.甲硝唑口服
    B.氧氟沙星静滴
    C.氟康唑口服
    D.克酶唑栓外用

    答案:C,D
    解析:
    假丝酵母菌属于真菌,治疗应该使用抗真菌性药物,包括外用克酶唑栓,内服氟康唑,甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的,氧氟沙星也是治疗细菌性的,对真菌没有什么效果,故选CD。

  • 第4题:

    (共用题干)患者女,35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重,影响睡眠前来就诊。妇科检查:阴道黏膜红肿,白带呈干酪样,剥离后可见阴道上有小溃疡,宫颈光滑。

    考虑诊断为( )。

    A. 滴虫阴道炎
    B. 老年阴道炎
    C. 细菌性阴道炎
    D. 非特异性外阴炎
    E. 外阴阴道假丝酵母菌病

    答案:E
    解析:
    糖尿病是外阴阴道假丝酵母菌病的常见病因,典型症状是白色豆腐渣样白带或干酪样白带增多和外阴剧烈瘙痒。

  • 第5题:

    关于外阴瘙痒,哪项错误

    A.瘙痒严重时,患者常坐卧不安
    B.外阴正常者不会发生
    C.是妇科患者常见症状
    D.原因包括局部因素与全身因素
    E.多由外阴各种不同病变引起

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,30岁。因外阴瘙痒,疼痛,排尿、排便后加重,妇科检查:外阴充血,糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。

    高锰酸钾液的温度是
    A.30℃
    B.35℃
    C.40℃
    D.50℃
    E.55℃

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者女,65岁。主诉外阴局部瘙痒,触之易出血。经妇科检查发现:外阴局部变白、组织脆而易脱落,有血性分泌物。常采用的诊断方法是()

    • A、B超检查
    • B、阴道镜检查
    • C、抽血化验
    • D、活体组织病理检查
    • E、宫腔镜检查

    正确答案:D

  • 第8题:

    女,42岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。此病可合并下列何种疾病()

    • A、外阴白癜风
    • B、斑秃
    • C、甲状腺功能低下
    • D、甲状腺功能亢进
    • E、以上均正确

    正确答案:E

  • 第9题:

    女,50岁,因外阴瘙痒1月余就诊,首先考虑的诊断是()

    • A、外阴癌
    • B、外阴阴道炎
    • C、外阴鳞状上皮增生
    • D、外阴硬化性苔癣
    • E、药物过敏或化学品刺激

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    女,50岁,因外阴瘙痒1月余就诊,首先考虑的诊断是()
    A

    外阴癌

    B

    外阴阴道炎

    C

    外阴鳞状上皮增生

    D

    外阴硬化性苔癣

    E

    药物过敏或化学品刺激


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,28岁,外阴瘙痒伴尿频、尿痛就诊。妇科检查:阴道黏膜红肿,可见白色豆渣样分泌物少许。为进一步确诊,首选的检查是()
    A

    尿常规

    B

    阴道镜

    C

    血常规

    D

    分泌物滴虫检查

    E

    分泌物真菌检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,30岁。因白带增多、外阴瘙痒1周来诊,为明确诊断,首选哪项妇科检查?(  )
    A

    三合诊

    B

    外阴部视触诊

    C

    双合诊

    D

    阴道窥器检查

    E

    肛—腹诊


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,38岁,因外阴瘙痒,白带异常就诊,医生诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。局部冲洗后阴道应放置()。

    A、甲硝唑泡腾片

    B、红霉素

    C、制霉菌素片

    D、青霉素

    E、链霉素


    答案:C

  • 第14题:

    患者女,23岁,已婚,因“外阴瘙痒、阴道大量脓性泡沫状分泌物”就诊,首选的治疗药物是

    A、广谱抗生素

    B、雌激素

    C、制霉菌素

    D、红霉素

    E、甲硝唑


    参考答案:E

  • 第15题:

    患者女,23岁,已婚,因“外阴瘙痒、阴道大量脓性泡沫状分泌物”就诊,首选的治疗药物是

    A.广谱抗生素
    B.雌激素
    C.制霉菌素
    D.红霉素
    E.甲硝唑

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性,35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重,影响睡眠前来就诊。妇科检查:阴道黏膜红肿,白带呈干酪样,剥离后可见阴道上有小溃疡,宫颈光滑。

    为确定诊断,应进一步进行检查
    A.双合诊检查
    B.尿常规检查
    C.阴道窥器检查
    D.白带悬滴检查
    E.宫颈黏液检查

    答案:D
    解析:
    1.外阴阴道假丝酵母菌病临床表现:1.症状:外阴、阴道奇痒,坐卧不宁,痛苦异常,还可有尿痛、尿频、性交痛,阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。2.体征:小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜,容易剥离,下面为糜烂及溃疡。外阴可见红斑、水肿,皮肤有抓痕。

    【该题针对“妇产科护理学(专业知识)4”知识点进行考核】

    2.悬滴检查:玻片滴10%氢氧化钾或生理盐水与少许阴道分泌物混合,在光镜下检查见到白色假丝酵母菌芽孢和菌丝可确诊。有临床症状而悬滴法检查阴性者可采用培养法。pH测定具有重要鉴别意义,pH<4.5,可能为单纯假丝酵母菌感染,PH>4.5,并且涂片中有白细胞,可能为混合感染。

    【该题针对“妇产科护理学(专业知识)4”知识点进行考核】

    3.阴道用药:制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、咪康唑栓剂置于阴道内。

    【该题针对“妇产科护理学(专业知识)4”知识点进行考核】

    4.阴道灌洗:用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴,每日1次,10次为1疗程。

    【该题针对“妇产科护理学(专业知识)4”知识点进行考核】

  • 第17题:

    患者,女性,30岁。因外阴瘙痒,疼痛,排尿、排便后加重,妇科检查:外阴充血,糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。

    患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是
    A.1:2000
    B.1:3000
    C.1:4000
    D.1:5000
    E.1:8000

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    患者,女性,60岁,因外阴瘙痒就诊于妇科,症状可好转,但常复发,为进一步诊断应首选()

    • A、白带涂片查真菌
    • B、白带细菌培养
    • C、血常规检查
    • D、血糖测定
    • E、血细菌培养

    正确答案:D

  • 第19题:

    女,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物。最可能的诊断为()

    • A、滴虫阴道炎
    • B、外阴阴道念珠菌病
    • C、细菌性阴道病
    • D、淋病
    • E、梅毒

    正确答案:B

  • 第20题:

    已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。 该患者的可能诊断及鉴别思路?


    正确答案: 老年性阴道炎。外阴瘙痒多见于滴虫阴道炎及外阴阴道假丝酵母菌病。滴虫阴道炎主要是白带增多及外阴瘙痒,妇检可见阴道明显充血,大量泡沫状白带,合并其他细菌感染时白带呈脓性,有臭味。外阴阴道假丝酵母菌病者可见外阴充血,阴道粘膜覆盖乳白色膜状物,白带呈豆渣样。而此患者仅见外阴充血,轻度抓痕,分泌物量中,无味,故可排除上述两病的可能。该患者系老年患者,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均有效,妇科检查:外阴略萎缩,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。故可排除外阴鳞状上皮增生,诊断为老年性阴道炎。

  • 第21题:

    单选题
    患者女,65岁。主诉外阴局部瘙痒,触之易出血。经妇科检查发现:外阴局部变白、组织脆而易脱落,有血性分泌物。常采用的诊断方法是()
    A

    B超检查

    B

    阴道镜检查

    C

    抽血化验

    D

    活体组织病理检查

    E

    宫腔镜检查


    正确答案: D
    解析: 采用甲苯胺蓝色染色外阴部,再用1%醋酸洗去染料,在蓝染部位做活检,或借用阴道镜观察外阴皮肤也有助于定位活检,以提高活检阳性率。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,60岁,因外阴瘙痒就诊于妇科,症状可好转,但常复发,为进一步诊断应首选下列哪项检查?(  )
    A

    血糖测定

    B

    白带涂片查真菌

    C

    血常规检查

    D

    白带细菌培养

    E

    血细菌培养


    正确答案: D
    解析:
    糖尿病患者易于发生皮肤黏膜感染,特别是女性外阴瘙痒是常见的伴发症状,有时甚至是糖尿病的首发症状。本例外阴瘙痒常反复发作,故需排除有无糖尿病,故为进一步诊断应首选血糖测定。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,60岁,因外阴瘙痒就诊于妇科,症状可好转,但常复发,为进一步诊断应首选()
    A

    白带涂片查真菌

    B

    白带细菌培养

    C

    血常规检查

    D

    血糖测定

    E

    血细菌培养


    正确答案: E
    解析: 糖尿病患者易于发生皮肤黏膜感染,特别是女性外阴瘙痒是常见的伴发症状,有时甚至是糖尿病的首发症状。本例外阴瘙痒常反复发作,故需排除有无糖尿病,故为进一步诊断应首选血糖测定。

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,60岁,因外阴瘙痒就诊于妇科,症状可好转,但常复发,为进一步诊断应首选()
    A

    白带细菌培养

    B

    白带涂片查真菌

    C

    血常规检查

    D

    血糖测定

    E

    血细菌培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析