单选题患者，女，38岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1~4导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理（）A 测定血清心肌酶B 连续观察心电图变化C 立即拍胸部X线片D 作超声心动图检查E 连续观察心电图及血清心肌酶变化

题目
单选题
患者，女，38岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1~4导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理（）
A

测定血清心肌酶

B

连续观察心电图变化

C

立即拍胸部X线片

D

作超声心动图检查

E

连续观察心电图及血清心肌酶变化

相似考题

1.患者，男性，58岁，因胸痛就诊，心电图表现为多导联ST段抬高，半小时后胸痛缓解，心电图恢复正常。分析其临床意义。

2.冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是A、V1～V6导联ST段抬高B、aVL导联ST段抬高C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高D、aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低E、V1～V3导联ST段抬高

3.患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1~4导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理A.连续观察心电图变化B.测定血清心肌酶C.立即拍胸部X线片D.作超声心动图检查E.连续观察心电图及血清心肌酶变化

4.男,40岁 间断胸痛1年,分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。心电图示V导联ST段抬高0.1-0.4mV ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解宜首选下列哪项检查?A、连续观察心电图变化B、测定血清心肌酶C、立即拍胸部X线片D、作超声心动图检查E、连续观察心电图及血清血肌酶变化

更多“患者，女，38岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1~4导联ST段抬高0.1～0.”相关问题

  • 第1题：

    某患者因2h胸痛来诊，心电图示V1～4导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是

    A．间壁

    B．下壁

    C．前间壁

    D．前壁

    E．侧壁


    正确答案：C
    解析：Q波心肌梗死的定位与范围可根据出现心肌梗死的特征性改变的心电图导联来判断，特征性改变出现在V1、4导联，故应定位为前间壁心肌梗死。

  • 第2题：

    患者，女性，67岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V6导联ST段抬高0.4mV，胸痫缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是

    A．初发劳累性心绞痛

    B．稳定型劳累性心绞痛

    C．恶化型劳累性心绞痛

    D．变异型心绞痛

    E．急性心肌梗死


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发心前区痛，伴冷汗，不敢活动，心电图示V～V导联ST段抬高0．1～0．4mV，ST段与T波升支融合，宜选哪项紧急措施

    A.含服硝酸甘油并做超声心动图检查
    B.含服硝酸甘油，给予吸氧，立即送医院急诊
    C.含服硝酸甘油并测血清心肌酸
    D.含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
    E.含硝酸甘油并连续观察心电图变化

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    诊断急性右心室心肌梗死主要依据（）。

    • A、V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
    • B、V1～V3导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型
    • C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段弓背向上抬高
    • D、V3～V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
    • E、V3R～V6R导联QRS波群呈QS型

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）。

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，42岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发心前区疼，伴冷汗，不敢活动，心电图示V1～V4导联ST抬高，0.1～0.4mv，ST段与T波升支融合，宜选哪项紧急措施？（）

    • A、含硝酸甘油并连续观察心电图变化
    • B、含服硝酸甘油并测血清心肌酶
    • C、含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
    • D、含服硝酸甘油并做超声心动图检查
    • E、含服硝酸甘油，并予吸氧，立即送医院急诊

    正确答案:E

  • 第7题：

    ST段抬高急性冠脉综合征包括以下哪几项（）

    • A、缺血性胸痛大于30分钟
    • B、服硝酸甘油不缓解
    • C、心电图至少2个肢体导联ST段抬高≥0.1mV
    • D、邻2个以上的胸前导联ST段抬高≥0.1Mv
    • E、既往患急性心肌梗死

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，20岁，感冒后突发胸痛，心电图显示全导联低电压，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V6导联ST段上抬0.1～0.2mV，应考虑为（）。
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    陈旧性前壁心肌梗死

    C

    室壁瘤

    D

    急性心肌炎

    E

    急性心包炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V1～4导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是（　　）。
    A

    下壁

    B

    间壁

    C

    前间壁

    D

    前壁

    E

    侧壁


    正确答案： D
    解析：
    Q波心肌梗死的定位与范围可根据出现心肌梗死的特征性改变的心电图导联来判断。特征性改变出现在V1～4导联，故应定位为前间壁心肌梗死。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1～4导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理？（　　）
    A

    连续观察心电图变化

    B

    测定血清心肌酶

    C

    立即拍胸部X线片

    D

    作超声心动图检查

    E

    连续观察心电图及血清心肌酶变化


    正确答案： E
    解析：
    患者有胸痛的病史，本次胸痛再发，心电图提示心肌缺血的表现。心电图表现为V1～4导联ST段抬高，考虑变异型心绞痛或急性心肌梗死。故应给予患者舌下含服硝酸甘油后应连续观察心电图及血清心肌酶变化，以便明确诊断，以指导下一步治疗。

  • 第12题：

    单选题
    某患者因胸痛2小时就诊，心电图示V1~3导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是（）
    A

    下壁

    B

    间壁

    C

    前间壁

    D

    前壁

    E

    侧壁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某患者,女,62岁,高血压病史10年,冠心病病史3年,服药治疗,平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛,持续30分钟,伴大汗,血压1 50／85田m Hg,心电图见胸前至少两个导联(V1~V5)ST段抬高,此时的处理措施中,错误的是()


    答案：立即口服硝苯地平片

  • 第14题：

    患者，男，40岁，间断胸痛1年，10min前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗，不敢活动。心电图示V2～V5导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后不缓解。宜首选下列哪项检查

    A．连续观察心电图变化

    B．测定血清心肌酶

    C．立即拍胸邢X线片

    D．做超声心动图检查

    E．连续观察心电图及血清肌酶变化


    正确答案：E

  • 第15题：

    患者，女性，67岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V6导联ST段抬高0.4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是（）.

    • A、初发劳累性心绞痛
    • B、稳定型劳累性心绞痛
    • C、恶化型劳累性心绞痛
    • D、变异型心绞痛
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:D

  • 第16题：

    男性，43岁。间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发心前区痛，伴冷汗，不敢活动，心电图示V1～V4导联ST抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，宜选哪项紧急措施（）。

    • A、含硝酸甘油并连续观察心电图变化
    • B、含服硝酸甘油，给予吸氧，立即送医院急诊
    • C、含服硝酸甘油并测血清心肌酸
    • D、含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
    • E、含服硝酸甘油并做超声心动图检查

    正确答案:B

  • 第17题：

    某患者因2小时胸痛来诊，心电图示V1~4导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊断心肌梗死的部位是（）。

    • A、下壁
    • B、间壁
    • C、前间壁
    • D、前壁
    • E、侧壁

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者男，68岁。因“反复胸痛2周，加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加重，并出现气促，不能平卧，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者心电图可出现的表现是（提示根据心电图及心肌酶谱结果，诊断为急性前壁心肌梗死。）（）。

    • A、V1~V4导联出现异常Q波
    • B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波
    • C、V1~V4导联ST段弓背向上抬高
    • D、V1~V4导联ST段弓背向下压低
    • E、Ⅰ、aVL导联出现异常Q波
    • F、V5~V6导联ST段弓背向上抬高

    正确答案:A,C

  • 第19题：

    患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波
    • D、频发室性期前收缩
    • E、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体：血压110/70mmHg，心率120次/min，律齐，胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向心底部传导。根据上述临床表现，该患者的心电图最可能表现为（）

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低
    • B、aVL导联ST段水平压低
    • C、aVR导联ST段抬高
    • D、V1～V3导联ST段压低
    • E、V1～V6导联ST段压低

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）。
    A

    急性前侧壁心肌梗死

    B

    急性下壁非Q波型心肌梗死

    C

    急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D

    急性心包炎

    E

    急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    患者男性，58岁，因胸痛就诊，心电图表现为多导联ST段抬高，半小时后胸痛缓解，心电图恢复正常。分析其临床意义。

    正确答案： 变异型心绞痛。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图Vl～4导联ST段抬高0.1至0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理？（　　）
    A

    作超声心动图检查

    B

    连续观察心电图变化

    C

    立即拍胸部X线片

    D

    测定血清心肌酶

    E

    连续观察心电图及血清心肌酶变化


    正确答案： B
    解析：
    题干信息提示患者有胸痛的病史，本次胸痛再发，心电图提示心肌缺血的表现。心电图表现为V1～4导联ST段抬高，可为变异型心绞痛的表现，也可为急性心肌梗死的表现，故予含服硝酸甘油后应连续观察心电图及血清心肌酶变化，以便明确诊断，以指导下一步治疗。

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