多选题病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。紧急处理措施有哪些?()A清创缝合角膜创口B大剂量应用抗菌素预防眼内感染C病人绝对卧床休息D大剂量皮质类激素E局部大量注射尿激酶F白内障摘除术G白内障摘除联合要工晶体植入术H眼内玻璃体切割术

题目
多选题
病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。紧急处理措施有哪些?()
A

清创缝合角膜创口

B

大剂量应用抗菌素预防眼内感染

C

病人绝对卧床休息

D

大剂量皮质类激素

E

局部大量注射尿激酶

F

白内障摘除术

G

白内障摘除联合要工晶体植入术

H

眼内玻璃体切割术


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参考答案和解析
正确答案: D,B
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  • 第1题:

    患者男,14岁,一天前左眼被铁丝划伤,眼痛伴视力下降,急诊入院。查体: 视力右眼1.0 ,左眼眼前指数,右眼未见明显异常。左眼结膜混合充血,4点位可见3毫米全层角膜裂伤达角膜缘。前房消失,瞳孔不圆,光反射(-)。瞳孔区见白色晶体皮质,余窥不清。眼压右眼Tn、左眼T-2.急诊治疗方案考虑哪些?


    正确答案: 1. 行角膜裂伤缝合术
    2. 行眼球穿通伤探查术
    3. 行外伤性白内障皮质吸除术

  • 第2题:

    病历摘要:患者男性,68岁,右眼突然视力下降三天,不伴有红痛及头痛症状,有高血压与糖尿病史数年,自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查:视力右眼:0.06,左眼:0.8,双眼外未见异常,双眼晶体轻度混浊,双眼玻璃体无明显混浊,眼底视盘边界不清,轻度隆起,视网膜未见明显出血与渗出物,黄斑区未见明显水肿。初步诊断是何种病?()提示:右眼视野检查:右眼出现与生理盲点相连的象限性缺损。FFA检查:视盘为弱荧光。

    • A、双眼老年性白内障
    • B、右眼视网膜脱离
    • C、右眼缺血性视神经病变
    • D、右眼视路疾病
    • E、右眼黄斑变性
    • F、右眼黄斑囊样变性
    • G、右眼视视神经炎
    • H、右眼视盘血管炎

    正确答案:A,C

  • 第3题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。为诊治需要,还需要作哪些检查()

    • A、眼底检查
    • B、眼部超声波检查
    • C、右眼部X线照片
    • D、OCT检查
    • E、视网膜电图检查
    • F、视野检查
    • G、全身血常规检查
    • H、心电图检查
    • I、裂隙灯检查
    • J、CT检查

    正确答案:A,B,C,I

  • 第4题:

    患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。如果患者未进行任何治疗,最有可能出现的并发症是()

    • A、继发性青光眼
    • B、并发性白内障
    • C、孔源性视网膜脱离
    • D、眼球萎缩
    • E、视神经萎

    正确答案:C

  • 第5题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。后发性白内障采用何种治疗最好?()

    • A、人工晶体取出术
    • B、后囊膜手术切开术
    • C、YAG激光后囊膜切开术
    • D、氩激光虹膜周切术
    • E、玻璃体切除术
    • F、人工晶体置换术
    • G、中草药治疗
    • H、大量激素球结膜下注射术

    正确答案:C

  • 第6题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。初步考虑为何种眼病?()

    • A、眼部外伤
    • B、眼球破裂伤
    • C、角膜穿孔伤
    • D、外伤性白内障
    • E、眼内炎
    • F、角膜炎
    • G、眼内葡萄膜炎
    • H、眼球内异物

    正确答案:C,D,H

  • 第7题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。对于外伤性白内障,应如何处理品合适?()

    • A、尽可能早期作白内障摘除术
    • B、三个月至半年后再作处理
    • C、如皮质外渗较多或诱发眼内压升高者,应尽可能早手术
    • D、尽可能以观察为主
    • E、视力下降明显者才手术
    • F、依据病人意思决定手术时间
    • G、眼部感染控制后,应尽可能早手术治疗
    • H、如视力较好者,可不用管它

    正确答案:C,G

  • 第8题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。如患者眼前房发生较为严重术后炎症,如何处理?()

    • A、及时取出人工晶体
    • B、眼内注射大量皮质激素
    • C、全身大量应用激素
    • D、局部应用有效的皮质类激素
    • E、强有力散瞳
    • F、球结膜下注射有效激素
    • G、局部物理疗法
    • H、X线局部照射

    正确答案:D,E,F

  • 第9题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。病人又出现哪种病变?()提示:病人一年后视力又明显下降,眼部检查:右眼视力为眼前指数,角膜可见小白色线状混浊,前房未见异常,人工晶体正位,眼底看不清。

    • A、眼内炎
    • B、玻璃体混浊
    • C、后发性白内障
    • D、人工晶体移位
    • E、人工晶体混浊
    • F、眼底视网膜脱离
    • G、视神经病变
    • H、角膜白斑形成

    正确答案:C

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。初步考虑为何种眼病?()
    A

    眼部外伤

    B

    眼球破裂伤

    C

    角膜穿孔伤

    D

    外伤性白内障

    E

    眼内炎

    F

    角膜炎

    G

    眼内葡萄膜炎

    H

    眼球内异物


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊?()
    A

    头痛

    B

    泌乳

    C

    月经失调

    D

    视力下降

    E

    脑脊液鼻漏

    F

    脑脊液耳漏


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    患者男,14岁,一天前左眼被铁丝划伤,眼痛伴视力下降,急诊入院。查体: 视力右眼1.0 ,左眼眼前指数,右眼未见明显异常。左眼结膜混合充血,4点位可见3毫米全层角膜裂伤达角膜缘。前房消失,瞳孔不圆,光反射(-)。瞳孔区见白色晶体皮质,余窥不清。眼压右眼Tn、左眼T-2.应紧急检查哪些项目?

    正确答案: 双眶CT
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。为进一步有利于诊治,还需要作哪些检查?()

    • A、全身心功能检查
    • B、全身生化检查
    • C、血常规
    • D、肝功能检查
    • E、肾功能检查
    • F、FFA检查
    • G、视野检查
    • H、VEP检查
    • I、OCT检查
    • J、超声波检查

    正确答案:F,G,H

  • 第14题:

    患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。 患者最可能的诊断是()

    • A、高血压性玻璃体积血
    • B、糖尿病性玻璃体积血
    • C、外伤性玻璃体积血
    • D、视网膜干性裂孔、玻璃体积血
    • E、年龄相关性黄斑变性玻璃体积血

    正确答案:D

  • 第15题:

    病历摘要:某男,65岁,因右眼视力渐进性下降三年,不见物二个月,不伴有红痛症状,家族无传染病及遗传病史,全身无特殊不适。为进一步诊疗,你认为还需要作哪些检查()提示:病人右眼视力:手动/20CM,右眼角膜透明,前房未见异常,晶体明显混浊,眼底不能窥见。

    • A、眼部超声波检查
    • B、眼部视野检查
    • C、眼科三面镜检查
    • D、间接眼底镜检查
    • E、视觉诱发电位检查
    • F、荧光眼底造影检查
    • G、视网膜视力检查
    • H、散瞳检查

    正确答案:A,G,H

  • 第16题:

    病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。你初步认为是何种疾病可能性最大?()

    • A、老年性白内障
    • B、老视眼
    • C、视网膜脱离
    • D、青光眼
    • E、老年性黄斑变性
    • F、视网膜色素变性
    • G、屈光不正
    • H、先天性视网膜营养不良

    正确答案:E

  • 第17题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。右眼激光术后下列哪些处理不妥?()提示:病人行YAG激光后囊膜切开术后视力恢复至以前。

    • A、局部适当应用一些皮质类固醇类眼药水
    • B、口服一些消炎止痛类药物
    • C、降低眼内压
    • D、大量口服抗菌素
    • E、局部热敷
    • F、球结膜下注射抗菌素
    • G、局部红外线理疗
    • H、眼部X线照射

    正确答案:D,E,F,G,H

  • 第18题:

    病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性萎缩型,下列哪些说法不妥?()

    • A、是先天性疾病
    • B、本病为进行性RPE萎缩
    • C、患者视力下降缓慢
    • D、可分为早期与晚期
    • E、晚期中心视力严重减退
    • F、与高血压有关
    • G、与糖尿病有关
    • H、服用中草药可预防

    正确答案:A,F,G,H

  • 第19题:

    病历摘要:患者男性,73岁,右眼视力下降二年余,不伴有红、肿及疼痛症状,眼科检查:视力右眼:0.1,左眼:0.6,双眼晶体轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底:右眼黄斑区视网膜萎缩,较多色素沉着,左眼黄斑区有较多玻璃膜疣,视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性,下列哪些不妥?()

    • A、是一种基因突变所引起
    • B、与血脂代谢异常有关
    • C、早期中心视力下降不明显
    • D、患者多在45岁以上发生
    • E、双眼先后发病
    • F、晚期视力损害明显
    • G、本型特点是RPE下有新生血管膜存在
    • H、激光治疗可全愈

    正确答案:A,B,C,H

  • 第20题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。术后处理要注意哪些?()提示:病人一周后视力下降至光感,前房内见大量皮质涌出来,眼内压亦升高,于是在局麻下行右眼白内障摘除联合人工晶体植入术,术后视力达到0.8.。

    • A、眼内有否炎症
    • B、人工晶体位置
    • C、眼内有无感染情况
    • D、病人视力有无改变
    • E、病人眼底变化
    • F、病人血压变化
    • G、病者心电图变化
    • H、病人眼内压变化
    • I、病人色觉改变

    正确答案:A,B,C,D,H

  • 第21题:

    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。术后如何处理?()提示:病者眼部B超与X线检查,右眼部未见视网膜脱离,眼内未见金属异物,于局麻下行右眼角膜创口缝合术。

    • A、大剂量广谱应用抗菌素
    • B、局部适当活动瞳孔
    • C、大剂量应用皮质类固醇
    • D、降血压
    • E、密切观察眼内压与眼内感染情况
    • F、局部应用有效抗菌素与皮质激素
    • G、病人绝对卧床休息三个月
    • H、病人三个月后再考虑手术

    正确答案:A,B,E,F

  • 第22题:

    问答题
    患者男,14岁,一天前左眼被铁丝划伤,眼痛伴视力下降,急诊入院。查体: 视力右眼1.0 ,左眼眼前指数,右眼未见明显异常。左眼结膜混合充血,4点位可见3毫米全层角膜裂伤达角膜缘。前房消失,瞳孔不圆,光反射(-)。瞳孔区见白色晶体皮质,余窥不清。眼压右眼Tn、左眼T-2.急诊治疗方案考虑哪些?

    正确答案: 1. 行角膜裂伤缝合术
    2. 行眼球穿通伤探查术
    3. 行外伤性白内障皮质吸除术
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。术后处理要注意哪些?()提示:病人一周后视力下降至光感,前房内见大量皮质涌出来,眼内压亦升高,于是在局麻下行右眼白内障摘除联合人工晶体植入术,术后视力达到0.8.。
    A

    眼内有否炎症

    B

    人工晶体位置

    C

    眼内有无感染情况

    D

    病人视力有无改变

    E

    病人眼底变化

    F

    病人血压变化

    G

    病者心电图变化

    H

    病人眼内压变化

    I

    病人色觉改变


    正确答案: H,G
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,48岁,右眼不慎被铁丝刺伤2小时,伴视力明显下降。无头痛眼痛症状,既往右眼无异常。眼科检查:袖力:右眼:指数/50cm,左眼:1.0,右眼混合充血,角膜上方可见3mm长伤口,前房较浅,晶体前囊膜可见破口,部分混浊皮质溢出至前房,眼底不能看见。左眼部未见异常。病人又出现哪种病变?()提示:病人一年后视力又明显下降,眼部检查:右眼视力为眼前指数,角膜可见小白色线状混浊,前房未见异常,人工晶体正位,眼底看不清。
    A

    眼内炎

    B

    玻璃体混浊

    C

    后发性白内障

    D

    人工晶体移位

    E

    人工晶体混浊

    F

    眼底视网膜脱离

    G

    视神经病变

    H

    角膜白斑形成


    正确答案: F
    解析: 暂无解析