多选题病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。下列治疗哪些不合适？（）提示：病者最后经过治疗后，眼部症状完全消失，在角膜中央有一个3mm大小的白色斑痕，视力检查为0.1A继续大量应用广谱抗菌素B停用全身用药，改为局部小量应用抗菌素C加用抗病毒药，防止复发D应用一些营养类药物E全身使用扩血管类药F使用抗代谢类药物，抑制新生血管长入G局部应用低浓度类固醇类药物，以减轻水肿H应用射线照射治疗

第1题：

病历摘要：某男，23岁，在工厂劳动时，不慎被车床磨屑碎片溅入右眼，当时有轻微刺痛感，并有热泪涌出感觉，不伴有明显视力下降，在厂医务室作了简单洗眼与包眼处理。你认为病者出现何种病变可能性最大？（）提示：异物术后病人右眼视力不断下降，一周后变为指数，不伴红肿及疼痛症状

• A、眼内炎
• B、急性眼内感染
• C、化脓性眼内炎
• D、外伤性眼内虹膜炎
• E、外伤性白内障
• F、异物术后炎症反应
• G、视网膜炎
• H、全眼球炎

第2题：

病历摘要：患者男性，48岁，右眼不慎被铁丝刺伤2小时，伴视力明显下降。无头痛眼痛症状，既往右眼无异常。眼科检查：袖力：右眼：指数/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可见3mm长伤口，前房较浅，晶体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢出至前房，眼底不能看见。左眼部未见异常。右眼激光术后下列哪些处理不妥？（）提示：病人行YAG激光后囊膜切开术后视力恢复至以前。

• A、局部适当应用一些皮质类固醇类眼药水
• B、口服一些消炎止痛类药物
• C、降低眼内压
• D、大量口服抗菌素
• E、局部热敷
• F、球结膜下注射抗菌素
• G、局部红外线理疗
• H、眼部X线照射

第3题：

病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。下列治疗哪些不合适？（）提示：病者最后经过治疗后，眼部症状完全消失，在角膜中央有一个3mm大小的白色斑痕，视力检查为0.1

• A、继续大量应用广谱抗菌素
• B、停用全身用药，改为局部小量应用抗菌素
• C、加用抗病毒药，防止复发
• D、应用一些营养类药物
• E、全身使用扩血管类药
• F、使用抗代谢类药物，抑制新生血管长入
• G、局部应用低浓度类固醇类药物，以减轻水肿
• H、应用射线照射治疗

第4题：

病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。病人可能出下列哪种情况？（）提示：病人手术后一周，出现眼部红、视力下降、移植片有轻度混浊

• A、角膜移植排斥反应
• B、角膜急性感染
• C、结膜应急反应
• D、角结膜感染性炎症
• E、正常手术后反应
• F、眼内感染
• G、眼部的虹膜反应
• H、手术眼对角膜缝线反应

第5题：

病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。你认为应采取何种治疗较妥？（）提示：病人经过三个月治疗后，视力仍为0.1

• A、局部大剂量高浓度应用广谱抗菌素
• B、择期采用角膜移植术
• C、人工刮除混浊角膜，再用眼膏包眼
• D、应用刺激性药物，促进角膜瘢痕消退
• E、口服中药去除瘢痕
• F、不用治疗让其自然恢复
• G、戴角膜接触镜治疗
• H、使用红外线照射

第6题：

病历摘要：某男，23岁，在工厂劳动时，不慎被车床磨屑碎片溅入右眼，当时有轻微刺痛感，并有热泪涌出感觉，不伴有明显视力下降，在厂医务室作了简单洗眼与包眼处理。你认为术后何种处理不恰当？（）提示：病者在局麻下从眼内取出一小片金属异物。

• A、病人长时间卧床休息
• B、术后应用较强抗菌素
• C、术后散瞳处理
• D、术后口服多种维生素
• E、术后多吃止痛药
• F、术后眼部点用抗菌素眼药水
• G、术后保持大便通畅
• H、适当服用一些中草药

第7题：

病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。你认为下列哪些处理较为妥当？（）提示：病人经降眼压、缩瞳及对症处理，病者自觉症状大大减轻，右眼角膜透明，瞳孔缩小至正常，眼压测量下降至正常范围。

• A、继续以前治疗不变
• B、停用静脉用药，其余局部用药不变
• C、停药后观察眼压变化，如眼压升高则手术
• D、依前房角情况及眼压水平，择期施行手术
• E、眼压正常后即时停止用药
• F、应用激光治疗为妥
• G、无论眼压高低与前房角宽窄，作小梁切除为妥
• H、左眼如有可能需作预防性手术
• I、眼压正常后则长期用药治疗较为安全

第8题：

病历摘要：患者男性，48岁，右眼不慎被铁丝刺伤2小时，伴视力明显下降。无头痛眼痛症状，既往右眼无异常。眼科检查：袖力：右眼：指数/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可见3mm长伤口，前房较浅，晶体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢出至前房，眼底不能看见。左眼部未见异常。病人又出现哪种病变？（）提示：病人一年后视力又明显下降，眼部检查：右眼视力为眼前指数，角膜可见小白色线状混浊，前房未见异常，人工晶体正位，眼底看不清。

• A、眼内炎
• B、玻璃体混浊
• C、后发性白内障
• D、人工晶体移位
• E、人工晶体混浊
• F、眼底视网膜脱离
• G、视神经病变
• H、角膜白斑形成

第9题：

病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。你认为首先应用哪些药物较为有效？（）提示：病者裂隙灯下检查：右眼角膜呈雾状混浊，混合性充血，前房极浅，瞳孔散大约6mm，眼底较为模糊，眼压测量达60mmHg；左眼前房亦较浅，瞳孔未见散大。

• A、用抗菌素消炎
• B、全身肌注强力止痛针
• C、静滴甘露醇
• D、匹罗卡品双眼缩瞳
• E、口服乙酰唑胺
• F、双眼点用噻吗洛尔眼药水
• G、大剂量口服止痛药
• H、适当服用一些止痛药

第10题：

病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。你认为应采取哪些治疗措施较为妥当？（）提示：病人右眼角膜荧光素染色后，见角膜有明显溃疡，荧光素染色强阳性。

• A、全身应用一些普通抗菌素
• B、局部点用抗菌素眼药水
• C、用阿托品眼药水散瞳
• D、点用抗病毒眼药水
• E、局部热敷
• F、全身及局部应用广谱抗菌素
• G、等到细菌培养结果出来后再用药
• H、对症处理即可

第11题：

第12题：

第13题：

病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。你认为最可能的病是（）

• A、细菌性结膜炎
• B、病毒性结膜炎
• C、细菌性角膜炎
• D、中毒性角膜炎
• E、霉菌性角膜炎
• F、混合性眼内感染
• G、外伤性角膜炎
• H、过敏性结膜炎

第14题：

病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。对于青光眼术后浅前房，下列哪些处理不正确？（）提示：病人在局麻下行右眼小梁切除术，术后眼压较低，约8mmHg，但前房极浅，中央约1／2CT，上方可见较为明显滤过泡。

• A、立即摘除晶体，加深前房
• B、用粘弹剂加深前房
• C、用空气加深前房
• D、用睫状肌麻痹剂放大瞳孔，麻痹睫状肌，使晶体虹膜隔后移
• E、先观察一周左右，再作进一步处理
• F、加压包扎术眼三天
• G、病者绝对卧床一周
• H、大量应用抗菌素
• I、适当应用激素类眼药水

第15题：

病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。你认为应该如何调整抗菌素？（）提示：病者角膜溃疡处刮片细菌培养为“肺炎链球菌”，并对“庆大霉素、妥布霉素、头孢类抗菌素及万古霉素等”敏感。

• A、继续以前治疗，等到用足疗程后再改变
• B、以前处理不变，加用一种敏感抗菌素即可
• C、局部换用敏感抗菌素，全身继续以前处理
• D、局部与全身都改用细菌敏感的抗菌素
• E、全身改用敏感抗菌素，局部不变
• F、加用抗病毒类药物
• G、加用抗霉类药物以防止并发症
• H、原来处理不变，只加用抗病毒与抗霉类药物

第16题：

病历摘要：患者男性，48岁，右眼不慎被铁丝刺伤2小时，伴视力明显下降。无头痛眼痛症状，既往右眼无异常。眼科检查：袖力：右眼：指数/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可见3mm长伤口，前房较浅，晶体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢出至前房，眼底不能看见。左眼部未见异常。术后处理要注意哪些？（）提示：病人一周后视力下降至光感，前房内见大量皮质涌出来，眼内压亦升高，于是在局麻下行右眼白内障摘除联合人工晶体植入术，术后视力达到0.8.。

• A、眼内有否炎症
• B、人工晶体位置
• C、眼内有无感染情况
• D、病人视力有无改变
• E、病人眼底变化
• F、病人血压变化
• G、病者心电图变化
• H、病人眼内压变化
• I、病人色觉改变

第17题：

病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。你认为此病者最有可能是何种疾病？（）

• A、神经性头痛
• B、感冒性头痛
• C、急性结膜炎
• D、急性胃肠炎
• E、急性闭角型青光眼
• F、脑中风
• G、急性虹膜睫状体炎
• H、急性鼻炎

第18题：

病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。对此患者，你认为主要作些什么检查为好？（）

• A、全身血常规
• B、尿常规
• C、胸部X线透视
• D、全身生化常规
• E、全身B型超声波检查
• F、眼部裂隙灯检查
• G、眼部眼压检查
• H、眼部视野检查
• I、眼部前房角检查
• J、眼底检查

第19题：

病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。你认为需要如何进一步处理？（）提示：病人经治疗后，症状好转，角膜溃疡逐渐愈合

• A、立即停止用药，让其自然恢复
• B、继续以前治疗，并可加辅助治疗，如维生素类、能量合剂等
• C、大幅度减少药物剂量
• D、停止药物治疗，改用物理治疗
• E、全身用药停止，局部继续治疗
• F、全身用药继续，局部不必用药
• G、加用激素类药物，减轻水肿
• H、加用一些抗病毒类药物，以预防并发症

第20题：

病历摘要：某男，23岁，在工厂劳动时，不慎被车床磨屑碎片溅入右眼，当时有轻微刺痛感，并有热泪涌出感觉，不伴有明显视力下降，在厂医务室作了简单洗眼与包眼处理。你认为病人首先应采取何种治疗？（）提示：病人右眼X线照片显示有明显金属异物，并同时作了异物定位。

• A、用抗菌素眼膏包住受伤眼
• B、仔细缝合眼球创口
• C、冲洗干净受伤眼后包眼
• D、全身应用抗菌素
• E、局部应用抗菌素眼药水
• F、散瞳处理
• G、尽快作眼内异物取出术，术后加强抗感染
• H、口服中草药

第21题：

病历摘要：某女，38岁，在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼，当晚即开始不适，伴有畏光流泪及视力下降，自行点用氯霉素眼药水后，症状无明显好转。病人术后应注意什么事项？（）提示：病人经角膜移植手术后，视力恢复到0.6

• A、应用广谱类抗菌素与类固醇类混合眼药水
• B、定期复查眼部，并注意有否角膜排斥反应
• C、回家注意休息即可
• D、不要定期复查，等到眼部不适时再就诊
• E、自行口服一些抗菌素即可
• F、应用一些抗代谢类药物，预防感染
• G、每周进行结膜下注射一些抗菌素
• H、加强物理学治疗以加快愈合

第22题：

病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。青光眼的分类，下列哪些是正确的？（）

• A、原发性青光眼
• B、继发性青光眼
• C、混合性青光眼
• D、先天性青光眼
• E、开角型青光眼
• F、闭角型青光眼
• G、新生血管性青光眼
• H、外伤性青光眼
• I、医源性青光眼
• J、正常眼压性青光眼

第23题：