单选题男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。一氧化碳中毒患者在意识恢复后,经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病()A 1~7dB 2~30dC 2~60dD 7~30dE 30~60d

题目
单选题
男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。一氧化碳中毒患者在意识恢复后,经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病()
A

1~7d

B

2~30d

C

2~60d

D

7~30d

E

30~60d


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    女性,50岁,屋内生有煤火,次日晨被发现昏迷,急送医院。入院查体:呼吸30次/min,心率96次/min,昏迷状态,口唇呈樱桃红色,最可能的诊断为

    A.一氧化碳中毒

    B.脑出血昏迷

    C.低血糖昏迷

    D.糖尿病酮症酸中毒

    E.心肌梗死


    正确答案:A

  • 第2题:

    男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 主要中毒机制为( )

    • A、呼吸抑制
    • B、血红蛋白病
    • C、生成COHb
    • D、CO增加
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第3题:

    病人昏迷,血压110/70mmHg,口唇樱桃红色,心肺听诊无异常,四肢肌张力稍高,可能诊断为()

    • A、有机磷农药中毒(急性)
    • B、地西泮中毒(急性)
    • C、急性一氧化碳中毒
    • D、脑出血
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。一氧化碳中毒患者在意识恢复后,经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病()

    • A、1~7d
    • B、2~30d
    • C、2~60d
    • D、7~30d
    • E、30~60d

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男,70岁。家属发现其昏迷不醒,屋内可闻及煤气味。体检:口唇呈樱桃红,血中COHB浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因为()

    • A、脑卒中
    • B、一氧化碳中毒
    • C、安眠药中毒
    • D、乙醇中毒
    • E、有机磷中毒

    正确答案:B

  • 第6题:

    患儿,男,8个月,入院间面色潮红,口唇樱桃红色,脉快,昏迷,问诊家人答用煤炉采暖,诊断为一氧化碳中毒,以下药物首选的是()

    • A、络贝林
    • B、贝美格
    • C、二甲弗林
    • D、尼可刹米
    • E、哌甲酯

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者昏迷,血压110/70mmHg,口唇樱桃红色,心肺听诊无异常,四肢肌张力稍高()
    A

    有机磷农药中毒(急性)

    B

    安定中毒(急性)

    C

    急性一氧化碳中毒

    D

    脑出血

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简要病史:女性,30岁,农民,晨起发现昏迷伴口唇樱桃红色2小时 。初步诊断:一氧化碳中毒 。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:女性,30岁,农民,晨起发现昏迷伴口唇樱桃红色2小时 。初步诊断:一氧化碳中毒 。问诊内容:

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,38岁,因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖,清晨邻居发现其昏迷不醒,马上送医。查体:血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。最可能的诊断是()
    A

    有机磷农药中毒

    B

    误服不洁食物

    C

    乙醇中毒

    D

    一氧化碳中毒

    E

    误服强酸溶液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    病人昏迷,血压110/70mmHg,口唇樱桃红色,心肺听诊无异常,四肢肌张力稍高,可能诊断为()
    A

    有机磷农药中毒(急性)

    B

    地西泮中毒(急性)

    C

    急性一氧化碳中毒

    D

    脑出血

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。中毒CO中毒,血清中碳氧血红蛋白水平为()
    A

    10%~20%

    B

    5%~10%

    C

    30%~50%

    D

    50%~60%

    E

    60%~70%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,56岁。天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色

    该患者最可能的诊断是
    A.有机磷中毒
    B.误服强酸溶液
    C.误服不洁食物
    D.一氧化碳中毒
    E.酒精中毒

    答案:D
    解析:
    1.煤炉产生的气体含CO量高达6%~30%,应用时不注意防护可发生中毒。轻者头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸和四肢无力。中度中毒患者出现胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、判断力降低、运动失调、嗜睡、意识模糊或浅昏迷。口唇黏膜可呈樱桃红色。重者迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭。故选D。解题关键:一氧化碳中毒口唇黏膜可呈樱桃红色,呼吸急促,心率加快。
    2.一氧化碳中度中毒患者出现胸闷、气短、呼吸困难、嗜睡、意识模糊或浅昏迷。重者迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭。该患者已经出现昏睡不醒,属于意识障碍,故选C。解题关键:一氧化碳中毒患者易出现急性意识障碍,因此应脱离中毒环境,加强护理。
    3.①迅速纠正缺氧状态:高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组织缺氧的有效率达95%~100%。而非持续低流量吸氧。故A为正确答案。②甘露醇防治脑水肿。E做法正确。③保持呼吸道通畅,注意营养,物理降温,密切观察神志变化,采血测定碳氧血红蛋白。B、C、D做法正确。解题关键:一氧化碳中毒应迅速纠正缺氧状态,最好高压氧舱,而非持续低流量吸氧。
    4.急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,可出现迟发性脑病:①精神意识障碍:呈现痴呆木僵、谵妄状态或去大脑皮层障碍;②锥体外系神经障碍:由于基底神经节和苍白球损害出现震颤麻痹综合征;③锥体系神经损害:偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等;④大脑皮质局灶性功能障碍:失语、失明、不能站立及继发性癫痫;⑤脑神经及周围神经损害:视神经萎缩、听神经损害及周围神经病变。故选C。解题关键:急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后.经过约2~60天的"假愈期",可出现迟发性脑病。

  • 第14题:

    患者男,18岁。被发现意识不清6h,屋内有火炉。体格检查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。急性一氧化碳中毒重度的临床表现有()

    • A、呼吸衰竭
    • B、深昏迷
    • C、各种反射消失
    • D、睁眼昏迷
    • E、体温升高
    • F、呼吸频数

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题:

    男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。高压氧治疗CO中毒,大气压通常为()

    • A、1~2
    • B、2~3
    • C、3
    • D、4
    • E、3~4

    正确答案:B

  • 第16题:

    男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。主要中毒机制为()

    • A、呼吸抑制
    • B、血红蛋白病
    • C、生成COHb
    • D、CO2增加
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男,32岁,以一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤、黏膜呈樱桃红色,护士应给患者吸氧,氧流量是()。

    • A、8~10L/min
    • B、6~8L/min
    • C、4~6L/min
    • D、2~4L/min
    • E、1~2L/min

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者昏迷,血压110/70mmHg,口唇樱桃红色,心肺听诊无异常,四肢肌张力稍高()

    • A、有机磷农药中毒(急性)
    • B、安定中毒(急性)
    • C、急性一氧化碳中毒
    • D、脑出血
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。一氧化碳中毒患者在意识恢复后,经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病()
    A

    1~7d

    B

    2~30d

    C

    2~60d

    D

    7~30d

    E

    30~60d


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,32岁,以一氧化碳中毒为诊断入院,神志呈浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤、黏膜呈樱桃红色,护士应绘患者吸氧,氧流量是(  )
    A

    8-10L/min

    B

    6-8L/min

    C

    4-6L/min

    D

    2-4L/in

    E

    1-2L/min


    正确答案: B
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患儿,男,8个月,入院间面色潮红,口唇樱桃红色,脉快,昏迷,问诊家人答用煤炉采暖,诊断为一氧化碳中毒,以下药物首选的是()
    A

    络贝林

    B

    贝美格

    C

    二甲弗林

    D

    尼可刹米

    E

    哌甲酯


    正确答案: B
    解析: 络贝林通过刺激颈动脉体化学感受器,反射性引起呼吸中枢兴奋,作用时间短,安全范围大,临床多用与新生儿窒息及小儿感染引起的呼吸衰竭,一氧化碳中毒等。因此答案为A。

  • 第22题:

    多选题
    患者,女,52岁。煤气中毒3h入院。体格检查:T37.5℃,BP110/70mmHg,浅昏迷,面色潮红,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率120次/min,律齐。双侧病理征阴性。关于急性一氧化碳中毒的预后,下列叙述正确的是()
    A

    轻度中毒可完全恢复

    B

    昏迷时间过长者多提示预后严重

    C

    昏迷时间过长者,部分患者也能恢复

    D

    重度一氧化碳中毒者不可恢复

    E

    出现脑CT异常者恢复较慢

    F

    出现迟发性脑病者恢复较慢


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,女,52岁。煤气中毒3h入院。体格检查:T37.5℃,BP110/70mmHg,浅昏迷,面色潮红,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率120次/min,律齐。双侧病理征阴性。结合该病例,关于急性一氧化碳中毒,下列叙述正确的是()
    A

    COHb的浓度与空气中一氧化碳浓度有关

    B

    轻度一氧化碳中毒,血液中COHb的浓度为30%~50%

    C

    轻度一氧化碳中毒可出现浅昏迷

    D

    昏迷时间较长者多提示预后严重

    E

    急性一氧化碳中毒口唇呈樱桃红色

    F

    一氧化碳与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力大240倍


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    简要病史:男性,30岁,晨起发现昏迷伴口唇樱桃红色2小时 。初步诊断:本病考虑一氧化碳中毒 。病史采集要点:(共15分)

    正确答案:
    解析: