单选题病历摘要：一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。 整复固定后一周内，内服药物法则是什么？A 清热凉血法 B 舒筋活络法 C 行气活血法 D 接骨续损法 E 补益气血法 F 温经通络法

题目
单选题
病历摘要：一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。 整复固定后一周内，内服药物法则是什么？
A

清热凉血法 

B

舒筋活络法 

C

行气活血法 

D

接骨续损法 

E

补益气血法 

F

温经通络法

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1.病历摘要：一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。应与什么损伤作鉴别？其鉴别要点是什么？（）A、肘关节前脱位B、肘关节后脱位C、尺骨鹰嘴骨折D、肘部扭伤E、桡骨小头半脱位F、桡骨头骨折

2.一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。应与什么损伤作鉴别（）A、肘关节前脱位B、肘关节后脱位C、尺骨鹰嘴骨折D、肘部扭伤E、桡骨小头半脱位F、桡骨头骨折

3.一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。按损伤外因属何种外力（）A、直接暴力B、间接暴力C、传导暴力D、扭转暴力E、积累性劳损F、杆杠力

4.病历摘要：一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。按损伤外因属何种外力？（）A、直接暴力B、间接暴力C、传导（达）暴力D、扭转暴力E、劳损力F、杆杠力

参考答案和解析
正确答案： F
解析： 按骨折后时间分早、中、后三期，每期约二周进行辨证用药，证属早期病理上仍处于气滞血瘀阶段，瘀肿仍存在，属实证，必须继续采用攻法，行气活血，以进一步促进肿胀的消退。此时伤并无热毒蕴积或内攻营血，故不宜用清热凉血法。又病非中期，况瘀血未尽，不适合用舒筋活血法。更不宜用补法，即不利祛瘀，反而滞邪。俟后期，气血受损，才可行接骨续损和补益气血法，故其答案是错误的。证非虚寒，更不宜用温经通络法。
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  • 第1题：

    多选题
    病历摘要：一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。 按损伤外因属何种外力？
    A

    直接暴力 

    B

    间接暴力 

    C

    传导（达）暴力 

    D

    扭转暴力 

    E

    劳损力 

    F

    杆杠力 


    正确答案： B,F
    解析： 损伤病因中外因中外力的因素是主要的。按外力的性质分析，伤儿是从高处跌下，且右手掌着地反作用力向上传导至肱骨下端之髁上薄弱点，造成骨的破坏发生了骨折。骨折部位髁上远离力的作用处，所以是间接暴力中的传导力引起的。力的直接作用处是手掌，而它没有骨折，因此直接力引起是错误的。在骨折发生过程中无旋转力存在，所以也非扭转力引起。损伤的发生是突然跌倒引起，所以不是慢性劳损所致。但从骨折发生的机制用力学分析手掌着地产生力点，自上而下的躯干重力产生重点，力的传导至肱骨髁上则是二力交接处作为支点，符合力学杆杠原理，故属杆杠作用力。

  • 第2题：

    多选题
    病历摘要：一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。 要明确诊断需作哪些检查？
    A

    询问受伤时姿势 

    B

    出现畸形否 

    C

    找压痛部位 

    D

    环形压痛 

    E

    拍照Ｘ线片 

    F

    瘀斑


    正确答案： F,C
    解析： 询问受伤时姿势是属问诊内容，不属检查之列，所以是错误答案，畸形虽是骨折的特殊症状之一，无移位骨折就没有畸形，所以，它不是诊断骨折的绝对依据，在此起干扰作用，属干扰答案。找压痛点，是落实骨折发生部位，若是呈环状压痛，它是检查骨折的重要依据。当然拍Ｘ线片是最可靠的诊断依据，可以用它确诊。至于瘀斑不是骨折的特殊表现，不是所有骨折都发生瘀斑，仅作干扰，为无效答案。

  • 第3题：

    多选题
    病历摘要：一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤？（）
    A

    急性损伤

    B

    慢性损伤

    C

    外伤性损伤

    D

    病理性损伤

    E

    擦伤

    F

    刺伤


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    病历摘要：一健康的七岁儿童从约二米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。二小时后由家人陪送来急诊。应与什么损伤作鉴别？其鉴别要点是什么？（）
    A

    肘关节前脱位

    B

    肘关节后脱位

    C

    尺骨鹰嘴骨折

    D

    肘部扭伤

    E

    桡骨小头半脱位

    F

    桡骨头骨折


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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