单选题烧伤患者，女性，24岁，烧伤面积50％，伤后8小时入院，转送过程中输液1250ml，入院测BPl0．7／6kPa（80／50mmHg），尿量20ml／h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示（）A 血容量不足B 心功能不能C 肺功能不全D 肾功能不全E 以上都不是

题目
单选题
烧伤患者，女性，24岁，烧伤面积50％，伤后8小时入院，转送过程中输液1250ml，入院测BPl0．7／6kPa（80／50mmHg），尿量20ml／h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示（）
A

血容量不足

B

心功能不能

C

肺功能不全

D

肾功能不全

E

以上都不是

相似考题

1.患者男性，50岁，主因烧伤后l小时：于二9AM入院，烧伤面积为80％，其中浅Ⅱ度30％，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20％，至6PM仍：元尿，伤后前8小时输液4500m1以后仍无尿。针对无尿首先应A．加快输液速度B．用利尿剂C．进一步询问病史D．查电解质E．检查膀胱区及导尿管烧伤的程度是A．轻度烧伤B．中度烧伤C．重度烧伤D．特重度烧伤E．呼吸道烧伤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.女，30岁，体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体：休克，工度烧伤面积10％，Ⅱ度烧伤面积20％，Ⅲ度烧伤面积30％。入院后8小时内补液总量为A．2000mlB．2500mlC．2875mlD．3500mlE．4000ml

3.烧伤病人，女性，24岁，烧伤面积50％，伤后8小时人院。转送过程中输液l250ml，人院测BP10．7／6kPa(80／50mmHg)，尿量20mL／h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示A．血容量不足B．心功能不全C．肺功能不全D．肾功能不全E．以上都不是

4.烧伤患者，男性，32岁，烧伤面积50％，伤后8h入院，转送过程中输液1250ml，入院测血压10．7／6kPa(80／50mmHg)，尿量20ml／h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示A．血容量不足B．心功能不全C．肺功能不全D．肾功能不全E．以上都不是

更多“烧伤患者，女性，24岁，烧伤面积50％，伤后8小时入院，转送过程中输液1250ml，入院测BPl0．7／6kPa（80／”相关问题

  • 第1题：

    女性，35岁，体重60 kg，烧伤后2小时入院。查体：休克，Ⅰ度烧伤面积10%，Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%，入院后8小时内补液总量最好为

    A．5000～6500ml

    B．3500～4000ml

    C．3400～3500ml

    D．3000～3250ml

    E．2000～2500ml


    正确答案：D

  • 第2题：

    女性，30岁，体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体：休克，I度烧伤面积10%，Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%，入院后8小时内补液总量为

    A. 2000ml

    B．2500ml

    C．2875ml

    D．3500ml

    E．4000ml


    正确答案：C
    [解析]烧伤后第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5（成人）+基础需水量，前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+50×1.5×(20+30)=2000+3750=5750ml，第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。

  • 第3题：

    烧伤患者，女性，24岁，烧伤面积50％，伤后8h入院，转送过程中输液1250ml，入院测BP10．7／6kPa(80／50mmHg)，尿量20ml／h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示

    A.肾功能不全
    B.心功能不能
    C.血容量不足
    D.肺功能不全
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，50岁，主因烧伤后1小时于9Am入院，烧伤面积为80％，其中浅Ⅱ度30％，深Ⅱ度30％，Ⅲ度20％，至6Pm仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。

    针对无尿首先应
    A.加快输液速度
    B.用利尿剂
    C.进一步询问病史
    D.查电解质
    E.检查膀胱区及导尿管

    答案：E
    解析：
    1.烧伤休克期患者无尿最常见的原因是液体量不足，首先应知道患者输液是否足量，其次应检查患者的膀胱区是否有尿，导尿管是否通畅，再考虑患者是否有肾功能损害，该患者输液已够，无尿应检查膀胱区及导尿管。
    2.我国多采用的分度方法是：轻度烧伤，Ⅱ度面积<9％；中度烧伤Ⅱ度面积为10％～29％或Ⅲ度面积不足10％；重度烧伤，总烧伤面积达30％～49％或Ⅲ度面积达10％～19％；特重度烧伤，总烧伤面积75％或Ⅲ度烧伤>20％，或已有严重的并发症。

  • 第5题：

    女，30岁，体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体：休克，Ⅰ度烧伤面积10%，Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量为

    A:2000ml
    B:2500ml
    C:2875ml
    D:3500ml
    E:4000ml

    答案：C
    解析：
    烧伤后第一个24小时补液量一体重(kg)*烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)*1.5（成人）+基础需水量，前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+50*1.5*(20+30)-2000+3750=5750ml，第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。

  • 第6题：

    烧伤患者，女性，24岁，烧伤面积50％，伤后8小时入院，转送过程中输液1250ml，入院测BPl0．7／6kPa（80／50mmHg），尿量20ml／h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示（）

    • A、血容量不足
    • B、心功能不能
    • C、肺功能不全
    • D、肾功能不全
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第7题：

    女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是（）

    • A、呼吸道吸入性损伤
    • B、急性肾功能衰竭
    • C、重度烧伤
    • D、大面积特重度烧伤
    • E、火焰烧伤

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，48岁，烧伤面积60%，伤后10小时入院，转送途中输液1500ml，入院测血压80/50mmHg，尿量为每小时20ml，中心静脉压0.4kPa(4cmH20)。提示该患者有
    A

    心功能不全

    B

    肺功能不全

    C

    肾功能不全

    D

    血容量不足

    E

    补液过量


    正确答案： B
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者男，50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院，烧伤面积为80%，其中浅Ⅱ度30%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，至6PM仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。针对无尿首先应（）
    A

    加快输液速度

    B

    用利尿剂

    C

    进一步询问病史

    D

    查电解质

    E

    检查膀胱区及导尿管


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    不定项题
    女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。 初诊考虑的诊断（）
    A

    大面积特重度烧伤

    B

    烧伤后休克

    C

    急性肾衰竭

    D

    败血症

    E

    化学烧伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    烧伤患者，女性，24岁，烧伤面积50％，伤后8小时入院，转送过程中输液1250ml，入院测BPl0．7／6kPa（80／50mmHg），尿量20ml／h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示（）
    A

    血容量不足

    B

    心功能不能

    C

    肺功能不全

    D

    肾功能不全

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，45岁，因“自焚时自楼顶坠下，全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史，呕吐1次。查体：意识清，可正确对答，四肢可主动活动，全身多处皮肤烧伤，烧伤面积为总体表面积的80%，Ⅲ度烧伤为主。患者入院1小时后呕吐1次，2小时后再次出现呼之不应，此时应考虑合并（）
    A

    吸入性损伤

    B

    肝破裂

    C

    肾挫伤

    D

    硬膜外血肿

    E

    蛛网膜下隙出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院，烧伤面积为80%，其中浅Ⅱ度30%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，至6PM仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。针对无尿首先应A、加快输液速度

    B、用利尿剂

    C、进一步询问病史

    D、查电解质

    E、检查膀胱区及导尿管

    烧伤的程度是A、轻度烧伤

    B、中度烧伤

    C、重度烧伤

    D、特重度烧伤

    E、呼吸道烧伤


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第14题：

    女性，30岁，深Ⅱ度烧伤面积10%，Ⅲ度烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时。入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次分。

    切除焦痂后，患者突然寒战高热、烦躁谵语、腹胀、白细胞升高，应考虑( )
    A.输液反应
    B.脓毒血症
    C.水电解质失调，酸中毒
    D.药物过敏反应

    答案：B
    解析：
    大面积烧伤后，由于体液大量渗出，可迅速发生休克，为低血容量性休克。烧伤后第一个24小时补液量计称公式是：烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ)×体重×1. 5+2000ml，故此病人应补液(10+30)×60×1. 5+2000=5600ml。其中胶体(血浆)和电解质液(平衡盐液)的比例为0.5：1，广泛深度烧伤者可0. 75：0.75。烧伤病人情况稳定后，应争取早期手术切除焦痂或削痂，并植皮。由于烧伤面积大，自体皮供应不足可分期进行，并可植异体皮嵌入自体皮。切除焦痂后患者突然畏寒高热、谵语烦躁、白细胞升高，说明发生了烧伤全身性感染即脓毒血症。感染是救治烧伤中突出的问题，在烧伤死亡原因中居首位，早期诊断和治疗是关键。

  • 第15题：

    患者男，30岁。大面积烧伤6小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP4cmHO(0.39kPa)，血压80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷。正确的处理是

    A.减慢输液速度加升压药
    B.维持原输液速度
    C.减慢输液，加利尿剂
    D.减慢输液速度
    E.加快输液速度

    答案：E
    解析：
    中心静脉压，血压低为血容量不足，加快补液；中心静脉压高，血压低，为心功能不全或血容量相对过多，应减慢输液速度，给强心药，纠正酸中毒舒张血管；中心静脉压高，血压正常，为容量血管过度收缩，应舒张血管。中心静脉压正常，血压低，为心功能不全或血容量不足，进行补液试验判断。该患者CVP4cmHO，血压80/60mmHg，尿量20ml／h，四肢厥冷，为血容量不足，应加快输液速度。答案为E。解题关键：掌握中心静脉压、血压与补液的关系及处理原则。

  • 第16题：

    女性，30岁，体重50kg，热力烧伤后4小时入院，查体：休克，Ⅰ度烧伤面积20％，Ⅱ度烧伤面积20％，Ⅲ度烧伤面积20％，入院后，第一个24小时内补液总量为（）
    A.3 000 ml
    B.4 000 ml
    C.2 500 ml
    D.5 000 ml
    E.6 500 ml


    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者男，30岁。大面积烧伤6小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP4cmH2O（0.39kPa），血压80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷。正确的处理是（）

    • A、减慢输液速度加升压药
    • B、维持原输液速度
    • C、减慢输液，加利尿剂
    • D、减慢输液速度
    • E、加快输液速度

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男性，因烧伤入院，入院时，头颈部浅二度烧伤，右上肢深二度烧伤，其烧伤面积达体表面积的（）

    • A、9%
    • B、18%
    • C、27%
    • D、36%

    正确答案:B

  • 第19题：

    某烧伤面积为80％的患者，其中Ⅱ°以上烧伤60％，体重50kg。问伤后第一个8h，补液量应是多少？


    正确答案: 补液量计算：[60×50×1.5+2000]÷2=3250（ml）

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，26岁，火焰烧伤，其中浅Ⅱ度烧伤面积10%，深Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%，伤后给肌注度冷丁50mg后转院治疗，2小时后来院。入院查体心率132次/分，血压80/50mmHg，其休克属于（　　）。
    A

    心源性

    B

    神经性

    C

    低血容量性

    D

    感染性

    E

    过敏性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院，烧伤面积为80%，其中浅Ⅱ度30%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，至6PM仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。烧伤的程度是（）
    A

    轻度烧伤

    B

    中度烧伤

    C

    重度烧伤

    D

    特重度烧伤

    E

    呼吸道烧伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。 首选的诊断是（　）
    A

    呼吸道吸入性损伤

    B

    大面积特重度烧伤

    C

    重度烧伤

    D

    急性肾功能衰竭

    E

    火焰烧伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    男，45岁(体重50kg)，两小时前被火焰烧伤。未经处理，急救车长途送来住院。入院时，烦躁不安、高度口渴、呼吸急促、声音嘶哑、咳出炭沫痰。体检：烧伤遍布面颈、四肢，初估烧伤总面积为60%，均为Ⅲ度烧伤。左下肢为环形烧伤，触之张力大，肢端循环差。请作出初步诊断，简述入院后处理程序及伤后第一个24小时的输液方案。

    正确答案： ①初步诊断为火焰烧伤，烧伤总面积60%，Ⅲ度烧伤60%。有呼吸道吸入性损伤，合并存在烧伤休克。②初步处理程序为：询问简要病史；简要体检，记录脉率、呼吸、血压；初估烧伤面积、深度，绘图示意；建立静脉通道，首先输入电解质液；保持气道通畅，必要时气管切开；留置导尿管，记录每小时尿量；简单清创，左下肢环行Ⅲ度烧伤，切开减张；移入隔离病室，暴露疗法，密切观察。③伤后第一个24小时输液方案为：按其烧伤面积60%、体重50kg计算，伤后第一个24小时输液量为胶体+电解质液：50×60×1.5=4500ml，其中电解质液为3000ml、胶体1500ml，另加水分(5%葡萄糖液)2000ml，共6500ml。总量的一半应予伤后8小时内输入。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者女性，30岁，因工作时不慎，汽油烧伤全身，伤后2小时入院。患者烧伤总面积92%，Ⅲ度烧伤面积80%，合并中度吸入性损伤。患者于入院后输入大量氯化钠溶液，创面外用磺胺嘧啶银霜。伤后第3天，体温不升，心率加快，高达148次/分，双肺可闻及啰音，呼吸28次/分，意识恍惚，谵语。白细胞4.0×109/L，血红蛋白160g/L。 该病例的初步诊断是（）
    A

    碱中毒

    B

    高钠血症

    C

    脑水肿

    D

    肺水肿

    E

    脓毒症

    F

    酸中毒


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

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