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  • 第1题:

    简述放射治疗前患者的健康指导。


    正确答案: (1)向患者及家属告知有关放疗的知识。
    (2)放疗时应摘除金属物质,头颈放疗的患者在放疗前摘除金属牙套,气管切开患者应将金属套管更换成塑料套管,或硅胶套管。
    (3)头颈放疗患者放疗前治疗龋齿及各种口腔及牙龈疾病。
    (4)纠正患者贫血、脱水、电解质紊乱的情况,控制局部感染。如有伤口.应伤口治愈后开始放疗。

  • 第2题:

    简述人工终止妊娠术后健康指导的内容。


    正确答案: ①休息2周
    ②保持外阴清洁,1个月内禁止盆浴和性交
    ③加强营养
    ④注意阴道流血的时间和量,如阴道流血时间超过10天,考虑吸宫不全,立即就诊

  • 第3题:

    简述急性心肌梗死患者的健康指导。


    正确答案: (1)积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病等疾病,避免肥胖及缺乏运动等不良因素。
    (2)合理调整饮食,适当控制进食量,禁忌刺激性食物及烟、酒,少吃动物脂肪及胆固醇、热量、糖类含量较高的食物,多吃蔬菜、水果。
    (3)避免各种诱发因素,如紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等。
    (4)注意劳逸结合,康复期适当进行康复锻炼。
    (5)按医嘱服药,随身常备保健盒等,并定期门诊随访,坚持治疗。
    (6)指导病人及家属当病情突然变化时应采取简易应急措施。

  • 第4题:

    简述产褥感染


    正确答案: 分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身的感染,称为产褥感染。产褥感染的发病率为6%,是产褥期最常见的严重并发症,也是导致孕产妇死亡的四大原因(产褥感染、产科出血、妊娠合并心脏病、子痢)之一。产褥病率与产褥感染的含义不同,是指分娩24小时以后的10日内,每日用口表测体温4次,有2次≥38℃。产褥病率多由产褥感染引起,但也包括生殖道以外的其他感染,如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓静脉炎等。【病因病理】1.病因(1)诱因女性生殖道有一定的防御功能和自净作用,羊水中含有抗菌物质。通常妊娠和分娩不会给产妇增加感染机会,当机体免疫力、细菌毒力和细菌数量三者之间的平衡失调时,会增加病原体侵入生殖道的机会而发生感染。产妇体质虚弱、孕期贫血、营养不良、慢性疾病、妊娠晚期性交、胎膜早破、羊膜腔感染、产科手术操作、产程延长、产前产后出血过多、产道异物、胎盘残留等,均可成为产褥感染的诱因。(2)病原体种类孕妇及产褥期妇女生殖道寄生大量细菌,包括需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等,以厌氧菌为主。许多非致病菌在特定环境下可以致病。常见的致病菌主要有需氧性链球菌、厌氧性革兰阳性球菌、大肠杆菌属、葡萄球菌、类杆菌属、厌氧芽孢梭菌、衣原体、支原体以及淋病奈瑟菌等。(3)感染途径1)内源性感染:即正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当抵抗力降低等感染诱因出现时可致病。2)外源性感染:由被污染的衣物、用具、各种手术器械及物品等接触后造成感染。2.病理(1)急性外阴、阴道、宫颈炎会阴裂伤或会阴切口红肿、发硬、伤口裂开,脓液流出,压痛明显。阴道裂伤及挫伤可见黏膜充血、溃疡,脓性分泌物增多,感染部位较深时可致阴道旁结缔组织炎。宫颈裂伤感染向深部蔓延,可引起盆腔结缔组织炎。(2)急性子宫内膜炎、子宫肌炎病原体由胎盘剥离面入侵,扩散蔓延至子宫蜕膜层及子宫肌层,甚则形成肌壁间脓肿。(3)急性盆腔结缔组织炎、急性附件炎病原体沿宫旁淋巴和血行达阔韧带、腹腔后组织,并累及输卵管、卵巢,局部充血、水肿,可发生盆腔脓肿等。(4)急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎炎症扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎,继而发展为弥漫性腹膜炎。腹膜面分泌大量渗出液,纤维蛋白覆盖引起肠粘连,亦可在直肠子宫陷凹形成局限性脓肿。(5)血栓静脉炎胎盘附着面的血栓感染及产后盆腔内感染可引起盆腔内血栓静脉炎和下肢血栓静脉炎,多由厌氧性链球菌引起。盆腔内血栓静脉炎常侵及子宫静脉、卵巢静脉、髎内静脉、髎总静脉和阴道静脉,病变单侧居多。下肢血栓静脉炎多继发于盆腔静脉炎,病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉。(6)脓毒血症及败血症感染血栓脱落进入血液循环可引起脓毒血症,随后可发生感染性休克和迁徙性肺脓肿、左肾脓肿。若细菌大量进入血液循环并繁殖形成败血症。【临床表现】1.病史多有难产、产程过长、手术产、急产、不洁分娩、胎膜早破、产后出血或产褥期性交等病史。2.症状(1)发热一般出现在产后3~7日,外阴、阴道、宫颈部位感染者,发热常不明显。子宫内膜炎或子宫肌炎时,表现为高热、头痛、白细胞增高等;急性盆腔结缔组织炎时,可出现寒战、高热、腹胀、下腹痛,脓肿形成者则高热不退;弥漫性腹膜炎时,体温高达40℃;盆腔内血栓性静脉炎表现为寒战、高热,可持续数周并反复发作;下肢血栓性静脉炎表现为弛张热。(2)腹痛当感染延及子宫、输卵管、盆腔结缔组织或盆腔腹膜时,均可出现不同程度的腹痛,从下腹部开始,逐渐波及全腹。腹膜炎时,往往疼痛剧烈并伴有恶心呕吐。(3)恶露异常轻度子宫内膜炎时,恶露常不多,且无臭味。重度子宫内膜炎患者恶露可明显增多,混浊,或呈脓性,有臭味。(4)其他下肢血栓静脉炎可见下肢持续性疼痛、肿胀,站立时加重,行走困难。如形成脓毒血症、败血症,则可出现持续高热、寒战、谵妄、昏迷、休克,甚至死亡。3.体征(1)体温升高,脉搏增快,下腹部可有压痛,炎症波及到腹膜时,可出现腹肌紧张及反跳痛。下肢血栓静脉炎患者局部静脉压痛,或触及硬索状,下肢水肿,皮肤发白,习称"股白肿"。(2)妇科检查外阴感染时,会阴切口或裂伤处可见红肿、触痛,或切口化脓、裂开。阴道与宫颈感染时黏膜充血、溃疡,脓性分泌物增多。如为宫体或盆腔感染,双合诊检查子宫有明显触痛,大而软,宫旁组织明显触痛,增厚或触及包块,有脓肿形成时,肿块可有波动感。【实验室及其他检查】1.实验室检查白细胞总数明显升高,中性粒细胞增高,有核左移现象,并有中毒颗粒。病原体培养、分泌物涂片检查、病原体抗原和特异抗体检测可明确病原体。血清c反应蛋白(速率散射浊度法)>8mg/L有助于早期诊断感染。2.辅助检查B超、彩色超声多普勒、CT、磁共振等检查,可监测子宫的大小及复旧情况,了解宫腔内有无残留物,对感染形成的炎性包块、脓肿做出定位及定性诊断。【诊断】1.诊断本病以产褥期内出现发热、下腹疼痛、恶露异常为主要临床表现,检查时可见体温升高,脉搏增快,下腹有压痛,或有反跳痛,肌紧张;妇科检查子宫大而软,子宫及其周围压痛,活动不良,双侧附件区压痛或触及包块,或在生殖道发现明显感染灶。实验室检查白细胞总数及中性粒细胞升高,核左移现象出现,并有中毒颗粒。2.鉴别诊断(1)产褥病率中包括的其他疾病如乳腺炎、泌尿系感染、呼吸系统感染等,均可引起发热。但一般恶露正常,妇科检查无异常发现,子宫复旧良好。此外,有其原发病的特征。(2)产褥中暑发生于炎热夏季,多为产妇在产褥期间处于高温闷热环境出现的一种急性热病。主要表现为恶心、呕吐、心悸、发热,甚至谵妄、抽搐、昏迷。(3)产后菌痢可有发热及腹痛,但大便次数增多,脓血便,里急后重,肛门坠胀。大便常规检查,镜下可见红、白细胞或脓细胞。【治疗】1.治疗思路产褥感染是产科危重症,治疗不当或延误治疗可导致脓毒血症、败血症、休克,甚至危及生命,应以中西医结合方法积极进行治疗,在采用静脉给予恰当、合理的抗生素控制感染的同时,配合中药治疗。如有局部较大脓肿形成时,应考虑后穹隆切开引流或剖腹探查去除原发感染灶。2.治疗方法清除宫腔残留物,脓肿切开引流;会阴伤口或腹部切口感染须行切开引流术;产妇应取半卧位,以利恶露排出和使炎症局限于盆腔内;加强营养,纠正水及电解质平衡;病情严重或贫血者,可多次少量输新鲜血或血浆。(1)抗生素的应用开始可根据临床表现及临床经验选用广谱抗生素,待细菌培养和药敏试验结果出来再作调整。注意需氧菌、厌氧菌及耐药菌株问题。中毒症状严重者,短期加用肾上腺皮质激素,提高机体应激能力。(2)引流通畅会阴部感染应及时拆除伤口缝线,以利引流;会阴伤口及腹部伤口感染,应行切开引流术;对外阴、阴道的脓肿可切开排脓引流;盆腔脓肿者,可经腹及后穹隆切开引流。(3)血栓静脉炎的治疗在大量应用抗生素同时,可加用肝素等治疗。肝素1mg/(kg·D.加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,每6小时1次,体温下降后改为每日2次,连用4~7日;尿激酶40万U加入0.9%氯化钠液或5%葡萄糖液500ml中静脉滴注10日,用药期间检测凝血功能。口服双香豆素、阿司匹林或双嘧达莫等,或用活血化瘀中成药。

  • 第5题:

    简述产褥感染的防治要点。


    正确答案: 产褥感染指分娩及产褥期生殖道的创面受病原体侵袭,引起全身或局部的感染。
    预防原则为:
    (1)加强孕期保健
    (2)孕期疾病及时处理
    (3)分娩期处理
    治疗原则:
    (1)增强机体抵抗力
    (2)局部处理
    (3)做局部伤口和宫腔分泌物培养或血、尿培养,合理选用抗生素。
    (4)对血栓性静脉炎,在应用大量抗生素的同时可加用肝素.

  • 第6题:

    简述老年人健康指导的相关内容。


    正确答案: 1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
    2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。
    3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
    4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。

  • 第7题:

    下面对产褥感染描述恰当的是()

    • A、产褥感染患者体温一定超过37℃
    • B、产褥感染的患者不一定伴有发热
    • C、产褥感染的患者一定伴有发热
    • D、产褥感染患者体温一定超过37.3℃
    • E、产褥感染患者体温一定超过38℃

    正确答案:B

  • 第8题:

    问答题
    简述产褥感染的预防要点。

    正确答案: 加强孕期卫生宣传,临产前2个月避免性生活及盆浴,加强营养,增强体质。及时治疗外阴阴道炎及宫颈炎等慢性疾病和并发症,避免胎膜早破、滞产、产道损伤、产后出血,接产严格无菌操作、正确掌握手术指征,保持外阴清洁。必要时给予广谱抗生素预防感染。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述对感染性肺炎患者进行健康教育的内容。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    简述放射治疗前患者的健康指导。

    正确答案: (1)向患者及家属告知有关放疗的知识。
    (2)放疗时应摘除金属物质,头颈放疗的患者在放疗前摘除金属牙套,气管切开患者应将金属套管更换成塑料套管,或硅胶套管。
    (3)头颈放疗患者放疗前治疗龋齿及各种口腔及牙龈疾病。
    (4)纠正患者贫血、脱水、电解质紊乱的情况,控制局部感染。如有伤口.应伤口治愈后开始放疗。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述健康普查和健康指导的评价内容。

    正确答案: 健康普查和健康指导的评价内容:①是否让被普查者在问诊时把问题和主诉充分地加以叙述。
    ②是否进行了有针对性的健康咨询和健康教育。
    ③讨沦会的议题是否考虑到了全体体检者的情况。
    ④是否与需要继续援助者建立了相应的联系和帮助方式。
    ⑤和其他机构的合作如何。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述酒依赖患者的健康指导包括哪些内容。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    患者出院健康指导主要包括哪些内容?


    正确答案: (1)用药指导
    (2)活动和休息指导
    (3)饮食和营养宣教
    (4)学会自我保健和自我照顾,保持愉快的心情
    (5)功能锻炼指导
    (6)伤口护理指导
    (7)按时复查,出现任何异常情况及时复查

  • 第14题:

    简述高血压患者健康教育的内容?


    正确答案:(1)告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用,应严格遵医嘱服药,注意药物的副作用,定期门诊复查,有情况随时就诊。
    (2)根据病情选择快走、慢跑、降压操、太极拳等有氧运动,避免竞技性和力量型运动,掌握适合自己的运动量。
    (3)限盐、低脂和低胆固醇饮食,避免过饱和饥饿,多吃水果和蔬菜,保持大便通畅,控制体重,限酒戒烟。
    (4)养成良好的生活习惯,劳逸结合,保证充足的睡眠,保持乐观情绪,避免情绪紧张和激动。

  • 第15题:

    简述患者采用低分子肝素法透析后的健康指导。


    正确答案:①正确按压穿刺点:采取正确的按压方法,以防出血。
    ②高血压患者应遵医嘱处理待血压平稳后才能离开。
    ③告知患者注意观察有无出血现象或不适,及时就诊。

  • 第16题:

    急性心肌梗死患者的出院健康指导内容有哪些?


    正确答案: (1)摄取低脂肪、低胆固醇、低热量、高纤维素食物。
    (2)保持理想体重。
    (3)戒烟、预防便秘。
    (4)适度且有规则性的运动,严寒、酷热天气避免外出旅游。
    (5)保持情绪稳定。
    (6)有规则的性生活。
    (7)规则的药物治疗,若胸闷不缓解,应及时就医。

  • 第17题:

    简述产褥期保健内容。


    正确答案: 一般为6周。
    (1)预防产后出血;
    (2)产褥期卫生指导
    (3)心理保健
    (4)母乳喂养指导
    ①母乳喂养的技巧。注意婴儿与母亲乳头的正确含接即婴儿将乳晕的大部分含入口中将乳头、乳晕形成一“长奶头”,吸吮时婴儿的舌头卷住“奶头”,齿龈压近乳窦。②注意正确的哺乳体位即母亲放松、舒适,婴儿头和身体呈直线,面向乳房,鼻子对着乳头,身体紧贴母亲,下颌贴乳房。③学会观察和判断婴儿吸吮是否正确。④学会挤奶。
    (5)产后检查和计划生育指导产后42天,对母婴都应进行一次全面检查。

  • 第18题:

    简述出院患者用药指导的主要内容?


    正确答案: (1)为患者提供现有治疗药物的完整列表,应至少包括:药品的通用名、商品名、用药目的概要、用药时间表、特殊的给药说明、过敏情况提示、有关已知的药品不良反应信息等;
    (2)面对面进行指导时,应通过用药教育让患者明白如下内容:用药目的及预期的治疗效果、药物应该服用多久、用药剂量及频次、潜在的药物副作用、药物治疗期间需要患者转变的生活方式等,在患者使用高风险药物时,应提供单独的用药教育材料。

  • 第19题:

    简述腹部手术前的健康指导主要有何内容?


    正确答案:⑴加强心理护理。
    ⑵耐心介绍手术名称、范围及过程、术前准备内容、必要的检查程序及可能遇到的不适等。
    ⑶术后需做的深呼吸、咳嗽、收缩和放松四肢肌肉、翻身、床上大小便等技巧要先教会并掌握。
    ⑷讲解术后尽早下地活动的益处,强调注意安全。
    ⑸让病人了解术前营养状态将直接影响术后康复过程。

  • 第20题:

    问答题
    简述产褥期产妇的健康指导内容。

    正确答案: ①指导产妇保证充分休息和睡眠,进食高营养、高热量、多汤汁食物,适当添加蔬菜、水果类食物,鼓励产妇早日下床活动
    ②正确母乳喂养
    ③产后24小时即开始做抬腿、仰卧起坐,产后10日可作胸膝卧位,纠正后倾子宫,以上运动每日2次,每次10分钟
    ④产褥期严禁性交,产后6周采取避孕措施,不哺乳者可用药物避孕,哺乳者工具避孕
    ⑤产后访视至少3次,嘱产妇42日携带婴儿一起去产科做健康检查
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述产褥感染

    正确答案: 分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身的感染,称为产褥感染。产褥感染的发病率为6%,是产褥期最常见的严重并发症,也是导致孕产妇死亡的四大原因(产褥感染、产科出血、妊娠合并心脏病、子痢)之一。产褥病率与产褥感染的含义不同,是指分娩24小时以后的10日内,每日用口表测体温4次,有2次≥38℃。产褥病率多由产褥感染引起,但也包括生殖道以外的其他感染,如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓静脉炎等。【病因病理】1.病因(1)诱因女性生殖道有一定的防御功能和自净作用,羊水中含有抗菌物质。通常妊娠和分娩不会给产妇增加感染机会,当机体免疫力、细菌毒力和细菌数量三者之间的平衡失调时,会增加病原体侵入生殖道的机会而发生感染。产妇体质虚弱、孕期贫血、营养不良、慢性疾病、妊娠晚期性交、胎膜早破、羊膜腔感染、产科手术操作、产程延长、产前产后出血过多、产道异物、胎盘残留等,均可成为产褥感染的诱因。(2)病原体种类孕妇及产褥期妇女生殖道寄生大量细菌,包括需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等,以厌氧菌为主。许多非致病菌在特定环境下可以致病。常见的致病菌主要有需氧性链球菌、厌氧性革兰阳性球菌、大肠杆菌属、葡萄球菌、类杆菌属、厌氧芽孢梭菌、衣原体、支原体以及淋病奈瑟菌等。(3)感染途径1)内源性感染:即正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当抵抗力降低等感染诱因出现时可致病。2)外源性感染:由被污染的衣物、用具、各种手术器械及物品等接触后造成感染。2.病理(1)急性外阴、阴道、宫颈炎会阴裂伤或会阴切口红肿、发硬、伤口裂开,脓液流出,压痛明显。阴道裂伤及挫伤可见黏膜充血、溃疡,脓性分泌物增多,感染部位较深时可致阴道旁结缔组织炎。宫颈裂伤感染向深部蔓延,可引起盆腔结缔组织炎。(2)急性子宫内膜炎、子宫肌炎病原体由胎盘剥离面入侵,扩散蔓延至子宫蜕膜层及子宫肌层,甚则形成肌壁间脓肿。(3)急性盆腔结缔组织炎、急性附件炎病原体沿宫旁淋巴和血行达阔韧带、腹腔后组织,并累及输卵管、卵巢,局部充血、水肿,可发生盆腔脓肿等。(4)急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎炎症扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎,继而发展为弥漫性腹膜炎。腹膜面分泌大量渗出液,纤维蛋白覆盖引起肠粘连,亦可在直肠子宫陷凹形成局限性脓肿。(5)血栓静脉炎胎盘附着面的血栓感染及产后盆腔内感染可引起盆腔内血栓静脉炎和下肢血栓静脉炎,多由厌氧性链球菌引起。盆腔内血栓静脉炎常侵及子宫静脉、卵巢静脉、髎内静脉、髎总静脉和阴道静脉,病变单侧居多。下肢血栓静脉炎多继发于盆腔静脉炎,病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉。(6)脓毒血症及败血症感染血栓脱落进入血液循环可引起脓毒血症,随后可发生感染性休克和迁徙性肺脓肿、左肾脓肿。若细菌大量进入血液循环并繁殖形成败血症。【临床表现】1.病史多有难产、产程过长、手术产、急产、不洁分娩、胎膜早破、产后出血或产褥期性交等病史。2.症状(1)发热一般出现在产后3~7日,外阴、阴道、宫颈部位感染者,发热常不明显。子宫内膜炎或子宫肌炎时,表现为高热、头痛、白细胞增高等;急性盆腔结缔组织炎时,可出现寒战、高热、腹胀、下腹痛,脓肿形成者则高热不退;弥漫性腹膜炎时,体温高达40℃;盆腔内血栓性静脉炎表现为寒战、高热,可持续数周并反复发作;下肢血栓性静脉炎表现为弛张热。(2)腹痛当感染延及子宫、输卵管、盆腔结缔组织或盆腔腹膜时,均可出现不同程度的腹痛,从下腹部开始,逐渐波及全腹。腹膜炎时,往往疼痛剧烈并伴有恶心呕吐。(3)恶露异常轻度子宫内膜炎时,恶露常不多,且无臭味。重度子宫内膜炎患者恶露可明显增多,混浊,或呈脓性,有臭味。(4)其他下肢血栓静脉炎可见下肢持续性疼痛、肿胀,站立时加重,行走困难。如形成脓毒血症、败血症,则可出现持续高热、寒战、谵妄、昏迷、休克,甚至死亡。3.体征(1)体温升高,脉搏增快,下腹部可有压痛,炎症波及到腹膜时,可出现腹肌紧张及反跳痛。下肢血栓静脉炎患者局部静脉压痛,或触及硬索状,下肢水肿,皮肤发白,习称"股白肿"。(2)妇科检查外阴感染时,会阴切口或裂伤处可见红肿、触痛,或切口化脓、裂开。阴道与宫颈感染时黏膜充血、溃疡,脓性分泌物增多。如为宫体或盆腔感染,双合诊检查子宫有明显触痛,大而软,宫旁组织明显触痛,增厚或触及包块,有脓肿形成时,肿块可有波动感。【实验室及其他检查】1.实验室检查白细胞总数明显升高,中性粒细胞增高,有核左移现象,并有中毒颗粒。病原体培养、分泌物涂片检查、病原体抗原和特异抗体检测可明确病原体。血清c反应蛋白(速率散射浊度法)>8mg/L有助于早期诊断感染。2.辅助检查B超、彩色超声多普勒、CT、磁共振等检查,可监测子宫的大小及复旧情况,了解宫腔内有无残留物,对感染形成的炎性包块、脓肿做出定位及定性诊断。【诊断】1.诊断本病以产褥期内出现发热、下腹疼痛、恶露异常为主要临床表现,检查时可见体温升高,脉搏增快,下腹有压痛,或有反跳痛,肌紧张;妇科检查子宫大而软,子宫及其周围压痛,活动不良,双侧附件区压痛或触及包块,或在生殖道发现明显感染灶。实验室检查白细胞总数及中性粒细胞升高,核左移现象出现,并有中毒颗粒。2.鉴别诊断(1)产褥病率中包括的其他疾病如乳腺炎、泌尿系感染、呼吸系统感染等,均可引起发热。但一般恶露正常,妇科检查无异常发现,子宫复旧良好。此外,有其原发病的特征。(2)产褥中暑发生于炎热夏季,多为产妇在产褥期间处于高温闷热环境出现的一种急性热病。主要表现为恶心、呕吐、心悸、发热,甚至谵妄、抽搐、昏迷。(3)产后菌痢可有发热及腹痛,但大便次数增多,脓血便,里急后重,肛门坠胀。大便常规检查,镜下可见红、白细胞或脓细胞。【治疗】1.治疗思路产褥感染是产科危重症,治疗不当或延误治疗可导致脓毒血症、败血症、休克,甚至危及生命,应以中西医结合方法积极进行治疗,在采用静脉给予恰当、合理的抗生素控制感染的同时,配合中药治疗。如有局部较大脓肿形成时,应考虑后穹隆切开引流或剖腹探查去除原发感染灶。2.治疗方法清除宫腔残留物,脓肿切开引流;会阴伤口或腹部切口感染须行切开引流术;产妇应取半卧位,以利恶露排出和使炎症局限于盆腔内;加强营养,纠正水及电解质平衡;病情严重或贫血者,可多次少量输新鲜血或血浆。(1)抗生素的应用开始可根据临床表现及临床经验选用广谱抗生素,待细菌培养和药敏试验结果出来再作调整。注意需氧菌、厌氧菌及耐药菌株问题。中毒症状严重者,短期加用肾上腺皮质激素,提高机体应激能力。(2)引流通畅会阴部感染应及时拆除伤口缝线,以利引流;会阴伤口及腹部伤口感染,应行切开引流术;对外阴、阴道的脓肿可切开排脓引流;盆腔脓肿者,可经腹及后穹隆切开引流。(3)血栓静脉炎的治疗在大量应用抗生素同时,可加用肝素等治疗。肝素1mg/(kg·D.加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,每6小时1次,体温下降后改为每日2次,连用4~7日;尿激酶40万U加入0.9%氯化钠液或5%葡萄糖液500ml中静脉滴注10日,用药期间检测凝血功能。口服双香豆素、阿司匹林或双嘧达莫等,或用活血化瘀中成药。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述老年人健康指导的相关内容。

    正确答案: 1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
    2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。
    3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
    4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下面对产褥感染描述恰当的是()
    A

    产褥感染患者体温一定超过37℃

    B

    产褥感染的患者不一定伴有发热

    C

    产褥感染的患者一定伴有发热

    D

    产褥感染患者体温一定超过37.3℃

    E

    产褥感染患者体温一定超过38℃


    正确答案: B
    解析: 暂无解析