问答题玻壁替秆即腾希．急性冠脉综合征

题目
问答题
玻壁替秆即腾希．急性冠脉综合征
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1.急性冠脉综合征：

2.()是导致心源性猝死的元凶。A、急性冠脉综合征B、心搏骤停C、冠脉斑块D、器质性心脏病E、心电基质异常

3.()是急性冠脉综合征(ACS)的始作俑者。A、心动过缓及停搏B、室速、室颤C、冠脉斑块D、川崎病E、缓慢性心律失常

4.()是最严重的恶性心律失常。A、急性冠脉综合征B、心搏骤停C、冠脉斑块D、器质性心脏病E、心电基质异常

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  • 第1题：

    下列有关疑似急性冠脉综合征的说法错误的是()

    A.疑似STEMI，10分钟内完成心电图

    B.首次心电图不能确诊时，5-10分钟内重复心电图

    C.疑似下壁STEMI，加做18导联心电图

    D.可以不与以前的心电图对比

    E.新发生的左束支阻滞高度怀疑急性冠脉综合征


    答案：D

  • 第2题：

    简述急性冠脉综合征常见症状的观察。


    参考答案症状：胸痛为最常见的症状。其他常见症状：恶心、呕吐、出冷汗、消化不良、心前区烧灼感和濒死感等。不常见症状：呼吸急促、猝死、头晕、恶心、乏力、出汗和腹痛等。

  • 第3题：

    下列不是急性冠脉综合征危险因素的是（）。

    • A、前壁心肌梗死
    • B、糖尿病
    • C、有心肌梗死史
    • D、肺部湿啰音
    • E、CK-MB值

    正确答案:E

  • 第4题：

    简述急性冠脉综合征的含义。


    正确答案:急性冠脉综合征：是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定型心绞痛（UA.、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTE－MI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。

  • 第5题：

    急性心肌梗死溶栓再通的直接指征即冠脉造影TIMI分级达到1级者。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    单选题
    急性冠脉综合征的描述哪项是错误的？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    判断题
    冠状动脉内存在粥样硬化斑块是引起急性冠脉综合征的根本原因，而斑块破裂是导致急性冠脉综合征的直接原因。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    名词解释题
    急性冠脉综合征

    正确答案： 是一组综合病征，包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死，提示不稳定冠脉粥样斑块活动，引起冠脉不完全或完全性阻塞。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    该患者诊断为（　　）。
    A

    急性冠脉综合征

    B

    急性前壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

    E

    急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    急性非ST段抬高型心肌梗死治疗时不宜采用溶栓疗法的主要原因是（　　）。
    A

    冠脉内主要是白血栓

    B

    冠脉阻塞不完全

    C

    冠脉痉挛是发病的主要因素

    D

    病情危急程度较轻

    E

    冠脉为非透壁病变


    正确答案： C
    解析：
    急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）不宜采用溶栓疗法的主要原因是冠脉内主要是白血栓。白血栓即富含血小板的血栓，而溶栓剂是纤维蛋白溶解剂，主要适用于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI其为红血栓，其中富含纤维蛋白，可适用溶栓治疔）。溶栓药物不仅对富含血小板的白血栓无效，还可使NSTEMI恶化为STEMI，甚至发生死亡，故NSTEMI时不能溶栓。

  • 第11题：

    单选题
    用于防动脉粥样硬化血栓形成和急性冠脉综合征的药物是（　　）。
    A

    氨甲苯酸

    B

    替罗非班

    C

    噻氯匹定

    D

    氯吡格雷

    E

    替格瑞洛


    正确答案： B
    解析：
    氯吡格雷预防动脉粥样硬化血栓形成事件。用于近期心肌梗死（从几日到小于35日）、近期缺血性卒中（从7日到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征：①非ST段抬高型急性冠脉综合征（包括不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死），也包括接受经皮冠状动脉介入术置入支架的患者，与阿司匹林合用；②ST段抬高型急性冠脉综合征，与阿司匹林合用，可两药合并在溶栓治疗中使用。

  • 第12题：

    简述对急性冠脉综合征病人早期急救的MONA问候。


    参考答案1.给氧 2.硝酸甘油舌下含服 3.阿司匹林160-325mg立即嚼服 4.吗啡静脉注射

  • 第13题：

    有脑梗死病史的急性冠脉综合征患者禁用

    A.普拉格雷
    B.替格瑞洛
    C.阿司匹林
    D.替罗非班
    E.依替巴肽

    答案：A
    解析：
    本题考查治疗急性冠脉综合征药物的禁忌证。普拉格雷为不可逆性ADP受体阻断剂，禁用于有脑梗死或短暂性脑缺血发作病史和>75岁老年人，故选项A为正确答案。替格瑞洛为可逆性ADP受体阻断剂，起效快，除有严重心动过缓者外。可用于所有急性冠脉综合征的患者：替罗非班、依替巴肽属于血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体阻断剂。

  • 第14题：

    冠状动脉内存在粥样硬化斑块是引起急性冠脉综合征的根本原因，而斑块破裂是导致急性冠脉综合征的直接原因。


    正确答案:正确

  • 第15题：

    简述急性冠脉综合征的定义及其病理机制。


    正确答案:急性冠脉综合征（ACS）包括：不稳定型心绞痛（UA.、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。病理机制：是冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定及伴随的血小板聚集、血栓形成，从而导致不同程度的心肌缺血。近年来越来越多的研究表明，局部和全身炎症在动脉粥样硬化发生、发展中起重要作用。

  • 第16题：

    下列哪项不是急性冠脉综合征发病的因素（）

    • A、冠脉内斑块形成
    • B、斑块破裂
    • C、血栓形成
    • D、冠脉痉挛
    • E、血尿酸增高

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    下列不是急性冠脉综合征危险因素的是（）。
    A

    前壁心肌梗死

    B

    糖尿病

    C

    有心肌梗死史

    D

    肺部湿啰音

    E

    CK-MB值


    正确答案： D
    解析： 急性冠脉综合征的危险因素包括高龄、女性、有心肌梗死史、糖尿病史、前壁心梗、肺部湿啰音、低血压、心率快及房颤。CK-MB值可反映心梗体积。

  • 第18题：

    单选题
    下列哪项不是急性冠脉综合征的危险因素（）。
    A

    前壁心肌梗死

    B

    糖尿病

    C

    K-MB值可反映心梗体积

    D

    肺部湿啰音

    E

    CK-MB值


    正确答案： C
    解析： 急性冠脉综合征的危险因素包括高龄、女性、有心肌梗死史、糖尿病史、前壁心梗、肺部湿啰音、低血压、心率快及房颤。

  • 第19题：

    单选题
    下列哪项不是急性冠脉综合征发病的因素（）
    A

    冠脉内斑块形成

    B

    斑块破裂

    C

    血栓形成

    D

    冠脉痉挛

    E

    血尿酸增高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    玻壁替秆即腾希．急性冠脉综合征

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    问答题
    简述急性冠脉综合征的定义及其病理机制。

    正确答案： 急性冠脉综合征（ACS）包括：不稳定型心绞痛（UA.、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。病理机制：是冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定及伴随的血小板聚集、血栓形成，从而导致不同程度的心肌缺血。近年来越来越多的研究表明，局部和全身炎症在动脉粥样硬化发生、发展中起重要作用。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    填空题
    急性冠脉综合征的病理基础是：________。

    正确答案： 不稳定粥样斑块
    解析： 暂无解析

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