单选题女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者在抽搐发作时不会出现的情况是（）A 双侧瞳孔扩大B 呼吸性碱中毒C 意识丧失D 手足麻木E 颜面苍白

题目
单选题
女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者在抽搐发作时不会出现的情况是（）
A

双侧瞳孔扩大

B

呼吸性碱中毒

C

意识丧失

D

手足麻木

E

颜面苍白

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1.病例摘要：陈某，男，26岁，未婚，农民。患者10余年前上学时突然出现昏倒，继之出现四肢抽搐，伴牙关紧闭、口吐涎沫，约1分钟后抽搐停止。于当地医院诊断为"癫痫"，给予抗癫痫药物治疗，此后患者每年仍有数次癫痫发作，平素尚可。1月前患者与人争执，再次出现癫痫发作，表现为突然昏倒，四肢抽搐，伴口吐涎沫，数分钟后症状缓解，逐渐苏醒。近1月来患者情绪易于激动，又有两次类似发作，希望加用中药配合治疗，遂前来就诊。刻下症见：无四肢抽搐发作，性情急躁易怒，口干口苦，夜眠不安，便秘溲黄。舌红，苔黄，脉弦数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与厥证相鉴别。

2.女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者在抽搐发作时不会出现的情况是A、双侧瞳孔扩大B、呼吸性碱中毒C、意识丧失D、手足麻木E、颜面苍白该患者最可能的诊断为A、癫痫大发作B、晕厥C、癔症D、癫痫小发作E、短暂性脑缺血发作该患者最适宜的治疗方法为A、首选静注地西泮B、暗示治疗C、口服苯妥英钠D、口服丙戊酸钠E、应用麦角胺

3.癫痫，全面性失神发作（）。A、神志清，发作性一侧面部和肢体抽搐B、意识丧失，四肢强直，继以阵发性抽搐C、发作时呈朦胧状态，出现无目的动作，数分钟至数小时消失D、发作性头痛，脑电图有棘波E、发作性意识不清，持续1～2秒

4.女30岁近3年来多持续情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰。双眼紧闭,咬牙及过度换气,每次抽搐持续数分钟至数小时不等,发作时无舌咬伤、大小便失禁。头颅CT及脑电图检查未发现异常,最可能诊断()A短暂性脑缺血发作B低血糖症业史中师C癫痫发作D低钙血症E癔症

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  • 第1题：

    女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为（）

    • A、癫痫大发作
    • B、晕厥
    • C、癔症
    • D、癫痫小发作
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:C

  • 第2题：

    女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最适宜的治疗方法为（）

    • A、首选静注地西泮
    • B、暗示治疗
    • C、口服苯妥英钠
    • D、口服丙戊酸钠
    • E、应用麦角胺

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    女性患者，25岁，近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐。每次持续数小时后缓解，每月发作2～3次。（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    偏头痛预防发作首选心得安。

  • 第4题：

    女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者在抽搐发作时不会出现的情况是（）。

    • A、双侧瞳孔扩大
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、意识丧失
    • D、手足麻木
    • E、颜面苍白

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者女，30岁。近3年来多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰。双眼紧闭、咬牙及过度换气，每次抽搐持续约数分钟至数小时不等。发作时无舌咬伤、大小便失禁。头颅CT及脑电图检查未发现异常。最可能的诊断是（　　）。
    A

    短暂性脑缺血发作

    B

    低血糖症

    C

    癫痫发作

    D

    低钙血症

    E

    癔症


    正确答案： E
    解析：
    该患者有精神受刺激的诱因，且头颅CT及脑电图检查无异常表现，抽搐发作时无舌咬伤、大小便失禁，考虑为癔症。癔症可表现为抽搐大发作：发作前常有明显的心理诱因，抽搐发作无规律性，没有强直及阵挛期，常为腕关节，掌指关节屈曲，指骨间关节伸直，拇指内收，下肢伸直或全身僵硬，呼吸阵发性加快，脸色略潮红，无尿失禁，不咬舌，发作时瞳孔大小正常；角膜反射存在，甚至反而敏感，意识虽似不清，但可受暗示使抽搐暂停，发作后期肢体不松弛，一般发作可持续数分钟或数小时之久。注意：癫痫持续状态瞳孔散大，对光反射消失。

  • 第6题：

    单选题
    女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为（）
    A

    癫痫大发作

    B

    晕厥

    C

    癔症

    D

    癫痫小发作

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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