单选题脑出血手术禁忌是（）A 脑出血后颅内压增高伴脑干受压的体征B 小脑半球出血的血肿>15mlC 脑室出血伴梗阻性脑积水D 年轻患者脑叶或壳核出血>40～50mlE 脑桥出血>6ml

题目
单选题
脑出血手术禁忌是（）
A

脑出血后颅内压增高伴脑干受压的体征

B

小脑半球出血的血肿>15ml

C

脑室出血伴梗阻性脑积水

D

年轻患者脑叶或壳核出血>40～50ml

E

脑桥出血>6ml

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1.脑出血性梗死的病人禁忌A.抗凝治疗B.腰椎穿刺C.手术治疗D.脱水剂E.解痉药物

2.禁忌腰椎穿刺的疾病为( )。A、脑炎B、脑出血C、脑疝D、脑梗塞

3.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项A.双瞳孔散大，去脑强直，脑疝形成B.脑干出血，深昏迷C.年龄在70岁以上，深昏迷，双侧瞳孔散大D.小脑出血，出血量15ml左右，病情进行性加重E.早期出现深昏迷，呼吸停止

4.血液透析的禁忌证是A、高血压病B、糖尿病C、新发的脑出血D、肺部感染E、急性左心衰

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  • 第1题：

    血液透析的相对禁忌证是

    A、严重休克

    B、心功能衰竭

    C、急性脑出血

    D、恶性肿瘤晚期

    E、严重腹泻


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    关于骨与关节结核，下列是手术禁忌证的是（ ）。


    正确答案：E

  • 第3题：

    高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括下列哪项（　）

    • A、双瞳孔散大，去脑强直，脑疝形成
    • B、脑干出血，深昏迷
    • C、年龄在70岁以上，深昏迷，双侧瞳孔散大
    • D、小脑出血，出血量15ml左右，病情进行性加重
    • E、早期出现深昏迷，呼吸停止

    正确答案:D

  • 第4题：

    禁忌使用鼻饲的患者是（）。

    • A、昏迷
    • B、口腔手术
    • C、脑出血
    • D、婴幼儿
    • E、食管下段静脉曲张

    正确答案:E

  • 第5题：

    脑出血手术禁忌是（）

    • A、脑出血后颅内压增高伴脑干受压的体征
    • B、小脑半球出血的血肿>15ml
    • C、脑室出血伴梗阻性脑积水
    • D、年轻患者脑叶或壳核出血>40～50ml
    • E、脑桥出血>6ml

    正确答案:E

  • 第6题：

    脑出血的手术适应证。


    正确答案: 脑出血的手术为适应证：①脑内血肿(脑叶或壳核、丘脑等)大于40～50ml血量，小脑半球出血血肿大于15ml血量，蚓部血肿大于6ml，经内科处理，病情不稳定或复查CT血肿仍增大。②脑出血有肯定脑血管病灶者(如脑动静脉畸形、海绵状血管瘤等)。③脑出血患者出现进行性颅内压增高(如进行性加重的血压升高、呼吸和心率变慢等)并伴脑干受压趋势和脑疝形成趋势(如意识障碍加深，一侧瞳孔开始出现缩小，对光反应迟钝或消失，进而有开始扩大趋势)。④脑室出血或脑出血破入脑室造成急性阻塞性脑积水。⑤患者生命体征如血压、呼吸、心率尚无严重紊乱。⑥年龄不宜高于65岁，体质尚好，无心、肝、肾、肺和代谢的器质和功能障碍。

  • 第7题：

    简述手术禁忌症。


    正确答案:①伴严重Graves眼病
    ②合并较重心脏、肝、肾疾病，不能耐受手术者
    ③妊娠初3个月和第6个月以后

  • 第8题：

    宫腔镜手术的禁忌证（）


      正确答案:D

    • 第9题：

      单选题
      手术禁忌证的是（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      多选题
      冠状动脉搭桥手术禁忌证为（）。
      A

      严重心衰尚未控制

      B

      射血分数<25%

      C

      不稳定性心绞痛

      D

      合并肾功能衰竭

      E

      合并脑出血


      正确答案： E,A
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      经皮球囊二尖瓣成形术，以下说法哪项正确（）。
      A

      有左心房附壁血栓形成者是手术的绝对禁忌证

      B

      隔膜漏斗型二尖瓣狭窄是手术适应证

      C

      合并心内膜炎的病人也可进行手术治疗

      D

      合并轻度二尖瓣关闭不全者是手术禁忌证

      E

      合并其他严重瓣膜病变者禁忌手术


      正确答案： A
      解析： 经皮球囊二尖瓣成形术的适应证是单纯隔膜型或隔膜增厚型或仅合并有轻度二尖瓣关闭不全，返流量<25%；隔膜漏斗型或漏斗型二尖瓣狭窄、合并其他瓣膜严重病变和中度以上主动脉瓣返流，以及感染性心内膜炎是经皮球囊二尖瓣成形术的禁忌证。左心房血栓形成，如果不是新鲜血栓也可手术。

    • 第12题：

      感染性心内膜炎的手术禁忌是( )

      A、感染不能控制

      B、药物治疗心衰不能缓解

      C、合并与感染相关的肾脏功能受损

      D、两周前患者曾发生脑出血

      E、病原菌为真菌


      参考答案：D

    • 第13题：

      禁忌使用鼻饲的患者是

      A.婴幼儿
      B.口腔手术
      C.昏迷
      D.脑出血
      E.食管胃底静脉曲张

      答案：E
      解析：

    • 第14题：

      脑出血手术治疗的适应征和禁忌症有哪些？


      正确答案:1.适应征
      ①小脑出血，如果病情恶化，应进行紧急手术可能获得转危为安的疗效；
      ②半球脑实质浅部出血，进行性加重，或发病初1d-2d短暂好转，后又恶化加重，表现有颅内压增高或早期脑疝征象，脉博缓慢血压渐升、呼吸慢、意识障碍加重，若无其他禁忌征者可考虑手术治疗；
      ③出血后病情恢复缓慢，CT或MRI影象检查显示较大脑内血肿，可考虑手术清除血肿。
      2.禁忌症
      ①高龄并有心脏病或其他内脏疾病；
      ②血压过高未得到适当控制；
      ③深度昏迷，瞳孔散大，血压、脉搏、呼吸不规则等生命体征很不稳定；
      ④出血部位深，如内囊、丘脑和脑干；
      ⑤血肿较小、生命体征稳定者往往不需手术治疗。

    • 第15题：

      高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项（）。

      • A、脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害
      • B、丘脑、丘脑下部和桥脑出血，深昏迷
      • C、小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷
      • D、年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大
      • E、严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者

      正确答案:C

    • 第16题：

      高血压脑出血手术影响手术效果的因素有哪些?


      正确答案: (1)意识水平意识水平可直接反映病情程度，术前意识越重，疗效越差。
      (2)出血部位出血部位对预后的影响较大，脑干出血的病死率很高；深部出血，如丘脑出血手术效果较差；脑叶出血手术效果较好。
      (3)出血量出血量的多少与内压，血肿周围脑组织的继发性损害程度等密切相关。出血量愈多，预后愈差，但还需结合出血部位进行分析。
      (4)术前血压术前血压≥26.6/16kPa，并且难以控制的病人，手术效果差。
      (5)其他因素有无全身性疾病、是否合并有严重并发症如消化道出血等，对能否手术及手术疗效有明显影响，病人年龄被认为不能作单一因素进行考虑，但对年龄较大者，仍须结合并发疾病进行分析，慎重选择治疗。
      (6)手术者的经验及手术技巧一定要有微创理念。高血压脑出血一般多在丘脑、内囊、基底节等重要部位，任何轻微损伤都可导致严重后果，不能用施行外伤性脑出血的观念和习惯来进行高血压脑出血的手术。

    • 第17题：

      冠状动脉搭桥手术禁忌证为（）。

      • A、严重心衰尚未控制
      • B、射血分数<25%
      • C、不稳定性心绞痛
      • D、合并肾功能衰竭
      • E、合并脑出血

      正确答案:A,B,D,E

    • 第18题：

      以下那一条是脑出血手术禁忌证（）

      • A、脑出血后颅内压增高伴脑干受压的体征
      • B、小脑半球出血的血肿>15ml
      • C、脑室出血伴梗阻性脑积水
      • D、年轻患者脑叶或壳核出血>40～50ml
      • E、脑桥出血>6ml

      正确答案:E

    • 第19题：

      华法林钠片（薄膜衣）禁忌症是（）

      • A、糖尿病
      • B、痛风、
      • C、脑出血
      • D、静脉曲张

      正确答案:C

    • 第20题：

      单选题
      脑出血手术禁忌是（）
      A

      脑出血后颅内压增高伴脑干受压的体征

      B

      小脑半球出血的血肿>15ml

      C

      脑室出血伴梗阻性脑积水

      D

      年轻患者脑叶或壳核出血>40～50ml

      E

      脑桥出血>6ml


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      禁忌使用鼻饲的患者是（　　）。
      A

      昏迷

      B

      口腔手术

      C

      脑出血

      D

      婴幼儿

      E

      食管下段静脉曲张


      正确答案： E
      解析：
      食管、胃底静脉曲张患者禁忌鼻饲，以免引起出血。

    • 第22题：

      单选题
      高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项（）。
      A

      脑疝，双瞳孔散大，去脑强直，病理呼吸，脑干继发性损害

      B

      丘脑、丘脑下部和桥脑出血，深昏迷

      C

      小脑出血，出血量10ml左右，病情进行加重，昏迷

      D

      年龄在70岁以上，深昏迷，瞳孔散大

      E

      严重的冠状动脉供血不足或紧功能衰竭者


      正确答案： C
      解析： 小脑出血的手术指征较明确，昏迷的患者常在数小时内病情恶化，因此越早手术效果越好，多数情况下认为血肿10ml以下症状恶化也应尽早手术。

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