多选题病历摘要：患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。帕金森病的主要病理生理变化是（）A中缝核变性B中脑导水管周围灰质及第三脑室周围灰质变性C基底节神经元嗜酸性包涵体D皮质锥体细胞变性E蓝斑

题目
多选题
病历摘要：患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。帕金森病的主要病理生理变化是（）
A

中缝核变性

B

中脑导水管周围灰质及第三脑室周围灰质变性

C

基底节神经元嗜酸性包涵体

D

皮质锥体细胞变性

E

蓝斑核变性

F

迷走背核变性、下丘脑、丘脑底核变性

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1.患者，女，67岁，右手抖动，动作缓慢，已4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的体征是A、右上肢肌张力减低B、右上下肢静止性震颤C、行走时步距变小D、面部表情刻板E、行走时右上肢联带动作消失

2.病历摘要：患者男性，67岁，拟行胆总管切开T引流手术，围手术期患者关于心脏方面问题心率缓慢并伴有心缩无力的患者，选用较好的是（）A、阿托品B、肾上腺素C、多巴酚丁胺D、去甲肾上腺素E、多巴胺

3.女，67岁，右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是（）A、右上肢肌张力减低B、右上肢静止性震颤C、面部表情刻板D、行走时步距变小E、行走时右上肢连带动作消失

4.病历摘要：患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。帕金森病的主要病理生理变化是（）A、黑质网状带多巴胺能神经元变性B、中脑导水管周围灰质及第三脑室周围灰质变性C、基底节神经元嗜酸性包涵体D、皮质锥体细胞变性E、蓝斑核变性F、迷走背核变性G、中缝核变性H、下丘脑、丘脑底核变性

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  • 第1题：

    病历摘要：患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。初步诊断为（）

    • A、肝豆变性
    • B、帕金森病
    • C、帕金森综合症
    • D、特发性震颤
    • E、帕金森叠加综合症
    • F、老年性痴呆
    • G、肝性脑病
    • H、抑郁症

    正确答案:B,C,E,G

  • 第2题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。有关左旋多巴长期治疗综合症的叙述哪些是正确的（）
    A

    运动障碍发生率达50%

    B

    运动障碍多见于显效患者

    C

    运动障碍在减量或停药后消失

    D

    剂末恶化可能与多巴胺浓度波动有关

    E

    多次、小剂量给药能改善剂末现象

    F

    冻僵足现象是在起步或讲第一句话时发生


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。有关左旋多巴长期治疗综合症的叙述哪些是正确的（）
    A

    运动障碍发生率达50%

    B

    运动障碍多见于显效患者

    C

    运动障碍在减量或停药后消失

    D

    剂末恶化可能与多巴胺浓度波动有关

    E

    多次、小剂量给药能改善剂末现象

    F

    开关现象多见于大剂量服药的年轻患者

    G

    开关现象与服药时间、剂量无关

    H

    冻僵足现象是在起步或讲第一句话时发生


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男性，68岁，于5年前开始出现右手抖动，逐渐发展为双手抖动，动作缓慢，行走时常出现碎步，越走越快。查体："搓丸样"静止性震颤，"齿轮样强直"肌强直，"小写症""慌张步态"。诊断最可能的是（）
    A

    震颤麻痹

    B

    老年震颤

    C

    肝豆状核变性

    D

    肌张力障碍

    E

    舞蹈病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。初步诊断为（）
    A

    肝豆变性

    B

    帕金森病

    C

    帕金森综合症

    D

    特发性震颤

    E

    帕金森叠加综合症

    F

    肝性脑病


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，67岁，拟行胆总管切开T引流手术，围手术期患者关于心脏方面问题心率缓慢并伴有心缩无力的患者，选用较好的是（）
    A

    阿托品

    B

    肾上腺素

    C

    多巴酚丁胺

    D

    去甲肾上腺素

    E

    多巴胺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    病历摘要：患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。有关左旋多巴长期治疗综合症的叙述哪些是正确的（）

    • A、运动障碍发生率达50%
    • B、运动障碍多见于显效患者
    • C、运动障碍在减量或停药后消失
    • D、剂末恶化可能与多巴胺浓度波动有关
    • E、多次、小剂量给药能改善剂末现象
    • F、冻僵足现象是在起步或讲第一句话时发生

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第8题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。检查后确诊为帕金森病，小剂量美多巴治疗有效。帕金森病的特征表现是（）
    A

    静止性震颤

    B

    眼睑痉挛

    C

    扑翼样震颤

    D

    肌强直

    E

    运动迟缓

    F

    姿势步态异常


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，67岁，右手抖动，动作缓慢，已4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现下列哪项体征？（　　）
    A

    右上肢肌张力减低

    B

    右上下肢静止性震颤

    C

    面部表情刻板

    D

    行走时步距变小

    E

    行走时右上肢联带动作消失


    正确答案： D
    解析：
    帕金森病属于锥体外系疾病，而且是旧纹状体损伤，故表现为肌张力增高的一系列体征，因此答案A是体检时最不可能出现的体征。

  • 第10题：

    单选题
    男性，68岁，于5年前开始出现右手抖动，逐渐发展为双手抖动，动作缓慢，行走时常出现碎步，越走越快。查体：“搓丸样”静止性震颤，“齿轮样强直”肌强直，“小写症”“慌张步态”。下列哪项是最常用的诊断本病的最主要依据（）
    A

    CT

    B

    临床表现

    C

    脑脊液

    D

    AMI

    E

    血清酮蓝蛋白检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，68岁，于5年前开始出现右手抖动，逐渐发展为双手抖动，动作缓慢，行走时常出现碎步，越走越快。查体：“搓丸样”静止性震颤，“齿轮样强直”肌强直，“小写症”“慌张步态”。治疗本病最有效的药物是（）
    A

    金刚烷胺

    B

    安坦

    C

    左旋多巴

    D

    溴隐亭

    E

    氯硝安定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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