单选题患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。尿液呈暗色，最可能的原因是（）A 尿白细胞增高B 结合胆红素升高C 尿红细胞增高D 泌尿系感染E 未结合胆红素升高

题目
单选题
患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。尿液呈暗色，最可能的原因是（）
A

尿白细胞增高

B

结合胆红素升高

C

尿红细胞增高

D

泌尿系感染

E

未结合胆红素升高

相似考题

1.患者，女，28岁。妊娠l个月，食少纳呆，恶心呕吐，脉滑。治疗应选的药物是A.苍术B.厚朴C.佩兰D.豆蔻E.砂仁

2.患者，女性，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol／L，AST936U／L，ALT1500U／L，ALP450U／L，白球比例1.71。该患者最有可能患的是A、急性病毒性肝炎B、流感C、胃炎D、慢性迁延性肝炎E、肝硬化为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应查A、ACPB、血清总蛋白C、IgGD、γ－GTE、线粒体AST

3.患者女性，l8岁。因腹痛、腹泻和体重 下降l年余就诊。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变除外A.小肠隐窝脓肿B.早期黏膜溃疡呈鹅口疮样C.病变累及肠壁全层D.非干酪样肉芽肿E.裂隙溃疡

4.患者因胸骨疼痛，淋巴结肿大就诊。外周血检查发现WBC 14?109/L，幼稚细胞占45%，RBC 2.9?1012/L，Hb 90g/L，PLT 78?109/L。骨髓涂片示骨髓细胞增生极度活跃，原始细胞占64%，这些细胞POX呈阳性，AS-DNCE呈阳性，PAS呈弥散状阳性。最有可能的诊断是A．感染所致的类白血病反应B．AML—M2C．AML-M5aD．ALLE．肿瘤骨髓转移

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  • 第1题：

    女,35岁。下肢严重挤压伤2小时。查体:BP105／70mmHg.实验室检查:血清K＋ 6.0mmol／L,Na＋138mmol／L,Cl－105mmol／L.该患者最可能出现的酸碱平衡紊乱是()

    A.细胞外液碱中毒、尿液呈酸性

    B.细胞外液酸中毒、尿液呈酸性

    C.细胞外液酸中毒、尿液呈碱性

    D.细胞内液碱中毒、尿液呈酸性

    E.细胞外液碱中毒、尿液呈碱性


    【答案】C
    【解析】该患者血钾 6.0大于 5.5mmol/l，是诊断为高钾血症，患者下肢严重挤压伤，因此为细胞内钾的移出，易发生细胞外液酸中毒，出现反常性碱性尿。故答案选C.

  • 第2题：

    患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。该患者最有可能患的是（ ）A、急性病毒性肝炎

    B、流感

    C、胃炎

    D、慢性迁延性肝炎

    E、肝硬化

    尿液呈暗色，最可能的原因是（ ）A、尿白细胞增高

    B、结合胆红素升高

    C、尿红细胞增高

    D、泌尿系感染

    E、未结合胆红素升高

    为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应查（ ）A、ACP

    B、血清总蛋白

    C、IgG

    D、γ-GT

    E、线粒体AST


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50该患者最有可能患的是A、急性病毒性肝炎

    B、流感

    C、胃炎

    D、慢性迁延性肝炎

    E、肝硬化

    尿液呈浓茶色，最可能的原因是A、尿白细胞增高

    B、结合胆红素升高

    C、尿红细胞增高

    D、泌尿系感染

    E、未结合胆红素升高

    为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应选择检查的项目是A、ACP

    B、血清总蛋白

    C、IgG

    D、γ-CT

    E、线粒体AST


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

  • 第4题：

    患儿，女，3岁。因“多尿、多饮、多食1月”就诊，查随机血糖为15mmol/L，空腹血糖为8.0mmol/L，最可能的诊断是：

    A.糖尿病
    B.尿崩症
    C.甲状腺功能亢进
    D.暴食症

    答案：A
    解析：
    一般来说，正常人的血糖值应该是是空腹血糖小于6.1mmol/l，餐后2小时血糖的血糖值小于7.8mmol/L，正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损；此患儿随机血糖15mmol/l，空腹血糖为8.0mmol/l，且有多饮、多尿、多食的表现，符合糖尿病的特点。

  • 第5题：

    患者女，46岁。因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性（＋＋），肌酐清除率正常，血清总蛋白44.2g/L，清蛋白21.4g/L。该患者血清中可能升高的蛋白组分是（ ）。

    A.AAG
    B.Hp
    C.AMG
    D.AAT
    E.TRF

    答案：C
    解析：
    根据题干可以得知，患者有低蛋白血症，可能原因为肾小球严重损伤导致蛋白大量流失，a2-巨球蛋白（a2-MG或AMG）升高的机制是代偿型的调节血浆胶体渗透压。

  • 第6题：

    患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。该患者最有可能患的是（）

    • A、急性病毒性肝炎
    • B、流感
    • C、胃炎
    • D、慢性迁延性肝炎
    • E、肝硬化

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者女，35岁，因发热、颧部红斑和关节痛10d，自服抗生素无效，来医院就诊。查体：心、肺（－），腹软，无腹腔积液，肝、脾肋下未扪及。T38.7℃，P75次/min，BP120/80mmHg。实验室检查：白细胞2.8×109/L，红细胞3.7×1012/L，血小板75×109/L，C30.412g/L，C40.098g/L。该患者最有可能患的疾病是（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、病毒性感冒
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、细菌性感冒
    • E、再生障碍性贫血
    • F、皮肌炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者女，45岁。因反复恶心、呕吐伴乏力3个月就诊，无腹痛、腹泻，无发热、咳嗽，无胸闷及呼吸困难。患者自发病以来，体重减轻12kg。血常规、肝功能、肾功能及血糖均正常。血K+3.8mmol/L，Na+125mmol/L，Cl-87.0mmol/L，Mg2+1.0mmol/L。心电图未见异常。胃镜检查显示“慢性浅表性胃炎”。纠正该患者电解质紊乱的措施包括（）

    • A、激素替代治疗
    • B、血液透析
    • C、积极进行病因诊断进而治疗原发病
    • D、限水
    • E、补钠
    • F、碱化尿液

    正确答案:C,D,E

  • 第9题：

    女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应选择检查的项目是（）

    • A、ACP
    • B、血清总蛋白
    • C、IgG
    • D、γ-CT
    • E、线粒体AST

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol／L，AST936U／L，ALT1500U／L，ALP450U／L，白球比例1：71。为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应查（）
    A

    ACP

    B

    血清总蛋白

    C

    IgG

    D

    γ–GT

    E

    线粒体AST


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，52岁。因肝癌破裂大出血就诊，立即输血。当输血50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70／40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是（）
    A

    抗休克

    B

    抗休克、碱化尿液

    C

    抗休克、碱化尿液、利尿

    D

    利尿

    E

    碱化尿液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应查（）
    A

    ACP

    B

    血清总蛋白

    C

    IgG

    D

    γ-GT

    E

    线粒体AST


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    ( 145～146 题共用题干)

    患儿，女，1岁。母乳喂养未添加辅食。因发现面色苍白就诊。检查：外周WBC9×109/L,RBC3.7X1012/L，Hb88g/L．Plt156×109/L，MCV72fl。

    第 145 题 诊断为


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者因胸骨疼痛，淋巴结肿大就诊。外周血检查发现WBC l4×109／L，幼稚细胞占45％，RBC 2．9×1012／L，Hb 90g／L,PT L78×109／L。骨髓涂片示骨髓细胞增生极度活跃，原始细胞占64％，这些细胞POX呈阳性，AS-DNCE呈阳性，PAS呈弥散状阳性。最有可能的诊断是

    A．感染所致的类白血病反应

    B．AML—M2

    C．AML—M5a

    D．ALL

    E．肿瘤骨髓转移


    正确答案：B

    47．B。血片、骨髓片均有原始细胞，提示为急性白血病；POX呈阳性，AS—DNCE呈阳性，PAS呈弥散状阳性，提示此类白血病细胞为粒细胞系列。

  • 第15题：

    患儿，女，l岁半。发热恶寒，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，舌苔厚腻。其诊断是（ ）。

    A．感冒夹惊

    B．感冒夹痰

    C．感冒夹食滞

    D．时行感冒

    E．风寒感冒


    正确答案：C
     感冒夹食滞。

  • 第16题：

    共用题干
    患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：

    患者服用碳酸氢钠片的作用是
    A:碱化尿液，利于排酸
    B:中和胃酸，利于药物吸收
    C:碱化尿液，防止尿酸沉积
    D:预防痛风结石形成
    E:促进尿酸分解、排泄

    答案：A
    解析：
    本组题考查痛风合并慢性肾脏病患者的合理用药。(1)痛风急性期应控制关节炎症和发作，抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，减少细胞坏死，缓解疼痛发作，应首选秋水仙碱。(2)使用丙磺舒时应同时服用碳酸氢钠碱化尿液，以利于尿酸排出。(3)别嘌醇应在痛风急性关节炎症症状完全控制后才可使用（一般急性发作后1～2周），以免使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石溶解，形成不溶性结晶而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作。故答案选AACB。

  • 第17题：

    患者女，47岁。因"踝关节疼痛半月余"就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱： 患者服用碳酸氢钠片的作用是（）

    A碱化尿液，利于排酸

    B中和胃酸，利于药物吸收

    C碱化尿液，防止尿酸沉积

    D预防痛风结石形成

    E促进尿酸分解、排泄


    A
    略

  • 第18题：

    患者主诉畏食、恶心、呕吐、乏力但不口渴，血钠、氯正常（）。


      正确答案:A

    • 第19题：

      一旦患上乙肝病毒，人会出现（）等症状

      • A、乏力、畏食、恶心、腹胀、头痛
      • B、乏力、畏食、恶心、头痛、肝区疼痛
      • C、乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛
      • D、乏力、头痛、恶心、腹胀、肝区疼痛

      正确答案:C

    • 第20题：

      女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50尿液呈浓茶色，最可能的原因是（）

      • A、尿白细胞增高
      • B、结合胆红素升高
      • C、尿红细胞增高
      • D、泌尿系感染
      • E、未结合胆红素升高

      正确答案:B

    • 第21题：

      女，52岁。因肝癌破裂大出血就诊，立即输血。当输血50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70／40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是（）

      • A、抗休克
      • B、抗休克、碱化尿液
      • C、抗休克、碱化尿液、利尿
      • D、利尿
      • E、碱化尿液

      正确答案:B

    • 第22题：

      单选题
      患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。尿液呈暗色，最可能的原因是（）
      A

      尿白细胞增高

      B

      结合胆红素升高

      C

      尿红细胞增高

      D

      泌尿系感染

      E

      未结合胆红素升高


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol／L，AST936U／L，ALT1500U／L，ALP450U／L，白球比例1：71。该患者最有可能患的是（）
      A

      急性病毒性肝炎

      B

      流感

      C

      胃炎

      D

      慢性迁延性肝炎

      E

      肝硬化


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50尿液呈浓茶色，最可能的原因是（）
      A

      尿白细胞增高

      B

      结合胆红素升高

      C

      尿红细胞增高

      D

      泌尿系感染

      E

      未结合胆红素升高


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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