单选题患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常查体可见颈椎活动受限，四肢肌张力正常，双上肢肌力3～4级，腱反射活跃，双上肢皮肤针刺痛觉过敏，鞍区感觉正常，肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征（-）。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变，无骨折脱位，颈髓内小条片状异常信号"，该患者最可能的诊断是（）A 颈椎管狭窄B 脊髓空洞症C 急性脊髓炎D 颈椎间盘突出E 无骨折脱位性颈髓损伤

题目
单选题
患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常查体可见颈椎活动受限，四肢肌张力正常，双上肢肌力3～4级，腱反射活跃，双上肢皮肤针刺痛觉过敏，鞍区感觉正常，肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征（-）。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变，无骨折脱位，颈髓内小条片状异常信号"，该患者最可能的诊断是（）
A

颈椎管狭窄

B

脊髓空洞症

C

急性脊髓炎

D

颈椎间盘突出

E

无骨折脱位性颈髓损伤

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1.患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常首选的检查方法是A、头部CTB、脑电图检查C、头部X线拍片D、腰椎穿刺检查E、颈部血管B超检查F、颈部X线拍片及颈部MRI检查查体可见颈椎活动受限，四肢肌张力正常，双上肢肌力3～4级，腱反射活跃，双上肢皮肤针刺痛觉过敏，鞍区感觉正常，肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征（-）。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变，无骨折脱位，颈髓内小条片状异常信号"，该患者最可能的诊断是A、颈椎管狭窄B、脊髓空洞症C、急性脊髓炎D、颈椎间盘突出E、无骨折脱位性颈髓损伤按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为A、AsiaAB、AsiaBC、AsiaCD、AsiaDE、AsiaE目前处理首选A、持续颅骨牵引B、椎管扩大成形术C、理疗及按摩改善颈部血液循环D、严密观察病情变化，卧床、颈部制动、脱水治疗E、枕额吊带卧位牵引，1～2天后用头颈胸石膏固定该患者的康复治疗，错误的是A、尽早行双上肢抗阻肌力训练B、卧位时经常更换体位，预防褥疮C、可行超短波等理疗减轻炎症反应D、颈托保护下尽早行坐起及站立训练E、发病3个月后颈托保护下行步行训练

2.患者女，38岁，双下肢无力3个月，双下肢踩棉花感，双上肢扣纽扣障碍，无发热，无外伤史。查体见颈部无明显压痛，两上肢前臂尺侧皮肤感觉减退，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧Babinski征(+)，考虑的诊断是A、颈椎病（神经根型）B、颈椎病（椎动脉型）C、颈椎病（脊髓型）D、颈椎病（交感神经型）E、颈椎病（混合型）应考虑的治疗是A、颈枕吊带牵引B、激素治疗C、推拿按摩治疗D、手术E、颈围固定

3.患者男性，38岁，因“午后低热、颈部酸痛6个月，四肢乏力、步态不稳1个月”来诊。查体：四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征（+），双侧Bahinski征（+）。 最可能的诊断是A、 颈髓肿瘤B、 颈椎管狭窄C、 颈椎结核D、 脊髓型颈椎病E、 脊髓空洞症首选的治疗方案是A、 颈托固定B、 手术治疗C、 抗结核治疗D、 化学治疗E、 牵引

4.男性，47岁，2年前开始感颈后酸痛不适，并双手麻木，活动不灵，胸腹部有束带感，行走时有踩棉花感，步态不稳。查体，四肢肌张力增高，双前臂并侧皮肤感觉减退，胸骨柄平面以下皮肤感觉减退，双下肢腱反射亢进，双Hoffmann征(+)，双Babinski征(+)。颈椎正侧位X线片示：C5～6椎间隙变窄，增生硬化。该患者的初步诊断为A.胸廓出口综合征B.脊髓空洞症C.神经根型颈椎病D.脊髓型颈椎病E.肌萎缩型侧索硬化症

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
更多“单选题患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常查体可见颈椎活动受限，四肢肌张力正常，双上肢肌力3～4级，腱反射活跃，双上肢皮肤针刺痛觉过敏，鞍区感觉正常，肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征（-）。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变，无骨折脱位，颈髓内小条片状异常信号"，该患者最可能的诊断是（）A 颈椎管狭窄B 脊髓空洞症C 急性脊髓炎D 颈椎间盘突出E 无骨折脱位性颈髓损伤”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是A、脊髓型颈椎病

    B、颈髓肿瘤

    C、颈椎结核

    D、颈椎管狭窄症

    E、脊髓空洞症

    该患者首选的治疗方案是A、抗结核治疗

    B、手术治疗

    C、化疗

    D、颈托固定

    E、牵引


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    患者女，38岁，双下肢无力3个月，双下肢踩棉花感，双上肢扣纽扣障碍，无发热，无外伤史。查体见颈部无明显压痛，两上肢前臂尺侧皮肤感觉减退，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧Babinski征（+），应考虑的治疗是（）

    • A、颈枕吊带牵引
    • B、激素治疗
    • C、推拿按摩治疗
    • D、手术
    • E、颈围固定

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常。目前处理首选（）。

    • A、持续颅骨牵引
    • B、椎管扩大成形术
    • C、理疗及按摩改善颈部血液循环
    • D、严密观察病情变化，卧床、颈部制动、脱水治疗
    • E、枕额吊带卧位牵引，1～2天后用头颈胸石膏固定

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（+），双下肢腱反射（+++），Babinski征（+），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。本例患者双下肢腱反射活跃，Babinski征阳性可用下列哪项来解释（）

    • A、基底动脉供血不足
    • B、颈椎病
    • C、横贯性脊髓炎
    • D、PD
    • E、痉挛性截瘫

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常关于该患者的康复治疗，错误的是（）

    • A、尽早行双上肢抗阻肌力训练
    • B、卧位时经常更换体位，预防褥疮
    • C、可行超短波等理疗减轻炎症反应
    • D、颈托保护下尽早行坐起及站立训练
    • E、发病3个月后颈托保护下行步行训练

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性。 该患者最可能的诊断是（　）
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    颈椎结核

    C

    颈髓肿瘤

    D

    颈椎管狭窄症

    E

    脊髓空洞症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常该患者最可能的诊断是（）。
    A

    高位（腋部）桡神经麻痹

    B

    肱骨中1／3处桡神经麻痹

    C

    肱骨下段桡神经麻痹

    D

    前臂中1／3以下桡神经麻痹

    E

    腕关节处桡神经麻痹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“车祸外伤后双下肢无力、僵硬，行走不稳，排尿费力，双上肢麻木1周”来诊。查体：颈部僵硬，活动受限，左上肢三角肌肌力3级，肌张力正常，双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（+），罗索里摩征（+）。双下肢膝腱反射亢进。MRI：颈4～5椎间盘突出，硬膜囊受压。最可能的诊断为（）
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    落枕

    D

    颈背肌筋膜炎

    E

    颈椎间盘突出症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常下列选项中首选的检查方法是（）
    A

    头部CT

    B

    脑电图检查

    C

    头部X线拍片

    D

    腰椎穿刺检查

    E

    颈部血管B超检查

    F

    颈部X线拍片及颈部MRI检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常目前处理方法应首选（）
    A

    持续颅骨牵引

    B

    椎管扩大成形术

    C

    理疗及按摩改善颈部血液循环

    D

    严密观察病情变化，卧床、颈部制动、脱水治疗

    E

    枕额吊带卧位牵引，1～2天后用头颈胸石膏固定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常目前处理首选（）。
    A

    持续颅骨牵引

    B

    椎管扩大成形术

    C

    理疗及按摩改善颈部血液循环

    D

    严密观察病情变化，卧床、颈部制动、脱水治疗

    E

    枕额吊带卧位牵引，1～2天后用头颈胸石膏固定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男57岁，因右手颤抖、动作迟缓2年余，头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体：神志清，精神及智能正常，脑神经（-），颈部无抵抗，但转颈缓慢，双手静止性震颤，右侧明显，四肢肌力正常，右上肢肌张力呈齿轮状增高，双下肢呈铅管样增高。共济试验正常，全身深浅感觉正常，腹壁反射正常，双上肢腱反射（+），双下肢腱反射（+++），Babinski征（+），脑膜刺激征（-）。辅助检查：颅脑CT、MRI未见异常，颈椎第4～5、5～6椎间隙明显变窄。本例患者双下肢腱反射活跃，Babinski征阳性可用下列哪项来解释（）
    A

    基底动脉供血不足

    B

    颈椎病

    C

    横贯性脊髓炎

    D

    PD

    E

    痉挛性截瘫


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，25岁，因“车祸外伤后双下肢无力、僵硬，行走不稳，排尿费力，双上肢麻木1周”来诊。查体：颈部僵硬，活动受限，左上肢三角肌肌力3级，肌张力正常，双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（+），罗索里摩征（+）。双下肢膝腱反射亢进。MRI：颈4～5椎间盘突出，硬膜囊受压。 最可能的诊断为A、 脊髓型颈椎病

    B、 神经根型颈椎病

    C、 落枕

    D、 颈背肌筋膜炎

    E、 颈椎间盘突出症

    现阶段治疗手段错误的是A、 围领制动

    B、 颈椎前路手术

    C、 颈椎后路手术

    D、 脱水治疗

    E、 神经营养治疗


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第14题：

    男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是（）。

    • A、脊髓型颈椎病
    • B、颈髓肿瘤
    • C、颈椎结核
    • D、颈椎管狭窄症
    • E、脊髓空洞症

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常。按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为（）。

    • A、AsiaA
    • B、AsiaB
    • C、AsiaC
    • D、AsiaD
    • E、AsiaE

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常下列选项中首选的检查方法是（）

    • A、头部CT
    • B、脑电图检查
    • C、头部X线拍片
    • D、腰椎穿刺检查
    • E、颈部血管B超检查
    • F、颈部X线拍片及颈部MRI检查

    正确答案:F

  • 第17题：

    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常查体可见颈椎活动受限，四肢肌张力正常，双上肢肌力3～4级，腱反射活跃，双上肢皮肤针刺痛觉过敏，鞍区感觉正常，肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征（-）。颈部X线拍片及颈部MRI提示“颈椎退变，无骨折脱位，颈髓内小条片状异常信号”，该患者最可能的诊断是（）

    • A、颈椎管狭窄
    • B、脊髓空洞症
    • C、急性脊髓炎
    • D、颈椎间盘突出
    • E、无骨折脱位性颈髓损伤

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常该患者目前的治疗，不恰当的是（）。
    A

    短波等理疗

    B

    保持功能位

    C

    神经移植治疗

    D

    被动活动和按摩

    E

    积极进行主动运动


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“车祸外伤后双下肢无力、僵硬，行走不稳，排尿费力，双上肢麻木1周”来诊。查体：颈部僵硬，活动受限，左上肢三角肌肌力3级，肌张力正常，双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（+），罗索里摩征（+）。双下肢膝腱反射亢进。MRI：颈4～5椎间盘突出，硬膜囊受压。现阶段治疗手段错误的是（）
    A

    围领制动

    B

    颈椎前路手术

    C

    颈椎后路手术

    D

    脱水治疗

    E

    神经营养治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常该患者的康复治疗，错误的是（）
    A

    尽早行双上肢抗阻肌力训练

    B

    卧位时经常更换体位，预防褥疮

    C

    可行超短波等理疗减轻炎症反应

    D

    颈托保护下尽早行坐起及站立训练

    E

    发病3个月后颈托保护下行步行训练


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为（）
    A

    AsiaA

    B

    AsiaB

    C

    AsiaC

    D

    AsiaD

    E

    AsiaE


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，38岁，因“午后低热、颈部酸痛6个月，四肢乏力、步态不稳1个月”来诊。查体：四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征（+），双侧Bahinski征（+）。最可能的诊断是（）
    A

    颈髓肿瘤

    B

    颈椎管狭窄

    C

    颈椎结核

    D

    脊髓型颈椎病

    E

    脊髓空洞症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常首选的检查方法是（）。
    A

    头部CT

    B

    脑电图检查

    C

    头部X线拍片

    D

    腰椎穿刺检查

    E

    颈部血管B超检查

    F

    颈部X线拍片及颈部MRI检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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