多选题患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是()。A血皮质醇B血雌二醇CFSH、LHDGHETSHFFT3、FT4

题目
多选题
患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是()。
A

血皮质醇

B

血雌二醇

C

FSH、LH

D

GH

E

TSH

F

FT3、FT4


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  • 第1题:

    女,29岁。孕1产1,2年前产1子1分娩时大出血,经抢救治疗脱离危险后月经一直未至,并出现毛发脱落,畏寒,嗜睡,性欲减退等症状,该病人闭经多属于

    A.下丘脑性闭经

    B.卵巢性闭经

    C.垂体性闭经

    D.子宫性闭经

    E.原发性闭经


    正确答案:C
    垂体性闭经系由于垂体器质性病变或功能失调,影响卵巢功能引起闭经。垂体前叶坏死之闭经,发生于产后大出血,表现为性欲减退,生殖器萎缩,乏力怕冷,毛发脱落。

  • 第2题:

    共用题干
    女性患者,32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。

    该患者应考虑为
    A:产后抑郁症
    B:希恩综合征
    C:催乳素瘤
    D:产后甲状腺炎
    E:卵巢早衰

    答案:B
    解析:
    患者因前置胎盘分娩时大出血,而后出现产后无乳,乳房萎缩,闭经,渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡等症状,系因短时大量出血引起失血性休克,致使垂体缺血性坏死,继发腺垂体功能衰退,称为希恩综合征。垂体梗死导致促性腺激素分泌细胞缺血坏死,生长激素(GH)、泌乳素(PRL)卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)等均降低。若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低,则首先开始应用氢化可的松,再补充甲状腺激素,以防肾上腺危象的发生。

  • 第3题:

    患者女,30岁,因“分娩时大出血,产后无乳、闭经3年,面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查:血钠125mmol/L,血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、肾上腺功能减退症
    • B、垂体瘤
    • C、希恩综合征(SheehansyndromE.
    • D、性腺功能减退症
    • E、甲状腺功能减退症

    正确答案:C

  • 第4题:

    产后大出血患者引起垂体功能减退症最早的症状是( )

    • A、闭经
    • B、性欲减退
    • C、无乳
    • D、性腺萎缩
    • E、生育能力丧失

    正确答案:C

  • 第5题:

    腺垂体功能减退症常先出现()

    • A、溢乳-闭经
    • B、皮肤色素沉着
    • C、继发性糖尿病
    • D、产后无乳汁,长期闭经不育
    • E、体位性头晕、低血压

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者女,30岁,因“分娩时大出血,产后无乳、闭经3年,面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查:血钠125mmol/L,血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是()
    A

    肾上腺功能减退症

    B

    垂体瘤

    C

    希恩综合征(SheehansyndromE.

    D

    性腺功能减退症

    E

    甲状腺功能减退症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为进一步判断腺垂体储备功能,可行的功能试验是()。
    A

    TSH兴奋试验

    B

    胰岛素耐受性试验

    C

    CRH兴奋试验

    D

    LHRH兴奋试验

    E

    TRH兴奋试验

    F

    小剂量地塞米松抑制试验

    G

    葡萄糖耐量试验


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,32岁,因前置胎盘,分娩时大出血,剖宫产一健康男婴。产后无泌乳,乳房萎缩,无性欲,无月经再来,疲倦乏力,怕冷,嗜睡。考虑该患者患()
    A

    产后抑郁症

    B

    希恩综合征(SheehansyndromE.

    C

    肾上腺皮质功能减退症

    D

    产后甲状腺炎

    E

    催乳素瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,36岁。8年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是()
    A

    腺垂体功能减退症

    B

    原发性甲状腺功能减退症

    C

    肾上腺皮质功能减退症

    D

    神经性厌食症

    E

    卵巢功能早衰症


    正确答案: D
    解析: 根据病史和临床表现,排除其他因素和疾病后,最可能的诊断是腺垂体功能减退症,故选A。

  • 第10题:

    多选题
    患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是()。
    A

    血皮质醇

    B

    血雌二醇

    C

    FSH、LH

    D

    GH

    E

    TSH

    F

    FT3、FT4


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,30岁,产后无乳,闭经,性欲减退,疲乏无力,分娩时曾因大出血给予输血。最可能的诊断是

    A. 希恩(ShEEhan)综合征
    B. 乳素瘤
    C. 卵巢早衰.
    D. 肾上腺皮质功能减退
    E. 妊娠垂体增生引起的高催乳素血症

    答案:A
    解析:

  • 第12题:

    女,29岁。孕1产1,2年前产1子,分娩时大出血,经抢救治疗后脱离危险后月经一直未至,并出现毛发脱落,畏寒,嗜睡,性欲减退等症状,该病人闭经多属于

    A、下丘脑性闭经
    B、卵巢性闭经
    C、垂体性闭经
    D、子宫性闭经
    E、原发性闭经

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    患者女,32岁,因前置胎盘,分娩时大出血,剖宫产一健康男婴。产后无泌乳,乳房萎缩,无性欲,无月经再来,疲倦乏力,怕冷,嗜睡。考虑该患者患()

    • A、产后抑郁症
    • B、希恩综合征(SheehansyndromE.
    • C、肾上腺皮质功能减退症
    • D、产后甲状腺炎
    • E、催乳素瘤

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者女,36岁。8年前分娩后出现无乳、闭经、食欲减退、怕冷、面色苍白、毛发脱落。最可能的诊断是()

    • A、腺垂体功能减退症
    • B、原发性甲状腺功能减退症
    • C、肾上腺皮质功能减退症
    • D、神经性厌食症
    • E、卵巢功能早衰症及代谢疾病的诊断与治疗。

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是()。

    • A、血皮质醇
    • B、血雌二醇
    • C、FSH、LH
    • D、GH
    • E、TSH
    • F、FT3、FT4

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第16题:

    多选题
    患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。 其可能的诊断是()(提示:实验室检查:血ACTH、皮质醇、FT4、雌二醇降低,TSH、FSH及LH为正常值低限,血钠134mmol/L。B超:子宫体积缩小。)
    A

    Addison病

    B

    卵巢功能早衰

    C

    原发性性腺功能减退

    D

    腺垂体功能减退症

    E

    先天性肾上腺皮质增生

    F

    Sheehan综合征

    G

    Nelson综合征


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    产后大出血患者引起垂体功能减退症最早的症状是( )
    A

    闭经

    B

    性欲减退

    C

    无乳

    D

    性腺萎缩

    E

    生育能力丧失


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是()。
    A

    血皮质醇

    B

    血雌二醇

    C

    FSH、LH

    D

    GH

    E

    TSH

    F

    FT3、FT4

    G

    ACTH

    H

    血睾酮

    I

    PRL

    J

    电解质

    K

    妇科B超


    正确答案: K,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    产后大出血休克,现产后2年,闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落、第二性征衰退、生殖器官萎缩,诊为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析