判断题血管升压素分泌失调综合征(SIADH)一般无浮肿，肾功能.肾上腺功能正常。A 对B 错

题目
判断题
血管升压素分泌失调综合征(SIADH)一般无浮肿，肾功能.肾上腺功能正常。
A

对

B

错

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1.单选题患者，女，56岁。近2d出现口周麻木、手足抽搐如助产士手，曾有一过性的神志丧失。该患者的实验室检查不会出现下列何种情况（）。A Chevostek征与Trousseau征阳性B 肾功能正常C 血钙低、血磷高、尿钙排出增加、尿磷排出减少D 头颅CT示转移性钙化E 心电图可见QT间期延长，T波低平，传导阻滞

2.单选题刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是（　）A 低血糖B 高血糖C 低血脂D 高血脂E 低蛋白

3.单选题男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率1801μg/min，WBC0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。诊断考虑（）。A 胰岛素性水肿B 肾动脉硬化C 肾盂肾炎D 急性肾炎E 糖尿病肾病

4.单选题垂体危像发生时可有以下临床表现，其中哪一组临床表现是不可能同时出现的（　）A 低血糖、高热或低温、水中毒、恶心、呕吐B 循环衰竭、高热或低温，谵妄C 高血糖、恶心呕吐、循环衰竭D 低血压、低血糖、电解质紊乱E 精神症状、昏迷、水中毒

参考答案和解析
正确答案： 错
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    单选题
    患者男，57岁，因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年，分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次，术后每年鞍区MRI复查随访1次，多次复查血清泌乳素均未降至正常（＞300ng/ml）。常头痛，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15mg/d治疗1年，血清泌乳素下降不明显。实验室检查：血清PRL＞1000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.51nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT458.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），血浆皮质醇＜10ng/ml（8AM），睾酮0.93ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60ng/ml）。结合该病例，可尝试用的治疗措施是（）。
    A

    生长抑素受体的新人工合成配体

    B

    视黄酸受体与PPAR-γ配体

    C

    针对雌激素与雌激素受体的药物治疗

    D

    细胞毒药物替莫唑胺（temozolomidE.试验性治疗

    E

    分子病因学治疗

    F

    褪黑素及其他治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    判断题
    低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于3.0mmol/L而导致脑细胞缺糖的临床综合征。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    女性，26岁。妊娠5个月时体格检查尿糖+++，血糖：空腹7.7mmol/L，随机16.7mmol/L。 诊断考虑（　）
    A

    糖耐量减低

    B

    1型糖尿病

    C

    应激性高血糖

    D

    反应性高血糖

    E

    妊娠期糖尿病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    机体恒定的供给能量来源是（　）
    A

    胆固醇

    B

    甘油三酯

    C

    磷脂

    D

    游离脂肪酸

    E

    乙酰乙酸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，20岁，半年前车祸，头部受伤昏迷。近3个月来，多尿，多饮，每日尿量超过6000ml。下列检查可能出现异常的是（）。
    A

    血糖

    B

    尿比重

    C

    甲状腺功能

    D

    肾功能

    E

    肝功能


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    判断题
    2型糖尿病患者胰岛素分泌反应缺陷是第一分泌相缺失或减弱，第二个胰岛素高峰提前。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    在功能性垂体瘤中，最常见的是（）。
    A

    生长激素瘤

    B

    生长激素泌乳素混合瘤

    C

    泌乳素瘤

    D

    促甲状腺素瘤

    E

    促肾上腺皮质激素瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    治疗腺垂体功能减退时，应首先补充下列哪项激素最为重要（　）
    A

    ACTH

    B

    糖皮质激素

    C

    甲状腺激素

    D

    性腺激素

    E

    生长激素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    肾上腺素的主要作用（）。
    A

    兴奋心肌，加强心肌收缩力，加速传导，加速心率，心搏出量增加，收缩压上升

    B

    扩张冠状血管，改善心肌供血

    C

    使皮肤、黏膜、肾血管收缩，使骨骼肌血管及冠状动脉扩张

    D

    扩张支气管平滑肌

    E

    提高机体代谢


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，55岁。确诊甲状腺功能减退。该患者不会出现下列哪种情况（　）
    A

    畏寒、少汗

    B

    对镇静剂不敏感

    C

    反应迟钝、嗜睡、腱反射迟钝

    D

    便秘、体重增加

    E

    声音低哑、语言欠清晰、缓慢


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×109/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。患者目前眼病活动度分级（EUGOGO7分法）是（）。
    A

    1//7分

    B

    2/7分

    C

    3//7分

    D

    4/7分

    E

    5/7分

    F

    6/7分


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    每日胆固醇摄入量应低于（　）
    A

    100mg

    B

    200mg

    C

    300mg

    D

    400mg

    E

    500mg


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L；尿相对密度1％。该患者的治疗主要为（）。
    A

    补充高渗氯化钠溶液

    B

    补充等渗氯化钠溶液

    C

    补充低渗氯化钠溶液

    D

    补充氯化钾溶液

    E

    补充葡萄糖溶液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大（）。
    A

    甲状腺缩小，杂音消失

    B

    T抑制试验可抑制

    C

    T、FT及rT正常

    D

    TSH恢复正常

    E

    甲状腺刺激抗体阴性


    正确答案： B
    解析： Graves病停用药物时，只有甲状腺刺激抗体阴性，方可免于疾病复发，所以对判断该病的预后关系最大，而其他几项都不能提示疾病不复发。

  • 第15题：

    多选题
    患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括（）。
    A

    垂体性侏儒

    B

    青春期发育迟缓

    C

    恶性贫血

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    原发性甲状腺功能减退

    F

    先天性肾上腺增生


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，45岁，肥胖病史10年，2型糖尿病、高血压、血脂异常病史3年。平素喜高脂饮食，经医师饮食、运动指导，但难以坚持。降糖使用格列齐特80mg，2次/d，HbA1c6.5%；辛伐他汀降脂，血脂基本正常；培哚普利降压，血压维持在160/80mmHg左右，肝、肾功能正常。查体：体重87kg，身高172cm，BMI31.3kg/m2。如患者出现夜间打呼噜并有呼吸暂停、白天嗜睡，应考虑（）。
    A

    甲状腺功能减退症

    B

    阻塞性睡眠呼吸暂停

    C

    肥胖低通气综合征

    D

    糖尿病神经病变

    E

    脑梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    下列最不适合长期治疗甲减的药物是（）。
    A

    L-甲状腺素

    B

    T4

    C

    干甲状腺片

    D

    L-甲状腺素+维生素B12

    E

    T3


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女性，26岁。突眼，甲状腺肿大，心率100次/分，甲状腺摄131I率增高，T3抑制试验抑制率<50%。哪项有助于病因诊断（）。
    A

    甲状腺摄131I率

    B

    TRH兴奋试验

    C

    TSAb阳性

    D

    T3抑制试验

    E

    FT3↑，FT4↑，TSH↓


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    对肥胖患者的药物治疗比较理想的药物应选择（）。
    A

    芬氟拉明

    B

    西布曲明

    C

    安非拉酮

    D

    赛尼可

    E

    纤维素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑（）。
    A

    酸中毒加剧

    B

    脑出血

    C

    胰岛素过量致严重低血糖

    D

    低血糖后反跳性高血糖

    E

    脑水肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，56岁，患糖尿病，用胰岛素治疗。晚10时突起心悸，多汗，软弱，继而意识不清。P120次/min。尿糖（－），尿酮体（－）；BUN10.0mmol/L。最可能的诊断为（）。
    A

    低血糖昏迷

    B

    高渗性昏迷

    C

    酮症酸中毒昏迷

    D

    脑血管意外

    E

    尿毒症昏迷


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，16岁，身高202cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征发育，垂体发现一腺瘤。诊断应首先考虑（）。
    A

    肢端肥大症

    B

    巨人症

    C

    青春期发育延迟

    D

    骨关节炎

    E

    垂体瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。为进一步明确诊断，下一步检查应为（）。
    A

    眼眶CT

    B

    甲状腺功能检查

    C

    复像检查

    D

    提上睑肌肌力检查

    E

    新斯的明试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿女，9岁，因“生长发育与智力发育迟缓”来诊。身高95cm，骨龄2岁。实验室检查：血清PRL＞128.9ng/ml（正常值1.9～25.0ng/ml），TT30.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT427.43nmol/L（正常值62.68～150.84nmol/L），FT30.71pmol/L（正常值2.63～5.70pmol/L），FT42.21pmol/L（正常值9.00～19.04pmol/L），TSH＞200μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），TPO-Ab1326U/ml（正常值0～12U/ml），TG-Ab856U/ml（正常值0～34U/ml），GH0.785ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：15mm×9mm×12mm占位。目前最可能的诊断是（）。
    A

    生长激素缺乏

    B

    颅咽管瘤

    C

    甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生

    D

    垂体泌乳素大腺瘤

    E

    高泌乳素血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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