单选题男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L 对该患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是（　）A 精米和精面B 水果和蔬菜C 鸡蛋D 牛奶E 沙丁鱼

题目
单选题
男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L 对该患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是（　）
A

精米和精面

B

水果和蔬菜

C

鸡蛋

D

牛奶

E

沙丁鱼

相似考题

1.男性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮温高，化验血尿酸570μmol/L。该患者最可能诊断是A、痛风B、化脓性关节炎C、类风湿关节炎D、银屑病关节炎E、Reiter综合征

2.患者，男性，42岁。有高血压4年、高血脂1年、反复性关节炎史3年。近3天出现右足踝关节伴第一跖趾关节异常疼痛，伴红肿，不能行走，血尿酸526μmol/L。护士对患者做饮食指导时，告诫患者不应多吃的食物为A、鸡蛋B、牛奶C、西兰花D、香蕉E、扁豆最佳的治疗方法是应用A、丙磺舒B、秋水仙碱C、溴水马隆D、别嘌醇E、吲哚美辛

3.男，63岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮肤高，血尿酸618μmol，治疗该患者多关节疼痛最有效的是()A、秋水仙碱B、阿司匹林C、别嘌呤醇D、丙磺舒E、泼尼松

4.痛风患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是A、精米和精面B、水果和蔬菜C、鸡蛋D、牛奶E、沙丁鱼

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
更多“单选题男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L 对该患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是（　）A 精米和精面B 水果和蔬菜C 鸡蛋D 牛奶E 沙丁鱼”相关问题

  • 第1题：

    男,40 无,发作性左足第一跖趾关节疼痛 1 年,未诊治.査体:左足第一跖趾关节红肿,活动受限。实验室检查:血尿酸 640umol／L。措施不包括()

    A.口服抗生素

    B.口服非甾体抗炎

    C.低嘌呤饮食

    D.发作间期口服促进尿酸排泄药物

    E.发作间期口服抑制尿酸生成药物


    【参考答案】A

  • 第2题：

    痛风患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是

    A.牛奶
    B.水果和蔬菜
    C.鸡蛋
    D.沙丁鱼
    E.精米和精面

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，42岁。有高血压4年、高血脂1年、反复性关节炎史3年。近3天出现右足踝关节伴第一跖趾关节异常疼痛，伴红肿，不能行走，血尿酸526μmol/L。

    护士对患者做饮食指导时，告诫患者不应多吃的食物为
    A.鸡蛋
    B.牛奶
    C.西兰花
    D.香蕉
    E.扁豆

    答案：E
    解析：
    2.扁豆属于高嘌呤的食物。

  • 第4题：

    患者，男，50岁，2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛，步行加重，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：左足第一跖趾关节红、肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸：500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。


    正确答案: (1)诊断：痛风。
    (2)治疗原则：①一般治疗：制动休息，不宜精神紧张、受凉，多饮水，低嘌呤饮食；②急性痛风关节炎的治疗：秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素；③痛风间歇期及慢性期的治疗：a)饮食控制，b)服用抑制尿酸生成药物，如别嘌呤醇，c)服用促进尿酸的排泄，如丙磺舒等。

  • 第5题：

    男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L 该患者应首选哪种药物进行降低尿酸治疗（　）

    • A、苯溴马隆
    • B、丙磺舒
    • C、别嘌呤醇
    • D、碳酸氢钠
    • E、磺砒酮

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L 对该患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是（　）

    • A、精米和精面
    • B、水果和蔬菜
    • C、鸡蛋
    • D、牛奶
    • E、沙丁鱼

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年，左足扭伤后发作1天，高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol／L。此患者最可能的诊断是（）

    • A、痛风
    • B、类风湿性关节炎
    • C、化脓性关节炎
    • D、创伤性关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L。此患者最可能的诊断是（）。
    A

    类风湿性关节炎

    B

    化脓性关节炎

    C

    痛风

    D

    创伤性关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L 该患者应首选哪种药物进行降低尿酸治疗（　）
    A

    苯溴马隆

    B

    丙磺舒

    C

    别嘌呤醇

    D

    碳酸氢钠

    E

    磺砒酮


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮温高，化验血尿酸570μmol/L。该患者最可能诊断是（）。
    A

    痛风

    B

    化脓性关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    银屑病关节炎

    E

    Reiter综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年，左足扭伤后发作1天，高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol／L。此患者最可能的诊断是（）
    A

    痛风

    B

    类风湿性关节炎

    C

    化脓性关节炎

    D

    创伤性关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： B
    解析： 该患者为老年男性，有代谢综合征表现，血清尿酸水平增高，关节疼痛部位为典型的痛风发作部位，足扭伤为发作诱因。关节腔穿刺取滑囊液进行旋光显微镜检查发现白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶。是确诊痛风的重要依据。24小时尿酸的检查有助于鉴别尿酸增高的原因。X线检查的典型特征是骨质呈圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损。血沉增快和白细胞增高为痛风急性发作时的非特异性表现。在痛风急性发作期，不应增加或撤销影响血清尿酸水平的治疗（如降低血清尿酸水平的药物），因血清尿酸值的迅速波动会加重急性期症状。秋水仙碱、双氯芬酸、糖皮质素以及卧床休息，抬高患肢都是急性发作期可进行的治疗。该患者应限制高嘌呤的摄入，高嘌呤食物包括：动物内脏、鱼虾和海蟹、肉类、啤酒等，而谷类、水果蔬菜、牛奶和蛋类嘌呤含量低。由于该患者有双肾结石，在发作间歇期，不应选择促进尿酸排泄的药物（苯溴马隆、丙磺舒、磺砒酮）降尿酸治疗。而应选择抑制尿酸生成的要我（别嘌呤醇），碳酸氢钠为碱化尿液的辅助用药。

  • 第12题：

    问答题
    患者，男，50岁，2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛，步行加重，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：左足第一跖趾关节红、肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸：500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。

    正确答案： (1)诊断：痛风。
    (2)治疗原则：①一般治疗：制动休息，不宜精神紧张、受凉，多饮水，低嘌呤饮食；②急性痛风关节炎的治疗：秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素；③痛风间歇期及慢性期的治疗：a)饮食控制，b)服用抑制尿酸生成药物，如别嘌呤醇，c)服用促进尿酸的排泄，如丙磺舒等。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，65岁，发作性第一跖关节疼痛2年，左足扭伤后发作1天，高血压 冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖关节红肿，压痛阳性，腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L。该病人的哪一项检查对确诊本病最有价值A、普通饮食情况下，24小时尿尿酸320mg

    B、旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液，见白细胞内有双折光现象的针形结晶

    C、血沉29mm/h

    D、左足第一跖关节软组织肿胀，软骨缘破坏，关节面不规则

    E、血常规WBC10.3×10/L

    目前患者不应该给予的治疗是A、双氯芬酸

    B、秋水仙碱

    C、糖皮质激素

    D、别嘌呤醇

    E、卧床休息，抬高患肢

    对该病人进行饮食治疗时，最应该限制的食物是A、水果和蔬菜

    B、精米和精面

    C、牛奶

    D、鸡蛋

    E、沙丁鱼

    该患者应该首选哪种药物进行降低尿酸治疗A、丙磺舒

    B、苯溴马隆

    C、别嘌呤醇

    D、磺吡酮

    E、碳酸氢钠

    该患者最可能的诊断是A、痛风

    B、化脓性关节炎

    C、创伤性关节炎

    D、类风湿关节炎

    E、风湿性关节炎


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：C


    问题 5 答案：A

  • 第14题：


    患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。

    此患者出院时，对其进行健康教育，告知下列食品哪种可以食用
    A.啤酒
    B.海蟹
    C.豆腐
    D.苹果
    E.猪肝
    F.鸡蛋
    G.牛奶
    H.马铃薯

    答案：D,F,G,H
    解析：
    中年以上男性，有劳累、高嘌呤饮食诱因；有趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿、发热、白细胞升高的临床表现；以及既往的发作史特点。

  • 第15题：

    患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。 此患者出院时，对其进行健康教育，告知下列食品哪种可以食用（）。

    • A、啤酒
    • B、海蟹
    • C、豆腐
    • D、苹果
    • E、猪肝
    • F、鸡蛋
    • G、牛奶
    • H、马铃薯

    正确答案:D,F,G,H

  • 第16题：

    男性，51岁。以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。该患最可能的诊断是（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、痛风
    • C、反应性关节炎
    • D、强直性脊柱炎
    • E、骨关节炎
    • F、丹毒

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L 下列哪一项检查对该患者确诊本病最确价值（　）

    • A、普食情况下，24小时尿尿酸320mg
    • B、旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液，见白细胞内有双折光现像的针形结晶
    • C、血沉29mm/h
    • D、左足第一跖趾关节X线片示软组织肿胀，软骨缘破坏，关节面不规则
    • E、血常规WBC10.3×10/L

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L 此患者最可能的诊断是（　）

    • A、类风湿性关节炎
    • B、化脓性关节炎
    • C、痛风
    • D、创伤性关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。该患最可能的诊断是（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    痛风

    C

    反应性关节炎

    D

    强直性脊柱炎

    E

    骨关节炎

    F

    丹毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，42岁。有高血压4年、高血脂1年、反复性关节炎史3年。近3天出现右足踝关节伴第一跖趾关节异常疼痛，伴红肿，不能行走，血尿酸526μmol/L。护士对患者做饮食指导时，告诫患者不应多吃的食物为（）。
    A

    鸡蛋

    B

    牛奶

    C

    西兰花

    D

    香蕉

    E

    扁豆


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L 该患者饮食上应注意避免食用（）
    A

    米饭

    B

    沙丁鱼

    C

    苹果

    D

    葡萄

    E

    白菜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    痛风患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是（）。
    A

    精米和精面

    B

    水果和蔬菜

    C

    鸡蛋

    D

    牛奶

    E

    沙丁鱼


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L 下列哪一项检查对该患者确诊本病最确价值（　）
    A

    普食情况下，24小时尿尿酸320mg

    B

    旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液，见白细胞内有双折光现像的针形结晶

    C

    血沉29mm/h

    D

    左足第一跖趾关节X线片示软组织肿胀，软骨缘破坏，关节面不规则

    E

    血常规WBC10.3×10/L


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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