单选题糖尿病酮症酸中毒，经胰岛素、输液补碱等治疗后，血糖降为6．7mmol／L（120mg／dl），COCP为18mmol／L，但昏迷反而加重且出现抽搐，球结膜水肿，其可疑原因是（）。A 离子平衡紊乱B 脑水肿C 肾功能衰竭D 低血糖E 以上都不是

题目
单选题
糖尿病酮症酸中毒，经胰岛素、输液补碱等治疗后，血糖降为6．7mmol／L（120mg／dl），COCP为18mmol／L，但昏迷反而加重且出现抽搐，球结膜水肿，其可疑原因是（）。
A

离子平衡紊乱

B

脑水肿

C

肾功能衰竭

D

低血糖

E

以上都不是

相似考题

1.糖尿病酮症酸中毒患儿，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很快纠正，但昏迷反加重，其可能原因是A．低血糖昏迷B．反应性高血糖症C．高血钾D．脑水肿E．以上均不是

2.男性1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl(23mmol／L)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是A．并发脑水肿B．并发低血糖C．并发脑血管意外D．并发乳酸酸中毒E．并发肾功能衰竭

3.糖尿病酮症酸中毒，经胰岛素、输液、补碱等治疗后，血糖降为6.7mmol/L，HCO3-为10mmol/L，昏迷加重，且出现抽搐，球结膜水肿，其可疑原因是A．电解质平衡紊乱B．脑水肿C．肾衰竭D．低血糖E．以上都不是

4.男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体(±)，尿糖(++++)，血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L最可能的诊断为A、酮症酸中毒昏迷B、高渗性非酮症昏迷C、乳酸酸中毒D、脑梗死E、低血糖昏迷经小剂量胰岛素治疗后4小时最可能出现A、低钾血症B、低血糖C、心衰D、脑水肿E、高氧已接受小剂量胰岛素治疗，尿量较多，饮食差，可能合并A、低钾血症B、低血糖C、心衰D、脑水肿E、高氧

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  • 第1题：

    男性I型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420 mg／dl(23 mmol／L)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久义进入昏迷，其最可能的原因是

    A.并发脑水肿

    B.并发低血糖

    C.并发脑血管意外

    D.并发乳酸酸中毒

    E.并发肾功能衰竭


    正确答案：A
    最大可能是脑水肿，由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降、酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发。肾功能衰竭都无病史资料提供，所以可能性亦不大。

  • 第2题：

    糖尿病酮症酸中毒，经胰岛素、输液补碱等治疗后，血糖降为6.7mmol／L（120mg／dl），CO2CP为18mmol／L，但昏迷反而加重且出现抽搐，球结膜水肿，其可疑原因是（）

    A离子平衡紊乱

    B脑水肿

    C肾功能衰竭

    D低血糖

    E以上都不是


    B
    略

  • 第3题：

    男性1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg/dl（23mmol/L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）。

    • A、并发脑水肿
    • B、并发低血糖
    • C、并发脑血管意外
    • D、并发乳酸酸中毒
    • E、并发肾功能衰竭

    正确答案:A

  • 第4题：

    2型糖尿病患者，因神志不清急诊。体检：血压80/65mmHg，血糖17mmol/L，COCP1Ommol/L，BUN22mmol/L，尿酮体+++，经小剂量胰岛素、补液及纠酸治疗后，神志恢复，但出现头痛、呕吐，可能原因是（　）

    • A、碱中毒
    • B、酮症酸中毒
    • C、高渗性昏迷
    • D、脑水肿
    • E、尿毒性脑病

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    男性1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）。
    A

    并发脑水肿

    B

    并发低血糖

    C

    并发脑血管意外

    D

    并发乳酸酸中毒

    E

    并发肾功能衰竭


    正确答案： A
    解析： 最大可能是脑水肿，由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降、酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷．并发脑血管意外和并发肾功能衰竭都无病史资料提供，所以可能性亦不大。

  • 第6题：

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒患儿，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很快纠正，但昏迷反加重，其可能原因是（）
    A

    低血糖昏迷

    B

    反应性高血糖症

    C

    高血钾

    D

    脑水肿

    E

    以上均不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒，经胰岛素、输液补碱等治疗后，血糖降为6．7mmol／L（120mg／dl），CO2CP为18mmol／L，但昏迷反而加重且出现抽搐，球结膜水肿，其可疑原因是（）
    A

    离子平衡紊乱

    B

    脑水肿

    C

    肾功能衰竭

    D

    低血糖

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    25岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素治疗后出现昏迷,血糖23mmo1/L经抢救并静脉 滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是

    A.并发脑水肿 B.并发低血糖 C.并发脑血管意外
    D.并发乳酸酸中毒 E.并发肾功能衰竭


    答案：A
    解析：
    参阅【1999N074】。抢救糖尿病酮症酸中毒时，仅在血pH 7.1、HCO3- 5mmol/L时，才考虑补 碱(碳酸氢钠），且补碱不能过多、过快。否则补充碳酸氢钠过多过快将对机体产生不良影响：脑脊液反常降低（因CO2对血脑屏障的弥散速度快于HCO3-），血pH骤升使血红蛋白对氧的亲合力上升，而红 细胞2，3-DPG升高较慢,因而加重组织缺氧，从而诱发或加重脑水肿;可促进向细胞内转移；反跳性碱 中毒等。本例为错误的过多过快地补充碳酸氢钠，导致脑水肿而昏迷。

  • 第9题：

    糖尿病酮症酸中毒患儿，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很快纠正，但昏迷反加重，其可能原因是（）

    • A、低血糖昏迷
    • B、反应性高血糖症
    • C、高血钾
    • D、脑水肿
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第10题：

    18岁，男性。胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）

    • A、并发脑水肿
    • B、并发低血糖
    • C、并发脑血管意外
    • D、并发乳酸酸中毒
    • E、并发肾衰竭

    正确答案:A

  • 第11题：

    糖尿病酮症酸中毒，经胰岛素、输液补碱等治疗后，血糖降为6．7mmol／L（120mg／dl），COCP为18mmol／L，但昏迷反而加重且出现抽搐，球结膜水肿，其可疑原因是（）。

    • A、离子平衡紊乱
    • B、脑水肿
    • C、肾功能衰竭
    • D、低血糖
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    2型糖尿病患者，因神志不清急诊。体检：血压80/65mmHg，血糖17mmol/L，COCP1Ommol/L，BUN22mmol/L，尿酮体+++，经小剂量胰岛素、补液及纠酸治疗后，神志恢复，但出现头痛、呕吐，可能原因是（　）
    A

    碱中毒

    B

    酮症酸中毒

    C

    高渗性昏迷

    D

    脑水肿

    E

    尿毒性脑病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    18岁，男性。胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）
    A

    并发脑水肿

    B

    并发低血糖

    C

    并发脑血管意外

    D

    并发乳酸酸中毒

    E

    并发肾衰竭


    正确答案： D
    解析： 补充碳酸氢钠过多过快，而红细胞2，3-DPG升高和GHb含量下降则较慢，因而加重组织缺氧，并发脑水肿。

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