参考答案和解析
正确答案: 甲亢未经治疗,或虽经治疗但未控制前,在遇到某种应激(如创伤、劳累、精神刺激、感染等),使甲亢病情明显加重,病人处于非常危重的状态。这种状态称为甲亢危象。甲亢危象的表现一般先出现危象先兆:发热(体温一般<39℃),心率达到120次/分以上,可有心律不齐,全身严重无力,烦躁不安,恶心,呕吐,食欲不振。随之进入危象,极度烦躁不安,神志不清,高热(体温达39℃以上),大汗淋漓,心率过速,可达l40次/分以上,可有心律失常。极少数病人表现为体温低,心率慢,神志淡漠,嗜睡,最后发生昏迷。
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    简述垂体危像的处理。


    正确答案: 首先给与静脉推注50%葡萄糖液40~60ml以抢救低血糖,继而补充10%葡萄糖盐水,每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静脉滴注,以解除急性肾上腺功能减退危象。有循环衰竭者按休克原则治疗,有感染败血症者应积极抗感染治疗,有水中毒者主要应加强利尿,可给予泼尼松或氢化可的松。低温与甲状腺功能减退有关,可给予小剂量甲状腺激素,并用保暖毯逐渐加温。禁用或慎用麻醉剂、镇静药、催眠药或降糖药物等。

  • 第2题:

    简述典型甲亢与不典型甲亢的临床表现?


    正确答案:典型甲亢:代谢增加及交感神经高度兴奋表现:患者身体各系统的功能均可能亢进。常见有怕热、多汗、易饿、多食、消瘦、心慌、容易激动、部分病人眼球突出、大便次数增多,疲乏无力等
    不典型甲亢:缺乏甲亢特殊的神经、精神兴奋症状,而主要表现为精神抑郁、表情淡漠、心悸、恶心、呕吐等,容易误诊,尤其在年长者,临床诊断的几率很低。

  • 第3题:

    碘剂治疗甲亢用于( )

    • A、甲亢危像、妊娠
    • B、甲亢心脏病、甲亢危像
    • C、甲亢危像、术前准备
    • D、应激、甲亢心脏病
    • E、甲状腺三度肿大、甲亢危像

    正确答案:C

  • 第4题:

    在甲亢治疗过程中,防止甲亢危像的关键是( )

    • A、调整药物剂量
    • B、随访甲状腺功能
    • C、注意心率变化
    • D、做好术前准备
    • E、加用糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第5题:

    简述甲亢眼征临床表现。


    正确答案:GD的眼部表现分为两类,一类为单纯性突眼,另一类为浸润性眼征,单纯性突眼包括下述表现:①轻度突眼②Stellwag征:瞬目减少,炯炯发亮③上睑挛缩,睑裂增宽④VonGraefe征⑤Joffroy征⑥Mobiws征。

  • 第6题:

    简述甲亢危像的临床表现。


    正确答案:甲亢未经治疗,或虽经治疗但未控制前,在遇到某种应激(如创伤、劳累、精神刺激、感染等),使甲亢病情明显加重,病人处于非常危重的状态。这种状态称为甲亢危象。甲亢危象的表现一般先出现危象先兆:发热(体温一般<39℃),心率达到120次/分以上,可有心律不齐,全身严重无力,烦躁不安,恶心,呕吐,食欲不振。随之进入危象,极度烦躁不安,神志不清,高热(体温达39℃以上),大汗淋漓,心率过速,可达l40次/分以上,可有心律失常。极少数病人表现为体温低,心率慢,神志淡漠,嗜睡,最后发生昏迷。

  • 第7题:

    问答题
    简述肾上腺危像的诱因及表现?

    正确答案: 常发生与感染、创伤、手术、分娩、过劳、大量出汗、呕吐、腹泻、失水或突然中断治疗等应激情况下。表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、血压下降、心率快、脉细弱、精神失常,常有高热、低血糖症、低钠血症,血钾可高可低。如不及时抢救,可发展至休克、昏迷、死亡。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述垂体危像的处理。

    正确答案: 首先给与静脉推注50%葡萄糖液40~60ml以抢救低血糖,继而补充10%葡萄糖盐水,每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静脉滴注,以解除急性肾上腺功能减退危象。有循环衰竭者按休克原则治疗,有感染败血症者应积极抗感染治疗,有水中毒者主要应加强利尿,可给予泼尼松或氢化可的松。低温与甲状腺功能减退有关,可给予小剂量甲状腺激素,并用保暖毯逐渐加温。禁用或慎用麻醉剂、镇静药、催眠药或降糖药物等。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述甲亢的临床表现。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    碘剂治疗甲亢用于( )
    A

    甲亢危像、妊娠

    B

    甲亢心脏病、甲亢危像

    C

    甲亢危像、术前准备

    D

    应激、甲亢心脏病

    E

    甲状腺三度肿大、甲亢危像


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列哪项是复方碘剂治疗的指征( )
    A

    甲亢合并妊娠

    B

    甲亢性心脏病

    C

    甲亢术后复发

    D

    甲亢术前准备和甲状腺危像

    E

    甲亢伴重度浸润性突眼


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述甲亢临床表现?

    正确答案: A.甲状腺肿大,性性急燥,容易激动,两手颤动,
    B.怕热,多汗皮肤潮湿,食欲进但却消瘦,体重减轻,
    C.心悸,脉快有力内分泌紊乱,以及无力易疲劳,出现肢体近端肌萎缩.
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    甲亢危像时首先应给予( )

    • A、大剂量碘剂
    • B、控制感染
    • C、抗甲状腺药物增量口服
    • D、氢化可的松静滴
    • E、心得安

    正确答案:C

  • 第14题:

    简述甲亢临床表现?


    正确答案: A.甲状腺肿大,性性急燥,容易激动,两手颤动,
    B.怕热,多汗皮肤潮湿,食欲进但却消瘦,体重减轻,
    C.心悸,脉快有力内分泌紊乱,以及无力易疲劳,出现肢体近端肌萎缩.

  • 第15题:

    甲亢危像治疗首选他巴唑


    正确答案:错误

  • 第16题:

    下列哪项是复方碘剂治疗的指征( )

    • A、甲亢合并妊娠
    • B、甲亢性心脏病
    • C、甲亢术后复发
    • D、甲亢术前准备和甲状腺危像
    • E、甲亢伴重度浸润性突眼

    正确答案:D

  • 第17题:

    简述甲亢危象的临床表现。


    正确答案:高热、大汗、心动过速(140次/分以上)/烦躁、恶心、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻、严重者可有心衰,休克及昏迷等。

  • 第18题:

    单选题
    甲亢危像的主要临床表现是( )
    A

    心率增快,血压增高,脉压增大

    B

    血压增高,心力衰竭,肺水肿,

    C

    低血压,低体温,休克

    D

    高热,心率增快,呕吐腹泻,烦躁

    E

    心率增快,心律失常,心力衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    甲亢危像时首先应给予( )
    A

    大剂量碘剂

    B

    控制感染

    C

    抗甲状腺药物增量口服

    D

    氢化可的松静滴

    E

    心得安


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    名词解释题
    甲亢危像

    正确答案: 甲亢危象是甲状腺毒症加重的一个综合征。临床表现为原有甲亢症状加重,出现高热(39℃以上),心动过速(140~240次/分),伴心房颤动或心房扑动,烦躁不安,呼吸急促,大汗淋漓,厌食,恶心,呕吐,腹泻等。严重者出现虚脱,休克,嗜睡,谵妄,昏迷,部分患者有心力衰竭,肺水肿,偶有黄疸。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    在甲亢治疗过程中,防止甲亢危像的关键是( )
    A

    调整药物剂量

    B

    随访甲状腺功能

    C

    注意心率变化

    D

    做好术前准备

    E

    加用糖皮质激素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述甲状腺危像的诱因及防治原则。

    正确答案: 主要诱因有:①应激状态,如感染、手术、放射性碘治疗等;②严重躯体疾病状态,如充血性心力衰竭、低血糖、败血症、脑血管意外、急腹症或重症创伤等;③口服过量TH制剂;④严重精神创伤;⑤手术中过度挤压甲状腺。去除诱因,积极治疗甲亢是预防危象发生的关键,尤其是注意积极防止感染和做好充分的术前准备。一旦发生需积极抢救:①抑制TH合成。首选PTU,首次剂量600mg口服或经胃管注入。无PTU时,可用等量MM60mg。继用PTU200mg或MM20mg,每日口服3次,待症状缓解后减至一般剂量。②抑制TH释放。服PTU后1~2小时再加用复方碘溶液。如碘过敏可用碳酸锂。③抑制组织T4转换为T3和(或)抑制T3与细胞受体结合。PTU、碘剂、β-受体阻滞剂和糖皮质激素均可抑制T4转换为T3。④降低血TH浓度。可选用血液透析、腹膜透析或血浆置换等迅速降低血TH浓度。⑤支持治疗纠正电解质、水和酸碱平衡紊乱,补充葡萄糖、热量和多种维生素等。⑥对症治疗包括供氧、防治感染,降温,积极治疗各种合并症和并发症。⑦待危象控制后,应根据具体情况,选择适当的甲亢治疗方案,并防止危象再次发生。转换为T3和(或)抑制T3与细胞受体结合。PTU、碘剂、β-受体阻滞剂和糖皮质激素均可抑制T4转换为T3。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    判断题
    甲亢危像治疗首选他巴唑
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析