单选题男性,20岁,T1DM患者。病程8年,平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效),分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2-16.7mmol/L,中餐前8.0mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施()。A 可能是黎明现象,可在晚餐前增加长效胰岛素剂量B 可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素剂量C 可能是Somogyi现象,应减少晚餐前胰岛素剂量D 可能是Somogyi现象,应先测定凌晨1-2时血糖,然

题目
单选题
男性,20岁,T1DM患者。病程8年,平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效),分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2-16.7mmol/L,中餐前8.0mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施()。
A

可能是黎明现象,可在晚餐前增加长效胰岛素剂量

B

可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素剂量

C

可能是Somogyi现象,应减少晚餐前胰岛素剂量

D

可能是Somogyi现象,应先测定凌晨1-2时血糖,然后调整胰岛素剂量

E

应减少晚餐的进餐量


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更多“男性,20岁,T1DM患者。病程8年,平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效),分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖”相关问题
  • 第1题:

    关于胰岛素的制剂分类和给药正确的论述是()

    A. 速效、短效、中效和长效, 餐前 15min、0.5h、1h和早餐或晚餐前1h静脉

    B. 短效、中效和长效 餐前0.5h、1h和早餐或晚餐前1h皮下

    C. 速效、短效、中效和长效, 餐前 15min、0.5h、1h和早餐或晚餐前1h口服

    D. 速效、短效、中效和长效, 餐前 15min、0.5h、1h和早餐或晚餐前1h皮下

    E. 以上都不是


    标准答案:D

  • 第2题:

    男性患者,25岁,1型糖尿病患者。病程8年,平时应用混合胰岛素治疗,分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在8.2~11.7mmol/L,中餐前8.0mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,为了良好地控制空腹血糖,应选择下列哪项措施

    A.增加晚餐前胰岛素剂量

    B.晚餐前增加长效胰岛素剂量

    C.减少晚餐前胰岛素剂量

    D.应先多次测定夜间血糖,然后调整胰岛素剂量

    E.以上都不对


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,23岁,1型糖尿病患者。病程8年,平时应用混合胰岛素治疗,分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在8.2~11.7mmol/L,中餐前8.0mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施

    A.可能是黎明现象,可在晚餐前增加长效胰岛素剂量
    B.可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素剂量
    C.可能是Somogyi现象,应减少晚餐前胰岛素剂量
    D.可能是Somogyi现象,应先多次测定夜间血糖,然后调整胰岛素剂量

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性,40岁。多饮、多尿、食欲减退伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。

    在治疗2个月后空腹血糖为10mmol/L,中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳措施是( )
    A.早餐前增加1次短效胰岛素
    B.中、晚餐前加用中效胰岛素
    C.晚餐减量
    D.加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量

    答案:D
    解析:
    白天基本正常,空腹血糖高,应考虑导致空腹血糖高的原因,如晚间胰岛素不足,黎明现象、So-mogyi现象等,故应加强午夜及凌晨监测,了解原因后再调整较为稳妥。

  • 第5题:

    每日两次预混胰岛素治疗患者在血糖达标后每周监测3次血糖,分别是()

    • A、空腹
    • B、早餐后
    • C、晚餐前
    • D、晚餐后

    正确答案:A,C,D

  • 第6题:

    患者,20岁,1型糖尿病10年,应用混合胰岛素治疗,分别在早餐前和晚餐前皮下注射,近2周发现空腹血糖11.1~16.7mmol/L,中餐前8mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,对该情况应考虑( )

    • A、可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素用量
    • B、可能是Somogyi现像,应先测定凌晨1~2时血糖,然后调整胰岛素用量
    • C、一定是Somogyi现像,应减少晚餐前胰岛素用量
    • D、继续观察,暂不处理
    • E、可能是黎明现像,可在晚餐前增加胰岛素用量

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    若该患者在治疗1个月后空腹血糖在13mmol/L左右,中、晚餐前血糖控制较满意,此时最佳处理措施是(  )。
    A

    加大晚餐前胰岛素用量

    B

    加大早餐前胰岛素用量

    C

    睡前增加1次中长效胰岛素

    D

    睡前增加1次短效胰岛素

    E

    加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,20岁,1型糖尿病10年,应用混合胰岛素治疗,分别在早餐前和晚餐前皮下注射,近2周发现空腹血糖11.1~16.7mmol/L,中餐前8mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,对该情况应考虑( )
    A

    可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素用量

    B

    可能是Somogyi现像,应先测定凌晨1~2时血糖,然后调整胰岛素用量

    C

    一定是Somogyi现像,应减少晚餐前胰岛素用量

    D

    继续观察,暂不处理

    E

    可能是黎明现像,可在晚餐前增加胰岛素用量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,56岁。糖尿病10年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。较为合适的处理是()
    A

    调整进餐量

    B

    胰岛素调整剂量

    C

    加磺脲类降糖药物

    D

    加双胍类降糖药物

    E

    手术治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男性.40岁。多饮、多尿、食欲不振,伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg。血糖19.2mmol/L.尿酮(+)。如何制定饮食治疗措施A、按理想体重计算饮食

    B、按实际体重计算饮食

    C、按理想体重计算饮食,尽量减少脂肪摄入

    D、按理想体重计算饮食,碳水化合物比例越少越好

    E、按理想体重计算饮食,增加蛋白质比例

    根据目前情况,最佳治疗方案是哪项A、长效胰岛素治疗

    B、短效胰岛素治疗

    C、磺脲类降糖药治疗

    D、双胍类降糖药

    E、混合胰岛素治疗

    在治疗2个月后空腹血糖为10mmoVL,中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是A、中、晚餐前加用中效胰岛素

    B、早餐前增加1次短效胰岛素

    C、晚餐减量

    D、加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量

    E、睡前加用口服二甲双胍


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D

  • 第11题:

    男性.40岁。多饮、多尿、食欲不振,伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg。血糖19.2mmol/L.尿酮(+)。

    在治疗2个月后空腹血糖为10mmoVL,中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是
    A.中、晚餐前加用中效胰岛素
    B.早餐前增加1次短效胰岛素
    C.晚餐减量
    D.加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量
    E.睡前加用口服二甲双胍

    答案:D
    解析:
    病人体重基本正常,非肥胖,亦非消瘦,故饮食按理想体重计算即可。饮食治疗计算不能按实际体重计算,糖尿病患者饮食热量计算中,碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例均有一定比例,非特殊情况不作改变。

  • 第12题:

    男性,50岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
    在治疗2个月后空腹血糖为10mmol/L,中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是


    A.早餐前增加1次短效胰岛素
    B.中、晚餐前加用中效胰岛素
    C.加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量
    D.睡前加用口服二甲双胍

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    患者女,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g,近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。 糖尿病治疗应选择()

    • A、磺脲类降血糖药加量
    • B、双胍类降血糖药
    • C、α葡萄糖苷酶抑制剂
    • D、噻唑烷二酮类
    • E、胰岛素

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者女,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U。每日进餐规律,主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。较为合适的处理是()

    • A、调整进餐量
    • B、胰岛素调整剂量
    • C、加磺脲类降糖药物
    • D、加双胍类降糖药物
    • E、改用口服降糖药

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性.40岁。多饮、多尿、食欲不振,伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg。血糖19.2mmol/L.尿酮(+)。在治疗2个月后空腹血糖为10mmoVL,中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是()

    • A、中、晚餐前加用中效胰岛素
    • B、早餐前增加1次短效胰岛素
    • C、晚餐减量
    • D、加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量
    • E、睡前加用口服二甲双胍

    正确答案:D

  • 第16题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),确诊糖尿病,不规则服药治疗,未监测血糖,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂,自服抗生素治疗,病情未见好转而入院。对于胰岛素使用和起效的时间,正确的是()。
    A

    皮下注射短效胰岛素必须在餐前30min注射

    B

    皮下注射中效胰岛素必须在餐前30min注射

    C

    皮下注射长效胰岛素必须在餐前30min注射

    D

    皮下注射短效胰岛素30min起效

    E

    皮下注射短效胰岛素1~3h起效

    F

    皮下注射中效胰岛素30min起效

    G

    皮下注射中效胰岛素1~3h起效

    H

    皮下注射长效胰岛素即时起效


    正确答案: A,G
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,55岁,糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核,以短效及中效胰岛素控制血糖,空腹血糖为12mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。 对于该患者最应该采取的治疗措施是( )
    A

    加用格列本脲

    B

    早餐前胰岛素加量

    C

    晚餐前胰岛素加量

    D

    加用拜糖平

    E

    调整睡前中效胰岛素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    每日两次预混胰岛素治疗患者在血糖达标后每周监测3次血糖,分别是()
    A

    空腹

    B

    早餐后

    C

    晚餐前

    D

    晚餐后


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析