单选题男性，30岁，支气管哮喘14年，2小时前剧烈咳嗽后突感胸痛，进行性呼吸困难，发绀。该患者最可能的诊断是（　　）。A 肺大疱破裂B 自发性气胸C 心肌梗死D 喉头水肿

题目
单选题
男性，30岁，支气管哮喘14年，2小时前剧烈咳嗽后突感胸痛，进行性呼吸困难，发绀。该患者最可能的诊断是（　　）。
A

肺大疱破裂

B

自发性气胸

C

心肌梗死

D

喉头水肿

相似考题

1.某卧床患者，下床后突发剧烈胸痛，伴发绀及呼吸困难，其最可能的诊断是A、急性胸膜炎B、肺结核C、变异型心绞痛D、肺栓塞E、急性左心衰竭

2.男性患者，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A、支气管哮喘B、肺栓塞C、左心衰竭D、右心衰竭E、慢性支气管炎急性发作

3.自发性气胸最典型症状是A.突感一侧胸痛B.发绀C.呼吸困难D.胸闷SX自发性气胸最典型症状是A.突感一侧胸痛B.发绀C.呼吸困难D.胸闷E.剧烈咳嗽

4.男性患者，6岁。于进食时出现呛咳，随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀，可闻及喉鸣，三凹征阳性。患者最可能的诊断是A、气管受压B、支气管哮喘C、急性喉炎D、喉水肿E、气管异物

更多“男性，30岁，支气管哮喘14年，2小时前剧烈咳嗽后突感胸痛，进行性呼吸困难，发绀。该患者最可能的诊断是（　　）。”相关问题

  • 第1题：

    自发性气胸最典型症状是

    A．突感一侧胸痛

    B．发绀

    C．呼吸困难

    D．胸闷

    E．剧烈咳嗽


    正确答案：A
    症状起病急骤，一部分患者发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因，但多数患者是在日常生活或休息时，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样。

  • 第2题：

    支气管哮喘患者，突感一侧剧烈胸痛、咳嗽、呼吸困难及发绀，应首先考虑的诊断是( )

    A.合并呼吸衰竭

    B.合并自发性气胸

    C.合并心衰

    D.合并肺梗塞

    E.合并心肌梗死


    正确答案：B

  • 第3题：

    气胸的主要症状是

    A．突发胸痛和呼吸困难

    B．剧烈咳嗽

    C．口唇发绀

    D．咯血


    正确答案：A

  • 第4题：

    患者，女，34岁。剧烈咳嗽后突然呼吸困难、发绀。体检:右胸呈鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断为
    A.大叶性肺炎 B.急性肺梗死 C.气胸 D.支气管哮喘


    答案：C
    解析：
    突发呼吸困难，发绀，右胸呈鼓音，呼吸音消失”可诊断为右侧气胸，剧烈咳嗽是发生气胸的诱因。

  • 第5题：

    患者，男，33岁。干活时突发呼吸困难、右胸痛、发绀、大汗，既往有肺结核史。

    该患者最可能的诊断是
    A.结核性胸膜炎
    B.大叶性肺炎
    C.支气管哮喘
    D.自发性气胸
    E.急性左心衰竭

    答案：D
    解析：
    自发性气胸起病急骤，突感一侧胸痛，尤其有肺结核基础疾病，更易发生气胸。

  • 第6题：

    患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。

    患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了
    A.急性肺感染
    B.支气管扩张
    C.肺心病
    D.自发性气胸
    E.急性左心衰

    答案：D
    解析：
    1.从该题主干看出病人为慢性阻塞性肺疾病急性发作。病人慢性阻塞性肺疾病病史18年，伴有发绀，故首先有PaO降低；且近日出现呼吸困难加重，伴有神志恍惚、球结膜水肿，提示有PaCO升高。

    2.本题考查慢性阻塞性肺疾病的并发症。病人在剧烈咳嗽之后出现剧烈胸痛，伴呼吸困难，这是因为剧烈咳嗽或屏气时肺泡内压力急剧增加，可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。

    3.病人出现慢性阻塞性肺疾病急性发作，最主要的治疗就是控制感染。

  • 第7题：

    肺梗死三联征指什么（）

    • A、呼吸困难，咳痰，剧烈胸痛
    • B、呼吸困难，咯血，剧烈胸痛
    • C、呼吸困难，咯血，低氧血症
    • D、呼吸困难，咯血，剧烈咳嗽
    • E、呼吸困难，咯血，发绀

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者女性，31岁，产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、支气管炎
    • B、支气管哮喘
    • C、肺血栓栓塞症
    • D、急性心肌梗死
    • E、肺炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现（）
    A

    自发性气胸

    B

    心肌梗死

    C

    肺气肿

    D

    急性左心衰竭

    E

    发生肺栓塞


    正确答案： D
    解析： 自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见男性青壮年或患有慢支，肺气肿，肺结核者。

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，21岁。剧烈运动后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难，伴有烦躁不安、发绀、脉速、意识不清。查体：右肺外侧呼吸音消失。患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    慢性支气管炎急性发作

    B

    自发性气胸

    C

    支气管哮喘

    D

    呼吸衰竭

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： B
    解析：
    胸痛、干咳和呼吸困难是自发性气胸典型的症状，由此推断患者可能是自发性气胸。张力性气胸，病人可有烦躁不安、发绀、冷汗、脉速、心律不齐、意识不清等呼吸循环障碍的表现。题干所述症状体征提示患者可能是自发性气胸的张力性气胸。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，58岁，反复出现喘息发作、咳嗽30年，春秋季好发，诊断为支气管哮喘，5天前患者再次因哮喘急性发作住院。今晨患者剧烈咳嗽后突然出现左侧胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失。此时首要的抢救措施是（ ）
    A

    取中凹体位

    B

    高浓度给氧

    C

    紧急排气

    D

    安慰患者

    E

    给予止痛药


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）
    A

    急性肺感染

    B

    支气管扩张

    C

    肺心病

    D

    自发性气胸

    E

    急性左心衰


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    自发性气胸最典型的症状是

    A．突感一侧胸痛

    B．发绀

    C．呼吸困难

    D．胸闷

    E．剧烈咳嗽


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者，男，25岁。清晨提一大桶水后，突感左侧胸痛，进行性呼吸困难。查体：发绀，大汗。既往肺结核病史。体检时可能出现的体征是

    A．湿啰音

    B．语音共振减弱

    C．羊呜音

    D．肺部叩诊为实音


    正确答案：B
    解析：该病例诊断为自发性气胸，基础病变为肺结核，“提大桶水”为诱因。气胸患者体检时，无干性或湿性啰音，语音共振减弱(B)，肺部叩诊患侧为鼓音，叩诊实音为胸腔积液的体征。羊鸣音常在胸腔积液的上方肺受压的区域听到。

  • 第15题：

    男性，30岁，支气管哮喘14年，2小时前突感剧烈胸痛，呼吸困难，发绀。最可能的诊断是

    A．肺大泡破裂

    B．自发性气胸

    C．心肌梗死

    D．喉头水肿


    正确答案：B
    解析：“支气管哮喘14年”是自发性气胸的基本病因，其诱因可能为剧烈咳嗽、大笑等，但有时也可无明显诱因，比如本例的发病。

  • 第16题：

    患者男，65岁。诊断慢性支气管炎、肺气肿20余年，今晨起时剧烈咳嗽，随后出现右侧胸部剧烈胸痛、咳嗽、呼吸困难伴口唇发绀、出冷汗等表现。急诊入院，查体：右侧胸部隆起，呼吸运动与触觉语颤减弱，叩诊呈过清音。该患者可能是发生了（ ）。

    A.气胸
    B.肺大泡
    C.急性心肌梗死
    D.肺梗死
    E.阻塞性肺气肿

    答案：E
    解析：
    慢性支气管炎并发肺气肿时，常在原有慢性支气管炎症状如咳嗽、咳痰等的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。随着病情的发展，严重肺气肿者可见胸廓前后径增加，肋间隙丰满，外观呈桶状，呼吸运动减弱。触诊语颤减弱或消失。叩诊呈过清音。心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移。听诊心音遥远，呼气相延长，呼吸音普遍减弱，并发感染时肺部可闻及干、湿啰音。由此患者可诊断为阻塞性肺气肿。

  • 第17题：

    患者，女性，31岁，产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是患者，女性，31岁，产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是

    A.支气管炎
    B.支气管哮喘
    C.肺血栓栓塞症
    D.急性心肌梗死
    E.肺炎

    答案：C
    解析：
    根据病史及所给出的备选答案，支气管炎显然不符合该患者的临床表现。支气管哮喘虽可出现突发呼吸困难，但一般无胸痛、咳嗽、咯血等且有反复发作特点。急性心肌梗死一般无咳嗽、咯血，且一般有心血管相关病史。肺炎的临床表现可有呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血，但一般以发热、咳嗽、咳痰为主，肺炎控制不好，影响氧合可渐出现呼吸困难。该患者为产褥期妇女，结合临床表现C为最可能答案。

  • 第18题：

    男，33岁，突然呼吸困难，右侧胸痛。查体：口唇发绀，大汗。既往有肺结核史，该患者最可能的诊断是（）

    • A、肺气肿
    • B、自发性气胸
    • C、急性左心衰竭
    • D、急性心肌梗死
    • E、支气管哮喘

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现（）。

    • A、自发性气胸
    • B、心肌梗死
    • C、肺气肿
    • D、急性左心衰竭
    • E、发生肺栓塞

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。该患者目前可能发生的并发症是（）。

    • A、左心衰竭
    • B、支气管哮喘
    • C、呼吸衰竭
    • D、休克
    • E、窒息

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，58岁，反复出现喘息发作、咳嗽30年，春秋季好发，诊断为支气管哮喘，5天前患者再次因哮喘急性发作住院。今晨患者剧烈咳嗽后突然出现左侧胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失。护士判断该患者可能发生了（ ）
    A

    休克

    B

    呼吸衰竭

    C

    心力衰竭

    D

    自发性气胸

    E

    肺不张


    正确答案： E
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，58岁，反复出现喘息发作、咳嗽30年，春秋季好发，诊断为支气管哮喘，5天前患者再次因哮喘急性发作住院。今晨患者剧烈咳嗽后突然出现左侧胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失。该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题是
    A

    低效性呼吸型态

    B

    清理呼吸道无效

    C

    焦虑

    D

    疼痛

    E

    体液不足


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    肺梗死三联征指什么（）
    A

    呼吸困难，咳痰，剧烈胸痛

    B

    呼吸困难，咯血，剧烈胸痛

    C

    呼吸困难，咯血，低氧血症

    D

    呼吸困难，咯血，剧烈咳嗽

    E

    呼吸困难，咯血，发绀


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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