单选题5岁，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外观较清亮，白细胞200个/mm，蛋白增高，糖及氯化物降低。首先考虑的诊断（）A 细菌性脑膜炎B 病毒性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 脑脓肿E 中毒性脑病

题目
单选题
5岁，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外观较清亮，白细胞200个/mm，蛋白增高，糖及氯化物降低。首先考虑的诊断（）
A

细菌性脑膜炎

B

病毒性脑膜炎

C

结核性脑膜炎

D

脑脓肿

E

中毒性脑病

相似考题

1.患儿，1岁。突然发热，呕吐，烦躁不安，易激惹，大便稀，2～3次／日。查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征（+），巴氏征（+）。为确诊，应首选的检查是A.白细胞总数加白细胞分类B.脑电图C.脑脊液检查D.结核菌素试验E.头颅CT扫描

2.患儿，9个月。烦躁不安，易激惹，偶尔呕吐，大便稀，2～3次/日，查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征(+)，巴氏征(+)。最有鉴别诊断意义的检查是( )A、大便常规B、白细胞总数+分类C、脑脊液检查D、结核菌素试验E、X线胸片

3.6月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐3次，大便稀，3次／日。查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强(±)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(±)。为明确诊断应选择的进一步检查是 ( )A．脑CTB．脑电图C．脑脊液检查D．OT试验E．胸部X片

4.7月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次/日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强（+/-），心肺正常，布氏征(+)，巴氏征（+/-），为明确诊断，应做的检查是A、脑电图B、脑CTC、脑积液检查D、PPD试验E、X线胸片

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  • 第1题：

    5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺昕诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外观较清亮，白细胞200×109/L，蛋白增高，糖及氯化物降低。。首先考虑的诊断

    A．脑脓肿

    B．病毒性脑膜炎

    C．结核性脑膜炎

    D．细菌性脑膜炎

    E．中毒性脑病


    正确答案：C

  • 第2题：

    7个月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐两次，大便稀，2次/日。查体：嗜睡，前囟膨隆，有张力，颈项强直(±)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(±)，为明确诊断，应做哪项检查

    A．脑CT

    B．脑电图

    C．X线胸片

    D．脑脊液检查

    E．OT试验检查


    正确答案：D

  • 第3题：

    7月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次／日，查体：嗜睡，前卤膨，有张力，颈强(+／一)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(+／一)，为明确诊断，应做哪项检查

    A.脑电图

    B.脑CT

    C.脑脊液检查

    D.PPD试验

    E.x线胸片


    正确答案：C
    根据题意，首先考虑病毒性脑膜炎或者病毒性腑炎，检查首选脑脊液检查。7儿P407

  • 第4题：

    7月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次,大便稀，2次/日，査体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强(+/-),心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(+/-)，为明确诊断,应做哪项检査


    　　A.脑电图
    　　B.脑 CT
    　　C.脑积液检查
    　　D. PPD试验
    　　E.X线胸片

    答案：D
    解析：
    知识点：神经系统疾病。@##

  • 第5题：

    5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。克氏氯化物降低。首先考虑的诊断（）。

    • A、细菌性脑膜炎
    • B、病毒性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、脑脓肿
    • E、中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第6题：

    5岁，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外观较清亮，白细胞200个/mm，蛋白增高，糖及氯化物降低。首先考虑的诊断（）

    • A、细菌性脑膜炎
    • B、病毒性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、脑脓肿
    • E、中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第7题：

    男孩，4岁，发热3周、伴头痛呕吐2周、视力障碍1周，为中度发热。体检：心肺无异常，颈强直(+)，克氏征及布氏征(+)；怀疑新隐球菌脑膜炎。为明确诊断，最简单、快捷的实验室检查为（）

    • A、血培养
    • B、血常规
    • C、脑脊液印度墨汁染色
    • D、脑脊液培养
    • E、血涂片

    正确答案:C

  • 第8题：

    3岁男童，发热20天伴抽搐3天。查体：精神差，颈项强直，心肺未见异常，四肢肌张力增高，克氏征（+），布氏征（-），巴氏征（+），为确定诊断，首选下列何种检查（）

    • A、血细菌培养
    • B、腰穿检查脑脊液
    • C、头部CT扫描
    • D、肌电图检查
    • E、血常规检查

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    女婴，7个月，近l周易激惹，烦躁不安，呕吐两次，大便稀，2次/日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强（±），心肺正常，布氏征（+），巴氏征（±），为明确诊断，应做哪一项检查？（　　）
    A

    脑CT

    B

    脑电图

    C

    脑脊液检查

    D

    OT试验

    E

    X线胸片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。凯尔尼格征（克氏征）、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外观较清亮，白细胞20×109／L，蛋白增高，糖及氯化物降低。首先考虑的诊断（）。
    A

    脑脓肿

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    细菌性脑膜炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    某患者，男，2岁。发热9天伴抽搐2天。查体：精神差，颈项强直(+)，心肺未见异常，四肢肌张力增高，克氏征(+)，布氏征(─)，巴氏征(+)，为明确诊断，首选下列何种检查 ( )

    A．血培养

    B．腰穿检查脑脊液

    C．头部CT扫描

    D．脑电图检查

    E．血常规检查


    正确答案：B
    患儿为热性抽搐，体查有脑膜刺激征及阳性病理性神经反射，故诊断首先考虑为中枢神经系统感染。这时候腰穿查脑脊液必然是作为首选的检查。

  • 第12题：

    女婴，7个月。近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次/日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强(±)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(±)。为明确诊断，应做哪项检查

    A．脑CT

    B．脑电图

    C．OT试验

    D．X线胸片

    E．脑脊液检查


    正确答案：E

  • 第13题：

    8月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次／日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强(±)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(±)。为明确诊断，应作哪项检查

    A、脑CT
    B、脑电图
    C、脑脊液检查
    D、OT试验
    E、X线胸片

    答案：C
    解析：
    细菌性的脑膜炎都是首选脑脊液检查，化脑也不例外。

  • 第14题：

    7月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次/日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强（+/-），心肺正常，布氏征(+)，巴氏征（+/-），为明确诊断，应做的检查是

    A.脑电图
    B.脑CT
    C.脑积液检查
    D.PPD试验
    E.X线胸片

    答案：C
    解析：
    根据患儿临床表现，最可能的诊断是化脓性脑膜炎，该病有三大特征：①感染中毒症状及急性脑功能障碍症状：包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍；年长儿常诉头痛，肌肉关节疼痛，精神萎靡；小婴儿表现为易激惹、不安、双眼凝视。随病情加重，患儿逐渐从精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。30%以上的患儿有反复的全身或局限性惊厥发作。脑膜炎球菌感染常有瘀点、瘀斑和休克。②颅内压增高表现：包括头痛、呕吐，婴儿则有前囟饱满与张力增高、头围增大等。合并脑疝时，则有呼吸不规则、突然意识障碍加重及瞳孔不等大等体征。③脑膜刺激征：以颈强直最常见，其他如Kernig征（克氏征）和Brudzinski征（布氏征）阳性。脑脊液检查是确诊本病的重要依据。

  • 第15题：

    患儿，女，11个月，因发热、易激惹2天就诊。发病以来呕吐2次，大便稀，2～3次/天，不咳。查体：嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗，克氏症、布氏症、巴氏征均阳性。以下哪项检查最为必要（）

    • A、血培养
    • B、大便培养
    • C、脑脊液检查
    • D、头颅CT
    • E、头颅MRI

    正确答案:C

  • 第16题：

    4岁男孩，1周前在当地医院确诊为水痘，近2日再次出现发热、头痛、呕吐。查体：神志清楚，嗜睡状，颈强直（-），克氏征（-），布氏征（-），巴氏征（+）。最可能出现的并发症是（）

    • A、肺炎
    • B、继发皮肤感染
    • C、脑炎
    • D、肝炎
    • E、脑膜脑炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    患儿9个月，近日烦躁不安，易激惹，偶尔呕吐，大便稀，2～3次/天，查体：嗜睡、前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征（+），巴氏征（±），为明确诊断下列检查最为必要（）

    • A、白细胞总数和分类
    • B、大便常规
    • C、脑脊液检查
    • D、结核菌素试验
    • E、X线胸片

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。克氏氯化物降低。首先考虑的诊断（）。
    A

    细菌性脑膜炎

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    脑脓肿

    E

    中毒性脑病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿，1岁。突然发热，呕吐，烦躁不安，易激惹，大便稀，2～3次／日。查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征（+），巴氏征（+）。为确诊，应首选的检查是（）.
    A

    白细胞总数加白细胞分类

    B

    脑电图

    C

    脑脊液检查

    D

    结核菌素试验

    E

    头颅CT扫描


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，女，11个月，因发热、易激惹2天就诊。发病以来呕吐2次，大便稀，2～3次/天，不咳。查体：嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗，克氏症、布氏症、巴氏征均阳性。以下哪项检查最为必要（）
    A

    血培养

    B

    大便培养

    C

    脑脊液检查

    D

    头颅CT

    E

    头颅MRI


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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