单选题患者女,30岁,足月分娩一女婴3周后,出现阴道流血,出血量时多时少,并出现咳嗽、血痰和胸痛。经医院检查确诊为绒毛膜癌。绒膜毛癌常见的转移部位依次为()。A 肺、阴道、宫旁组织、肝B 阴道、肝、脑、膀胱C 肺、阴道、脑、肝D 阴道、肺、脑、肝E 宫旁组织、阴道、肺、脑F 阴道、肺、脑、宫旁组织

题目
单选题
患者女,30岁,足月分娩一女婴3周后,出现阴道流血,出血量时多时少,并出现咳嗽、血痰和胸痛。经医院检查确诊为绒毛膜癌。绒膜毛癌常见的转移部位依次为()。
A

肺、阴道、宫旁组织、肝

B

阴道、肝、脑、膀胱

C

肺、阴道、脑、肝

D

阴道、肺、脑、肝

E

宫旁组织、阴道、肺、脑

F

阴道、肺、脑、宫旁组织


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  • 第1题:

    女,58岁。绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少。盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女,25岁。足月分娩后2个月,阴道持续少量流血,血β-HCG持续阳性,但<3000IU/L。首先应考虑的诊断是( )

    A、葡萄胎

    B、侵蚀性葡萄胎

    C、绒癌

    D、胎盘残留

    E、胎盘部位滋养细胞肿瘤


    参考答案:E

  • 第3题:

    知识点:女26岁C 绒毛膜癌
    女,26岁,足月分娩后12个月后出现持续的阴道不规则流血,血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是
    A.胎盘部位反应
    B.胎盘残留
    C.绒毛膜癌
    D.葡萄胎
    E.侵袭性葡萄胎


    答案:C
    解析:
    考查侵袭性葡萄胎、绒癌与胎盘部位滋养细胞肿瘤及胎盘部位反应、胎盘残留的鉴别诊断

  • 第4题:

    患者,女性,30岁。主因足月分娩后2个月,阴道持续不规则出血,血hCG明显高于正常,经检查确诊为绒毛膜癌,其治疗首选

    A:化疗
    B:切除子宫
    C:止血
    D:放疗
    E:切除子宫及附件

    答案:A
    解析:
    滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主,手术为辅。故选A。

  • 第5题:

    患者女,26岁。足月分娩12个月后出现持续阴道不规则流血,血β-HCG持续高水平、CT示肺部转移灶。最可能的诊断是

    A.胎盘部位反应
    B.胎盘残留
    C.绒毛膜癌
    D.葡萄胎
    E.侵蚀性葡萄胎

    答案:C
    解析:
    足月分娩后持续阴道不规则流血,血清HCG持续增高,应考虑滋养细胞疾病。本例有肺转移征象,故诊断为妊娠滋养细胞肿瘤而不是葡萄胎,葡萄胎为良性疾病,不会发生肺转移。本例分娩后1年发病,应诊断为绒毛膜癌而不是侵蚀性葡萄胎,因为侵蚀性葡萄胎常于半年内发病。胎盘部位反应、胎盘残留都不会出现肺转移。故答案为C。

  • 第6题:

    患者女,30岁,足月分娩一女婴3周后,出现阴道流血,出血量时多时少,并出现咳嗽、血痰和胸痛。经医院检查确诊为绒毛膜癌。病理诊断依据是()。

    • A、分化不良的滋养细胞侵入肌层和血管
    • B、绒毛间质水肿
    • C、绒毛结构消失
    • D、可见变性或完好的绒毛结构
    • E、滋养细胞极度不规则增生
    • F、间质内胚源性血管消失

    正确答案:A,C,E

  • 第7题:

    28岁女性。足月分娩一男婴,1年后出现持续的阴道不规则流血。血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。患者最可能的是()

    • A、葡萄胎
    • B、侵袭性葡萄胎
    • C、绒毛膜癌
    • D、胎盘残留
    • E、胎盘部位反应

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。患者询问术后随访的主要原因,护士正确的回答是()。

    • A、伤口未完全愈合
    • B、观察阴道流血情况
    • C、有复发的可能
    • D、有恶变的可能
    • E、有伤口感染的可能

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。目前的护理措施不包括()。

    • A、评估患者对疾病的心理承受能力
    • B、评估腹痛及阴道流血情况
    • C、备好缩宫素和抢救药品及物品
    • D、遵医嘱给予孕激素
    • E、配血备用

    正确答案:D

  • 第10题:

    多选题
    患者女,30岁,足月分娩一女婴3周后,出现阴道流血,出血量时多时少,并出现咳嗽、血痰和胸痛。经医院检查确诊为绒毛膜癌。该患者化疗优选的药物有()。
    A

    更生霉素

    B

    紫杉醇

    C

    表阿霉素

    D

    氟尿嘧啶

    E

    甲氨蝶呤

    F

    依托泊苷


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    28岁女性。足月分娩一男婴,1年后出现持续的阴道不规则流血。血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。患者最可能的是()
    A

    葡萄胎

    B

    侵袭性葡萄胎

    C

    绒毛膜癌

    D

    胎盘残留

    E

    胎盘部位反应


    正确答案: D
    解析: 继发于流产、足月妊娠、异位妊娠后的滋养细胞疾病,一年以上发病的多为绒毛膜癌。

  • 第12题:

    单选题
    患者女,26岁。足月分娩后12个月出现持续的阴道不规则流血,血hCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是:()
    A

    葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    绒毛膜癌

    D

    妊娠合并子宫肌瘤

    E

    先兆流产


    正确答案: B
    解析: 绒癌主要经血性播散。最常见的转移部位为肺,其次是阴道、骨盆、肝、脑等。足月分娩后12个月出现持续的阴道不规则流血,血hCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是绒毛膜癌。

  • 第13题:

    患者女,30岁,足月分娩一女婴3周后,出现阴道流血,出血量时多时少,并出现咳嗽、血痰和胸痛。经医院检查确诊为绒毛膜癌。病理诊断依据是A、滋养细胞增生

    B、绒毛间质水肿

    C、绒毛结构消失

    D、可见变性或完好的绒毛结构

    E、滋养细胞极度不规则增生

    F、间质内胚源性血管消失

    G、分化不良的滋养细胞侵入肌层和血管

    绒膜毛癌常见的转移部位依次为A、肺、阴道、宫旁组织、肝

    B、阴道、肝、脑、膀胱

    C、肺、阴道、脑、肝

    D、阴道、肺、脑、肝

    E、宫旁组织、阴道、肺、脑

    F、阴道、肺、脑、宫旁组织

    该患者化疗优选的药物有A、更生霉素

    B、紫杉醇

    C、表阿霉素

    D、氟尿嘧啶

    E、甲氨蝶呤

    F、依托泊苷

    G、顺铂

    H、紫杉醇(泰素)

    关于该患者完成化疗后的随访时间,叙述正确的有A、第1年内每月随访1次

    B、第1年内每2个月随访1次

    C、第2年开始每半年随访1次

    D、第1年后每3个月随访1次,随访3年

    E、第5年开始半年随访1次,随访5年

    F、第10年以后,每2年都应随访1次


    参考答案:问题 1 答案:CEG


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:ADEF


    问题 4 答案:ADF

  • 第14题:

    女,26岁,足月分娩后12个月后出现持续的阴道不规则流血,血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是

    A.胎盘部位反应

    B.胎盘残留

    C.绒毛膜癌

    D.葡萄胎

    E.侵袭性葡萄胎


    正确答案:C
    考查侵袭性葡萄胎、绒癌与胎盘部位滋养细胞肿瘤及胎盘部位反应、胎盘残留的鉴别诊断

  • 第15题:

    患者,女,36岁。停经64天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。 确诊后首选的治疗是

    A.行清官术
    B.化疗
    C.放疗
    D.随访观察
    E.行子宫切除术

    答案:A
    解析:
    葡萄胎一经确诊,应立即行清宫术。

  • 第16题:

    患者女性,38岁。葡萄胎病史10年,2个月前开始出现无诱因持续阴道流血,量时多时少。诊刮病理报告结果:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能诊断

    A.绒癌
    B.子宫内膜癌
    C.侵蚀性葡萄胎
    D.功血
    E.子宫肌瘤

    答案:A
    解析:
    绒毛膜癌的典型病理改变为绒毛结构消失。

  • 第17题:

    患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。护士健康教育指导患者避孕的时间是()。

    • A、半年
    • B、1年
    • C、2年
    • D、3年
    • E、5年

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者女,30岁,足月分娩一女婴3周后,出现阴道流血,出血量时多时少,并出现咳嗽、血痰和胸痛。经医院检查确诊为绒毛膜癌。关于该患者完成化疗后的随访时间,叙述正确的有()。

    • A、第1年内每月随访1次
    • B、第1年内每2个月随访1次
    • C、第2年开始每半年随访1次
    • D、第1年后每3个月随访1次,随访3年
    • E、第5年开始半年随访1次,随访5年
    • F、第10年以后,每2年都应随访1次

    正确答案:A,D,F

  • 第19题:

    患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。护士应指导患者术后避孕的首选方法是()。

    • A、宫内节育器
    • B、口服避孕药
    • C、针剂避孕
    • D、避孕套
    • E、皮下埋植法避孕

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者女,26岁。足月分娩后12个月出现持续的阴道不规则流血,血hCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是:()

    • A、葡萄胎
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、绒毛膜癌
    • D、妊娠合并子宫肌瘤
    • E、先兆流产

    正确答案:C

  • 第21题:

    多选题
    患者女,30岁,足月分娩一女婴3周后,出现阴道流血,出血量时多时少,并出现咳嗽、血痰和胸痛。经医院检查确诊为绒毛膜癌。关于该患者完成化疗后的随访时间,叙述正确的有()。
    A

    第1年内每月随访1次

    B

    第1年内每2个月随访1次

    C

    第2年开始每半年随访1次

    D

    第1年后每3个月随访1次,随访3年

    E

    第5年开始半年随访1次,随访5年

    F

    第10年以后,每2年都应随访1次


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。确诊后首选的治疗是()。
    A

    行清宫术

    B

    化疗

    C

    放疗

    D

    随访观察

    E

    行子宫切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,30岁,足月分娩一女婴3周后,出现阴道流血,出血量时多时少,并出现咳嗽、血痰和胸痛。经医院检查确诊为绒毛膜癌。绒膜毛癌常见的转移部位依次为()。
    A

    肺、阴道、宫旁组织、肝

    B

    阴道、肝、脑、膀胱

    C

    肺、阴道、脑、肝

    D

    阴道、肺、脑、肝

    E

    宫旁组织、阴道、肺、脑

    F

    阴道、肺、脑、宫旁组织


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者女,30岁,足月分娩一女婴3周后,出现阴道流血,出血量时多时少,并出现咳嗽、血痰和胸痛。经医院检查确诊为绒毛膜癌。病理诊断依据是()。
    A

    分化不良的滋养细胞侵入肌层和血管

    B

    绒毛间质水肿

    C

    绒毛结构消失

    D

    可见变性或完好的绒毛结构

    E

    滋养细胞极度不规则增生

    F

    间质内胚源性血管消失


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析