多选题患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。理想的镇静药应具备的特质有()。A价格低廉B半衰期长C对呼吸循环抑制作用小D代谢方式依赖肝、肾功能E抗焦虑与遗忘作用可预测F停药后药效仍持续一段时间

题目
多选题
患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。理想的镇静药应具备的特质有()。
A

价格低廉

B

半衰期长

C

对呼吸循环抑制作用小

D

代谢方式依赖肝、肾功能

E

抗焦虑与遗忘作用可预测

F

停药后药效仍持续一段时间


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参考答案和解析
正确答案: B,E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者,男,25岁。颅脑外伤手术后转入ICU。心电监护仪器突现心电机械分离心电图,应立即进行( )

    A.气管插管
    B.体外电除颤
    C.人工呼吸
    D.胸外按压
    E.鼻导管吸纯氧

    答案:D
    解析:
    心电机械分离是指心脏有电活动而无有效的机械(泵)作用。常为临终的表现,亦为猝死的一种形式。出现以后应该立即行胸外按压。

  • 第2题:

    使用呼吸机辅助呼吸的患者,应保持气管插管气囊压力在10-20cmH2O。


    正确答案:错误

  • 第3题:

    患者张某,男,48岁,呼吸衰竭,8号气管插管术后当日,患者痰液多且粘稠,护士给予经气管插管内吸痰,不正确的操作是:()

    • A、吸痰前整理呼吸机管路,倾倒冷凝水
    • B、使用12号吸痰管吸痰
    • C、吸痰管外径应=气管插管内径的1/2
    • D、吸痰管插入遇有阻力时,应分析原因,不得粗暴操作
    • E、观察患者生命体征及呼吸机参数变化

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。该患者术后疼痛的治疗是()。

    • A、口服扶他林
    • B、静脉茂菲滴管给予吗啡
    • C、皮下注射吗啡
    • D、伤口局部应用利多卡因
    • E、肌内注射盐酸哌替啶

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。该情况应给予的处理是()。

    • A、立即拔除气管插管,减少患者应激
    • B、立刻给予镇痛、镇静的治疗
    • C、请家属到床旁安抚
    • D、给予降压及降低心率的药物
    • E、调整呼吸机模式

    正确答案:B

  • 第6题:

    呼吸机高压报警的原因主要有()

    • A、气道阻塞
    • B、管道屈曲
    • C、气管插管气囊漏气
    • D、人机对抗
    • E、氧压过低

    正确答案:A,B,D

  • 第7题:

    单选题
    患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。根据Ramsay评分,患者镇静程度评分为(提示该患者通过丙泊酚持续镇静,现入睡中,轻叩眉间反应迟钝。)()
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级

    F

    Ⅵ级


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,25岁。颅脑外伤手术后转入ICU。心电监护仪器突现心电机械分离心电图,应立即进行(  )
    A

    气管插管

    B

    体外电除颤

    C

    人工呼吸

    D

    胸外按压

    E

    鼻导管吸纯氧


    正确答案: B
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,35岁,重症肺炎,气管插管术后5日,现呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听见漏气声,可能出现的情况正确的是:()
    A

    气管插管误入一侧支气管

    B

    气囊压力过高

    C

    气囊破裂

    D

    气囊上滞留物过多

    E

    气囊需要放气


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,1周前出现低热,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高(>12×10/L),痰量增多、变黏稠,难以自行咳出。关于气管切开过程描述,正确的是()
    A

    患者不能取坐位

    B

    气管切开部位在1~3环

    C

    成年人和小儿均应切除气管软骨环

    D

    切开气管前应使用注射器试穿确认

    E

    术后卧位适当高枕


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。患者镇静期间的护理要点有()。
    A

    正确评估镇静、镇痛效果

    B

    严密观察病情变化

    C

    镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划

    D

    保持环境安静,减少应激因素

    E

    做好基础护理和心理护理

    F

    协助患者床上运动,预防肺部并发症和深静脉血栓形成


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者于术后6小时逐渐清醒,顺利脱机拔管,但患者主诉深吸气时伤口疼痛明显,依据Prince-Henry评分法,患者的疼痛级别是()。
    A

    0级

    B

    1级

    C

    2级

    D

    3级

    E

    4级


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。 根据Ramsay评分,患者镇静程度评分为(提示该患者通过丙泊酚持续镇静,现入睡中,轻叩眉间反应迟钝。)()。

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级
    • F、Ⅵ级

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,男,35岁,重症肺炎,气管插管术后5日,现呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听见漏气声,可能出现的情况正确的是:()

    • A、气管插管误入一侧支气管
    • B、气囊压力过高
    • C、气囊破裂
    • D、气囊上滞留物过多
    • E、气囊需要放气

    正确答案:C

  • 第15题:

    气管插管的气囊破裂时会出现()

    • A、呼吸机持续低压报警
    • B、患者烦躁
    • C、在气管插管处可听到漏气声
    • D、气囊内抽出无限气体
    • E、血氧降低

    正确答案:A,C,D

  • 第16题:

    患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者于术后6小时逐渐清醒,顺利脱机拔管,但患者主诉深吸气时伤口疼痛明显,依据Prince-Henry评分法,患者的疼痛级别是()。

    • A、0级
    • B、1级
    • C、2级
    • D、3级
    • E、4级

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。依据焦虑自评量表(SAS)评分法,该患者的评分为()。

    • A、1分
    • B、3分
    • C、5分
    • D、7分
    • E、9分

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。依据焦虑自评量表(SAS)评分法,该患者的评分为()。
    A

    1分

    B

    3分

    C

    5分

    D

    7分

    E

    9分


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有(提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静,镇静效果良好。)()。
    A

    消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感

    B

    增进交感神经系统活动

    C

    帮助和改善睡眠

    D

    消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆

    E

    防止患者的无意识行为干扰治疗

    F

    降低患者的代谢速率,减少氧耗


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有(提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静,镇静效果良好。)()
    A

    消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感

    B

    增进交感神经系统活动

    C

    帮助和改善睡眠

    D

    消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆

    E

    防止患者的无意识行为干扰治疗

    F

    降低患者的代谢速率,减少氧耗

    G

    诱导并维持低代谢休眠状态,释放炎性递质


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者赵某,男,28岁,重症肺炎,气管插管术后当日,护士需要重点交接班的内容不正确的是:()
    A

    患者的病情、意识及合作程度

    B

    气管导管或气切套型号、插管深度

    C

    观察患者的生命体征、血氧饱和度及呼吸机参数

    D

    气囊压力测定方法

    E

    特殊用药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。ICU镇静治疗的指征有()
    A

    睡眠时活动过多

    B

    焦虑

    C

    躁动

    D

    谵妄

    E

    睡眠障碍

    F

    疼痛


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者呼吸微弱,点头呼吸,立即需气管插管,护士应做哪些准备?()
    A

    吸痰用物

    B

    呼吸囊辅助患者呼吸

    C

    呼吸机及呼吸机管道、万向接头

    D

    抢救药物

    E

    气管插管用物:喉镜、气管插管、导丝、注射器、牙垫、胶布


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析