单选题患者男，50岁，因哮喘入院，护士在为其测量生命体征时应该重点观察（）A 体温B 脉搏C 呼吸D 血压E 意识

题目
单选题
患者男，50岁，因哮喘入院，护士在为其测量生命体征时应该重点观察（）
A

体温

B

脉搏

C

呼吸

D

血压

E

意识

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1.患者，男，50岁。因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除观察生命体征外，护士最应重点观察的是A.尿量B.神志C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液

2.患者，男性，68岁，因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于A．护理管理B．身体评估C．基础护理D．专科护理E．健康教育

3.病区护士对新入院的一般患者应A、由主班护士安排床位B、做入院介绍C、测量生命体征D、进行入院护理评估E、指导常规标本的留取方法

4.患者，男性，68岁，因发热待查入院。护士为其测量生命体征1日4次，此措施属于A.护理管理B.身体评估C.基础护理D.专科护理E.健康教育

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  • 第1题：

    患者男性,62岁,胃癌行胃大部切除术。术后48小时内,除生命体征外,护士还应重点观察的是A.神志SX

    患者男性，62岁，胃癌行胃大部切除术。术后48小时内，除生命体征外，护士还应重点观察的是

    A.神志

    B.伤口敷料

    C.肠呜音

    D.腹胀

    E.胃管引流液


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，女，56岁。因风湿性心脏病、心房颤动入院。护士为其测量生命体征的方法是（）。

    A.先脉率再心率
    B.先心率再脉率
    C.两名护士同时测量
    D.测心率
    E.测脉率

    答案：C
    解析：

  • 第3题：


    患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。

    测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了
    A.保持患者体位不变
    B.转移患者注意力
    C.易于计时
    D.对照呼吸与脉搏的频率
    E.观察患者面色

    答案：B
    解析：

    测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应及时清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。若病情允许，可食用粗纤维食物，加速汞的排出。若患者不慎咬破体温汁，首先应及时清除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜等。
    高热指体温在39.1～41.0℃。
    测量脉搏常选择桡动脉、其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫骨后动脉和股动脉等。
    为转移患者注意力，护士在测脉搏后手不离开诊脉部位。呼吸的频率与深浅度可受意识控制，可随意改变。因此测量脉搏时需转移患者的注意力。
    传导是指机体的热量直接传到另一与其直接接触且温度较低的物体的一种散热方式。如高热时用冰袋降温。
    高热患者做物理降温后半小时需重测体温，测得体温以红色“○”表示，画在物理降温前体温的同一纵格内，并用红虚线与降温前体温相连，下次测得的体温仍与降温前体温相连。

  • 第4题：

    男，68岁，因发烧待查入院，护士为其测量生命体征，应通过的护理措施是（）

    • A、护理教育
    • B、护理科研
    • C、基础护理
    • D、专科护理

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，50岁，因哮喘入院，护士在为其测量生命体征时应该重点观察（）

    • A、体温
    • B、脉搏
    • C、呼吸
    • D、血压
    • E、意识

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男，29岁，急诊入院，面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍。因诊断不明，当班护士不应该釆取的措施是（）。

    • A、立即与医生联系
    • B、询问病史安慰病人
    • C、腹痛热敷止痛
    • D、测量生命体征

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，68岁，因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于（）

    • A、护理管理
    • B、身体评估
    • C、基础护理
    • D、专科护理
    • E、健康教育

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了（）

    • A、保持患者体位不变
    • B、转移患者注意力
    • C、易于计时
    • D、对照呼吸与脉搏的频率
    • E、观察患者面色

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，29岁，急诊入院，面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍。因诊断不明，当班护士不应该釆取的措施是（）。
    A

    立即与医生联系

    B

    询问病史安慰病人

    C

    腹痛热敷止痛

    D

    测量生命体征


    正确答案： C
    解析： 热疗的禁忌证： （1）急腹症尚未明确诊断前：热疗能够减轻疼痛，因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。 （2）面部危险三角区感染化脓时：因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症。 （3）各种脏器内出血时：因热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管的通透性，而加重出血倾向。 （4）软组织损伤早期（48小时）：软组织损伤，如挫伤、扭伤或砸伤等早期，忌用热疗。因热疗可促进局部血液循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，56岁，因急性心肌梗死入院。病区护士所进行的护理措施不包括
    A

    将患者安置在抢救室

    B

    将备用床改为麻醉床

    C

    测量生命体征

    D

    配合医生进行抢救

    E

    做好护理记录


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，50岁，因哮喘入院，护士在为其测量生命体征时应该重点观察（）。
    A

    体温

    B

    脉搏

    C

    呼吸

    D

    血压

    E

    意识


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，61岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后，护士不需要做的是（）
    A

    给氧

    B

    配合医生抢救

    C

    立即测量生命体征

    D

    建立静脉通道

    E

    配血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，58岁。患高血压5年。2小时因突发头昏、头痛入院。护士在为患者测血压时的做法，不妥的是

    A、定时间测量

    B、定体位测量

    C、固定专人测量

    D、定血压计测量

    E、定部位测量


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者，男，25岁，患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括

    A:迎接新患者
    B:通知病区医生
    C:测量生命体征
    D:准备急救物品
    E:建立患者住院病历

    答案：D
    解析：
    肺炎患者入院治疗，病情稳定，初步护理工作不用准备急救物品。

  • 第15题：

    患者，男，61岁，因支气管哮喘发作急诊入院。

    患者入院后，护士不需要做的是
    A.给氧
    B.配合医生抢救
    C.立即测量生命体征
    D.建立静脉通道
    E.配血

    答案：A
    解析：
    患者哮喘急性发作，符合一级护理第③条适用范围。急诊患者入院时的初步处理包括：通知医生、准备急救药物和急救设备、安置患者、入院护理评估、配合救治等。护理诊断“知识缺乏”的陈述方式比较特殊，其陈述方式为“知识缺乏：缺乏××的知识”。

  • 第16题：

    患儿，男，2岁。因糖尿病入院。护士小吴护理该患儿时的任务不包括（）

    • A、测量生命体征
    • B、按医嘱给药
    • C、为家属测量体温
    • D、建议患儿父母测量血糖
    • E、对家属进行相关知识的指导

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男，肝癌术后，住院期间，每晚护士都要为患者进行晚间护理，其护理的内容正确的是（）

    • A、留取标本
    • B、更换引流瓶
    • C、测量生命体征
    • D、为观察病情，保持室内光线明亮
    • E、经常巡视病房，了解患者睡眠情况

    正确答案:C

  • 第18题：

    在抢救急性中毒患者时，护士应如何观察生命体征的变化?


    正确答案:护士在抢救过程中要密切观察血压、脉搏、心率的变化，维持心血管系统的稳定；密切观察呼吸的变化，维持正常的呼吸功能；密切观察瞳孔、神志的变化，对意识不清、昏迷、抽搐的患者，应采取对症治疗和护理，防止发生意外；密切监测水、电解质、尿量的变化，为抢救提供连续的、可靠的病情依据。

  • 第19题：

    患者，男，61岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后，护士不需要做的是（）

    • A、给氧
    • B、配合医生抢救
    • C、立即测量生命体征
    • D、建立静脉通道
    • E、配血

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，肝癌术后，住院期间，每晚护士都要为患者进行晚间护理，其护理的内容正确的是（）。
    A

    留取标本

    B

    更换引流瓶

    C

    测量生命体征

    D

    为观察病情，保持室内光线明亮

    E

    经常巡视病房，了解患者睡眠情况


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了
    A

    保持患者体位不变

    B

    转移患者注意力

    C

    易于计时

    D

    对照呼吸与脉搏的频率

    E

    观察患者面色


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    男，68岁，因发烧待查入院，护士为其测量生命体征，应通过的护理措施是（）
    A

    护理教育

    B

    护理科研

    C

    基础护理

    D

    专科护理


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，59岁，因慢性肾功能衰竭，实行肾脏移植手术，术后返回病房，护士应该（）
    A

    定专人护理，监测生命体征

    B

    每小时巡视一次，测量生命体征变化

    C

    每2小时巡视一次，观察病人病情变化

    D

    每3小时巡视一次，对患者及家属进行健康教育


    正确答案： B
    解析： 本题主要的考点是分级护理制度，器官移植病人属于特级护理。

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，68岁，因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于（）
    A

    护理管理

    B

    身体评估

    C

    基础护理

    D

    专科护理

    E

    健康教育


    正确答案： A
    解析： 新入院的患者（含发热和不发热）常规测量生命体征，每天4次，连续观察3天。3天后，体温正常者改每天1次；发热者根据病情可继续密切观察。此工作属基础护理的内容

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