单选题患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及不久,患者出现上腹痛加剧,并呕吐大量宿食。查体:腹部可见胃型及蠕动波,有振水音。目前主要诊断为()。A 胃癌B 胃黏膜脱垂C 十二指肠壅积症D 幽门梗阻E 肠梗阻F 胃穿孔

题目
单选题
患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及不久,患者出现上腹痛加剧,并呕吐大量宿食。查体:腹部可见胃型及蠕动波,有振水音。目前主要诊断为()。
A

胃癌

B

胃黏膜脱垂

C

十二指肠壅积症

D

幽门梗阻

E

肠梗阻

F

胃穿孔


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  • 第1题:

    男性,29岁,间歇性胃痛7年,多发生于空腹或夜间,进食或服制酸药可缓解。发作有季节性,常伴有反酸、暖气。近来症状加重,伴有腹胀、呕吐,呕吐后症状可暂缓解。

    某天夜间突然剧烈腹痛,检查腹部压痛、反跳痛和肌紧张,该患者腹痛原因是
    A.十二指肠溃疡穿孔
    B.急性胰腺炎
    C.急性糜烂出血性胃炎
    D.溃疡出血
    E.胃溃疡穿孔

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    十二指肠溃疡的典型临床表现为

    A.上腹持续剧痛,反复发作
    B.饭前0.5~1小时上腹痛,进食后可缓解
    C.饭前0.5~1小时上腹痛,进食后不缓解
    D.饭后0.5~1小时上腹痛,伴有夜间疼痛
    E.饭后1~2小时上腹痛,多伴有夜间疼痛

    答案:B
    解析:
    十二指肠球部溃疡的典型症状为空腹痛,进食后可缓解。

  • 第3题:

    案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该病人在下列药物中首选何药治疗()

    • A、西咪替丁
    • B、雷尼替丁
    • C、Al(OH)凝胶
    • D、胃舒平
    • E、阿托品

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及入院后行胃镜检查示:胃窦充血,十二指肠球部前壁可见0.5cm×0.7cm大小的溃疡,表面覆白苔,周围黏膜充血水肿。该患者胃镜诊断为()。

    • A、慢性胃炎
    • B、胃癌
    • C、十二指肠球部溃疡
    • D、出血性胃炎
    • E、十二指肠炎
    • F、胃黏膜脱垂
    • G、十二指肠癌

    正确答案:A,C

  • 第5题:

    男性患者,28岁。反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体;全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断()。

    • A、腹痛前饮酒
    • B、腹痛部位不固定
    • C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失
    • D、腹痛伴黄疸
    • E、腹部受外部暴力

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及应采取哪些治疗措施()。

    • A、进食流质饮食
    • B、禁食
    • C、胃内灌流药物
    • D、胃肠减压
    • E、胃管鼻饲流质
    • F、法莫替丁口服
    • G、静脉输注奥美拉唑,静脉输液

    正确答案:B,D,G

  • 第7题:

    案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。根据上述案例,该病人在下列药物中首选何药治疗()

    • A、西咪替丁
    • B、雷尼替丁
    • C、Al(OH)凝胶
    • D、胃舒平
    • E、阿托品

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()

    • A、进食-疼痛-缓解
    • B、疼痛-进食-缓解
    • C、疼痛-进食-加重
    • D、疼痛-排便-缓解
    • E、疼痛-排便-加重

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    女30岁,近年来经常上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在上午10点及午后4点,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐诊断为十二指肠溃疡,应选用的药物是(  )。
    A

    阿托品

    B

    胃舒平

    C

    乐得胃

    D

    雷尼替丁

    E

    胃得乐


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,26岁。5年来上腹痛,服药后短时间即愈。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点,下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。其治疗药物首选(  )。
    A

    西咪替丁

    B

    雷尼替丁

    C

    Al(OH)3凝胶

    D

    胃舒平

    E

    阿托品


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,50岁,上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,食欲欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.80cm溃疡,Hp(+)。下列病史中哪一项最符合患者的情况()。
    A

    疼痛无规律性

    B

    疼痛常发生于餐后0.5~1h

    C

    上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解

    D

    发作性绞痛

    E

    夜间2~3点疼痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及应采取哪些治疗措施()。
    A

    进食流质饮食

    B

    禁食

    C

    胃内灌流药物

    D

    胃肠减压

    E

    胃管鼻饲流质

    F

    法莫替丁口服

    G

    静脉输注奥美拉唑,静脉输液


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,45岁,近日来反复上腹疼痛,进食后4h左右疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,排黑粪3d。

    医生给予患者法莫替丁20mg口服,护士应如何指导患者服此药
    A.餐前服用
    B.餐中服用
    C.餐后2h服用
    D.晨起空腹服
    E.嚼碎服

    答案:B
    解析:
    1.患者进食后3~4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,典型的空腹痛为十二指肠溃疡的典型症状,出现黑粪应考虑十二指肠溃疡出血。
    2.患者表现为上消化道出血的症状,所以首要的护理措施为禁食和胃肠减压。
    3.法莫替丁为H受体拮抗药,应在餐中或餐后即刻服用,也可把1d的剂量在睡前服用。

  • 第14题:

    患者,女性,54岁。上腹疼痛1周,黑粪2天,急诊入院。腹痛以进食后3~4小时和夜间明显,进餐后可缓解。护士指导患者服用此药的时间是()

    • A、餐前服用
    • B、餐中服用
    • C、餐后2小时服用
    • D、晨起空腹服
    • E、疼痛发作时服用

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)下列病史中哪一种最符合患者的情况().

    • A、疼痛无规律性
    • B、疼痛常发生于餐后0.5~1小时
    • C、上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解
    • D、发作性绞痛
    • E、夜间2~3点疼痛

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者李某,女,45岁,间歇性上腹痛10年,多为餐前出现。钡餐透视十二指肠球部变形。社区护士为其进行健康教育时,下列不妥的一项是()

    • A、进食要规律,少量多餐,避免在两餐之间进食
    • B、有明显疼痛时,可进食饼干或抗酸药物
    • C、建议使用非甾体抗炎药
    • D、忌酒、少饮浓茶
    • E、去除焦虑、紧张情绪

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及本患者可能性最大的诊断是()。

    • A、反流性食管炎
    • B、慢性胃炎
    • C、急性胃炎
    • D、胆囊炎
    • E、胃癌
    • F、胰腺炎
    • G、消化性溃疡

    正确答案:G

  • 第18题:

    患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及不久,患者出现上腹痛加剧,并呕吐大量宿食。查体:腹部可见胃型及蠕动波,有振水音。目前主要诊断为()。

    • A、胃癌
    • B、胃黏膜脱垂
    • C、十二指肠壅积症
    • D、幽门梗阻
    • E、肠梗阻
    • F、胃穿孔

    正确答案:D

  • 第19题:

    十二指肠溃疡的典型临床表现为()

    • A、上腹持续剧痛,反复发作
    • B、饭前0.5~1小时上腹痛,进食后可缓解
    • C、饭前0.5~1小时上腹痛,进食后不缓解
    • D、饭后0.5~1小时上腹痛,伴有夜间疼痛
    • E、饭后1~2小时上腹痛,多伴有夜间疼痛

    正确答案:B

  • 第20题:

    问答题
    患者,男性,36岁,上腹隐痛10余年,进食及服用抗酸药物后腹痛可缓解,近日再发上腹痛,今早解柏油样大便2次。依据上述情况,该病人最有可能的诊断及诊断依据。

    正确答案: 可能为十二指肠溃疡。分析:十二指肠溃疡多见于年轻男性病人,口服抗酸药物有效,且一般出血量不超过500ml,较少引起休克,主要临床表现以呕血或便血为主,所以诊断应为十二指肠溃疡并上消化道出血。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及下列哪些治疗措施是错误的()。
    A

    注意生活,饮食规律,避免刺激性饮食

    B

    服用阿司匹林止痛

    C

    使用质子泵抑制剂(PPI)

    D

    服用糖皮质激素

    E

    服用硫糖铝保护胃黏膜

    F

    择期手术治疗

    G

    服用米索前列醇


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,35岁,近年来经常上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在上午10点及午后4点,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐诊断为十二指肠溃疡,应选用的药物是(  )。
    A

    阿托品

    B

    胃舒平

    C

    乐得胃

    D

    雷尼替丁

    E

    胃得乐


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及不久,患者出现上腹痛加剧,并呕吐大量宿食。查体:腹部可见胃型及蠕动波,有振水音。目前主要诊断为()。
    A

    胃癌

    B

    胃黏膜脱垂

    C

    十二指肠壅积症

    D

    幽门梗阻

    E

    肠梗阻

    F

    胃穿孔


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗?(  )
    A

    西咪替丁

    B

    雷尼替丁

    C

    Al(OH)3凝胶

    D

    胃舒平

    E

    阿托品


    正确答案: B
    解析: 暂无解析