单选题男，18岁，5年前患风湿热，未坚持继续治疗。近日出现心悸、气短、心前区不适。二尖瓣出现舒张期隆隆样杂音。双下肢有凹陷性水肿。此时最可能的并发症为（）。A 心肌炎B 类风湿关节炎C 风湿性心脏病D 风湿热急性期E 痛风性关节炎

题目
单选题
男，18岁，5年前患风湿热，未坚持继续治疗。近日出现心悸、气短、心前区不适。二尖瓣出现舒张期隆隆样杂音。双下肢有凹陷性水肿。此时最可能的并发症为（）。
A

心肌炎

B

类风湿关节炎

C

风湿性心脏病

D

风湿热急性期

E

痛风性关节炎

相似考题

1.单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音A、 胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音B、 胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音C、 胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音D、 心尖区舒张期隆隆样杂音E、心尖区收缩期隆隆样杂音

2.二尖瓣狭窄时，会出现A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘3肋间舒张早期叹气样杂音D.胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音E.胸骨左缘功能性收缩期杂音

3.二尖瓣脱垂综合征时最可能出现的心脏杂音是A.心尖部收缩期喀喇音B.心尖部舒张期隆隆样杂音C.心尖部舒张早期奔马律D.心底部收缩早期喷射音E.心前区心包叩击音

4.女性，49岁。日常轻微活动即出现明显心悸，气短。体检：可触及心前区舒张期震颤，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图：二尖瓣口开口面积0.9cm。此患者心功能综合评定正确的是：A、Ⅱ级BB、Ⅱ级CC、Ⅲ级BD、Ⅲ级DE、Ⅳ级C

更多“男，18岁，5年前患风湿热，未坚持继续治疗。近日出现心悸、气短、心前区不适。二尖瓣出现舒张期隆隆样杂音。双下肢有凹陷性水”相关问题

  • 第1题：

    如果患者并发乳头肌断裂，则下列哪种体征最可能出现

    A．心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

    B．室性心律失常

    C．心尖区闻及舒张期奔马律

    D．心尖区出现舒张期隆隆样杂音

    E．心底部出现舒张期隆隆样杂音


    正确答案：A
    患者老年男性，心梗后出现短暂意识丧失，抽搐。听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时，可造成二尖瓣脱垂和关闭不全，心尖区出现收缩巾晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施，最好在发病后3～6小时内进行，包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉一冠状动脉旁路移植术。

  • 第2题：

    一患者反复晕厥,心脏超声见左房内有云雾状团快,活动于左房与左室间。该病例体征的特点是 ( )

    A、心尖区Ⅲ级收缩期杂音

    B、心前区舒张期震颤

    C、二尖瓣区全收缩期杂音

    D、二尖瓣区舒张期隆隆样杂音

    E、二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变


    参考答案：E

  • 第3题：

    二尖瓣狭窄时，会出现

    A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
    B、心尖区全收缩期吹风样杂音
    C、胸骨左缘3肋间舒张早期叹气样杂音
    D、胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音
    E、胸骨左缘功能性收缩期杂音

    答案：A
    解析：
    主动脉瓣狭窄可在第一心音稍后或紧随喷射音开始，止于第二心音前，为吹风样、粗糙、递增-递减型收缩期喷射性杂音，在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响，主要向颈动脉，也可向胸骨左下缘传导，常伴震颤；二尖瓣狭窄可见心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导。

  • 第4题：

    如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现可能性最大的体征是

    A、心包摩擦音
    B、心前区出现舒张期奔马律
    C、室性心律失常
    D、心尖区出现舒张期隆隆样杂音
    E、心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音

    答案：E
    解析：
    急性心肌梗死并发乳头肌断裂，可造成二尖瓣脱垂和关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。

  • 第5题：

    二尖瓣狭窄时听到的杂音（）

    A二尖瓣区吹风样收缩期杂音

    B主动脉瓣区喷射样收缩期杂音

    C肺动脉瓣区喷射样收缩期杂音

    D二尖瓣区隆隆样舒张期杂音

    E动脉瓣区叹息样舒张期杂音


    D
    略

  • 第6题：

    二尖瓣脱垂综合征时最可能出现的心脏杂音是（）

    • A、心尖部收缩期喀喇音
    • B、心尖部舒张期隆隆样杂音
    • C、心尖部舒张早期奔马律
    • D、心底部收缩早期喷射音
    • E、心前区心包叩击音

    正确答案:A

  • 第7题：

    男，24岁，心悸气促10年，常咯血，梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进，S1亢进，有开瓣音。首选治疗方法是（）

    • A、瓣膜置换术
    • B、阿托品
    • C、西地兰
    • D、垂体后叶素
    • E、二尖瓣单纯分离术

    正确答案:E

  • 第8题：

    二尖瓣狭窄时出现的体征有（）

    • A、舒张期隆隆样杂音
    • B、二尖瓣面容
    • C、S1亢进
    • D、梨形心
    • E、开瓣音

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    二尖瓣关闭不全时，心尖部听诊常出现（）

    • A、收缩期吹风样杂音
    • B、舒张期吹风样杂音
    • C、收缩期隆隆样杂音
    • D、舒张期隆隆样杂音
    • E、双期吹风样杂音

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    二尖瓣狭窄时听到的杂音（）
    A

    二尖瓣区吹风样收缩期杂音

    B

    主动脉瓣区喷射样收缩期杂音

    C

    肺动脉瓣区喷射样收缩期杂音

    D

    二尖瓣区隆隆样舒张期杂音

    E

    动脉瓣区叹息样舒张期杂音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    二尖瓣关闭不全时，心尖部听诊常出现（）
    A

    收缩期吹风样杂音

    B

    舒张期吹风样杂音

    C

    收缩期隆隆样杂音

    D

    舒张期隆隆样杂音

    E

    双期吹风样杂音


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    女，31岁，反复心悸、气短9年，2天来不能平卧，心悸、气短加重，查体：端坐呼吸，颈静脉怒张，心界扩大，心率：126次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。问：该病例应考虑有哪些诊断?可以做哪些检查?应进行哪些治疗?

    正确答案： 青年女性，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，应考虑风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣狭窄并关闭不全，心房颤动。由于双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿，考虑伴有全心衰。可以做胸部X线检查、超声心动图，了解心瓣膜情况，心脏大小，有无心衰、肺部感染；可以做血培养、血沉、抗“O”等风湿病指标，了解有无SBE、风湿活动等。可做心电图，了解系何种心律失常。
    应进行的治疗有：(1)抗心衰治疗：如强心、利尿等。(2)抗心律失常：若为房颤，除控制心率外，还应抗凝治疗。(3)若有风湿活动，则应抗风湿。(4)若有肺部感染，应用抗生素。(5)若为SBE，应用大剂量抗生素。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，49岁。 日常轻微活动即出现明显心悸，气短。体检：可触及心前区舒张期震颤，听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图：二尖瓣口开口面积0.9 cm2。此患者心功能综合评定正确的是

    A．Ⅱ级B

    B．Ⅱ级C

    C．Ⅲ级B

    D．Ⅲ级D

    E．Ⅳ级C


    正确答案：D

  • 第14题：

    男,18岁,5年前患风湿热,未坚持继续治疗。近日出现心悸、气短、心前区不适。二尖瓣出现舒张期隆隆样杂音。双下肢有凹陷性水肿。此时最可能的并发症为

    A、心肌炎

    B、类风湿关节炎

    C、风湿性心脏病

    D、风湿热急性期

    E、痛风性关节炎


    参考答案：C

  • 第15题：

    女性，56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸、气短5年。1月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉曲张，心率130次／min，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。
    风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为（）
    A.心腰部凹陷
    B.梨形心
    C.心尖部可触及收缩期震颤
    D.心尖部3／6级收缩期杂音
    E.水冲脉


    答案：B
    解析：
    试题点评：二尖瓣狭窄致左房高压一肺淤血肺动脉高压一右心增大。而左室不大，导致“梨形心”。

  • 第16题：

    二尖瓣狭窄时出现的体征有（）

    A舒张期隆隆样杂音

    B二尖瓣面容

    CS1亢进

    D梨形心

    E开瓣音


    A,B,C,D,E
    略

  • 第17题：

    器质性二尖瓣狭窄听诊主要特点是：（）

    • A、心尖区可闻及收缩期吹风样杂音
    • B、心尖区可闻及舒张早期隆隆样杂音，无上腾性
    • C、心尖区要闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，有上腾性
    • D、胸骨左缘2-3肋间，可扪及收缩期吹风样杂音
    • E、胸骨左缘2-3肋间可闻及舒张期叹气样杂音

    正确答案:C

  • 第18题：

    女，31岁，反复心悸、气短9年，2天来不能平卧，心悸、气短加重，查体：端坐呼吸，颈静脉怒张，心界扩大，心率：126次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。问：该病例应考虑有哪些诊断?可以做哪些检查?应进行哪些治疗?


    正确答案: 青年女性，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音和3级收缩期杂音，胸骨左缘3～4肋间有舒张期叹气样杂音，主动脉瓣区可闻及3级收缩期杂音，应考虑风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣狭窄并关闭不全，心房颤动。由于双肺有较多湿啰音，肝右肋下2～3cm，肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿，考虑伴有全心衰。可以做胸部X线检查、超声心动图，了解心瓣膜情况，心脏大小，有无心衰、肺部感染；可以做血培养、血沉、抗“O”等风湿病指标，了解有无SBE、风湿活动等。可做心电图，了解系何种心律失常。
    应进行的治疗有：(1)抗心衰治疗：如强心、利尿等。(2)抗心律失常：若为房颤，除控制心率外，还应抗凝治疗。(3)若有风湿活动，则应抗风湿。(4)若有肺部感染，应用抗生素。(5)若为SBE，应用大剂量抗生素。

  • 第19题：

    符合风湿性二尖瓣狭窄诊断标准的是：（）

    • A、心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音，左侧卧位时明显
    • B、心尖区间歇性出现舒张期隆隆样杂音，随体位而改变
    • C、左心房增大
    • D、左房、左室增大
    • E、既往有风湿热病史

    正确答案:A,C,E

  • 第20题：

    男，25岁，心悸气促10年，常咯血，梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂音，P亢进，S亢进，有开瓣音。首选治疗是（　）

    • A、瓣膜置换术
    • B、西地兰
    • C、二尖瓣单纯分离术
    • D、垂体后叶素
    • E、阿托品

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    男，18岁，5年前患风湿热，未坚持继续治疗。近日出现心悸、气短、心前区不适。二尖瓣出现舒张期隆隆样杂音。双下肢有凹陷性水肿。此时最可能的并发症为（）。
    A

    心肌炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    风湿性心脏病

    D

    风湿热急性期

    E

    痛风性关节炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，24岁，心悸气促10年，常咯血，梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进，S1亢进，有开瓣音。首选治疗方法是（）
    A

    瓣膜置换术

    B

    阿托品

    C

    西地兰

    D

    垂体后叶素

    E

    二尖瓣单纯分离术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    二尖瓣狭窄时出现的体征有（）
    A

    舒张期隆隆样杂音

    B

    二尖瓣面容

    C

    S1亢进

    D

    梨形心

    E

    开瓣音


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，25岁，心悸气促10年，常咯血，梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂音，P亢进，S亢进，有开瓣音。首选治疗是（　）
    A

    瓣膜置换术

    B

    西地兰

    C

    二尖瓣单纯分离术

    D

    垂体后叶素

    E

    阿托品


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容