单选题女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。最可能诊断为()。A 慢性肾盂肾炎急性发作B 慢性肾炎C 急性肾盂肾炎D 急性膀胱炎E 妊娠高血压病

题目
单选题
女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。最可能诊断为()。
A

慢性肾盂肾炎急性发作

B

慢性肾炎

C

急性肾盂肾炎

D

急性膀胱炎

E

妊娠高血压病


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    下列各项描述中,最符合急性肾盂肾炎的诊断的是

    A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

    B.高血压,水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查见大量白细胞

    C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛阳性及尿中白细胞增多

    E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿


    正确答案:D
    6.答案[D] 解析:急性肾盂肾炎主要表现为全身感染,发热,白细胞增多,尿中有白细胞与细菌生长。如波及下尿路感染有尿路刺激征,一般没有水肿,也不常有高血压与蛋白尿。

  • 第2题:

    女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压l50/96mmHg,尿蛋白76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。临床上拟诊应考虑为

    A.急性肾炎

    B.Iga肾病

    C.急进性肾炎

    D.慢性肾炎

    E.系膜增殖性肾炎


    正确答案:D

  • 第3题:

    男,22岁,受凉后出现咽痛,咳嗽,发热,1天后出现全程肉眼血尿2次,无尿频,尿急,尿痛。尿常规:蛋白(2+),尿沉渣镜检:RBC满视野。血SCr74umo/L。
    下列最有助于诊断的检查是

    A.肾穿刺活检
    B.尿培养
    C.膀胱镜
    D.泌尿系B超
    E.腹部CT

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,25岁。咽痛、发热1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛、尿急。化验尿蛋白阴性,尿沉渣镜检RBC满视野/HP
    该患者最可能的诊断是

    A.急性肾小球肾炎
    B.急进性肾小球肾炎
    C. IgA肾病
    D.过敏性紫癜肾炎

    答案:C
    解析:
    内科P485。(1)该患者为青年男性,上呼吸道感染后发病,起病急,主要临床表现为肉眼血尿,无水肿、高血压和肾功能减退,故诊断为IgA肾病。急性肾小球肾炎多发生于儿童,常有1~3周潜伏期,几乎全部患者均有肾小球源性血尿,多伴蛋白尿、水肿和高血压,起病初期血清C3及总补体下降,8周内渐恢复正常。急进性肾小球肾炎患者可有前驱呼吸道感染,以急性 肾炎综合征起病,多早期出现少尿或无尿,进行性肾功能恶化并发展成尿毒症。过敏性紫癜肾炎 常有典型的肾外表现,多伴有全身皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和黑便等。(2)IgA肾病的主要病 理类型为系膜增生性肾小球肾炎。(3) IgA肾病伴单纯性血尿者一般无特殊治疗,避免劳累、预 防感冒和避免使用肾毒性药物。

  • 第5题:


    女,27岁,妊娠4个月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。

    首选哪种药物治疗
    A.青霉素80万单位,肌注,每日2次
    B.红霉素0.4g,每日4次
    C.庆大霉素8万单位,肌注,每日2次
    D.诺氟沙星0.2g,每日3次
    E.氨苄西林1.0g,肌注,每日2次

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    女,29岁,妊娠6个月,尿频、尿急、尿痛,伴肉眼血尿2天,体温38.8℃,右肾区叩痛(+),尿常规红、白细胞满视野,应考虑诊断( )

    • A、肾周围炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、肾结核
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、急性膀胱、尿道炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    女,24岁。发热1天后出现肉眼血尿,无尿急、尿频、尿痛。尿常规:蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。为明确诊断,应进行的检查是:()

    • A、尿蛋白定量
    • B、膀胱镜
    • C、肾盂造影
    • D、尿细菌培养
    • E、血常规检查

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括()。

    • A、尿常规
    • B、尿白细胞计数
    • C、尿细菌定量培养
    • D、血常规
    • E、静脉肾盂造影
    • F、尿沉渣镜检细菌

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第9题:

    女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。3天后复查尿常规,蛋白(+),红细胞管型3~4个/Hp,白细胞5~10/Hp,应采取下述哪项检查()。

    • A、新鲜尿沉渣涂片染色,找细菌
    • B、双肾超声检查
    • C、静脉肾盂造影
    • D、尿细菌培养+药敏试验
    • E、尿细菌高渗培养+菌落计数

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。3天后复查尿常规,蛋白(+),红细胞管型3~4个/Hp,白细胞5~10/Hp,应采取下述哪项检查()。
    A

    新鲜尿沉渣涂片染色,找细菌

    B

    双肾超声检查

    C

    静脉肾盂造影

    D

    尿细菌培养+药敏试验

    E

    尿细菌高渗培养+菌落计数


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。临床上拟诊应考虑为()。
    A

    急性肾炎

    B

    IgA肾病

    C

    急进性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    系膜增殖性肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括()。
    A

    尿常规

    B

    尿白细胞计数

    C

    尿细菌定量培养

    D

    血常规

    E

    静脉肾盂造影

    F

    尿沉渣镜检细菌


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。最可能诊断为A、慢性肾盂肾炎急性发作

    B、慢性肾炎

    C、急性肾盂肾炎

    D、急性膀胱炎

    E、妊娠高血压病

    首先哪种药物治疗A、青霉素80万U,肌注,每日2次

    B、红霉素0.4g,每日4次

    C、庆大霉素8万U,肌注,每日2次

    D、氟哌酸0.2g,每日3次

    E、氨苄西林1.0g,肌注,每日2次

    3天后复查尿常规,蛋白(+),红细胞管型3~4个/Hp,白细胞5~10/Hp,应采取下述哪项检查A、新鲜尿沉渣涂片染色,找细菌

    B、双肾超声检查

    C、静脉肾盂造影

    D、尿细菌培养+药敏试验

    E、尿细菌高渗培养+菌落计数


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D

  • 第14题:

    男,22岁,受凉后出现咽痛,咳嗽,发热,1天后出现全程肉眼血尿2次,无尿频,尿急,尿痛。尿常规:蛋白(2+),尿沉渣镜检:RBC满视野。血SCr74umo/L。
    最可能的疾病是

    A.急性间质性肾炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.急进性肾小球肾炎
    D.急性肾小球肾炎
    E.IgA肾病

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    男性,25岁。咽痛、发热1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛、尿急。化验尿蛋白阴性,尿沉渣镜检RBC满视野/HP。
    若诊断确定,处理方案是

    A.对症支持治疗
    B.给予糖皮质激素
    C.给予免疫抑制剂
    D.血浆置换治疗

    答案:A
    解析:
    内科P485。(1)该患者为青年男性,上呼吸道感染后发病,起病急,主要临床表现为肉眼血尿,无水肿、高血压和肾功能减退,故诊断为IgA肾病。急性肾小球肾炎多发生于儿童,常有1~3周潜伏期,几乎全部患者均有肾小球源性血尿,多伴蛋白尿、水肿和高血压,起病初期血清C3及总补体下降,8周内渐恢复正常。急进性肾小球肾炎患者可有前驱呼吸道感染,以急性 肾炎综合征起病,多早期出现少尿或无尿,进行性肾功能恶化并发展成尿毒症。过敏性紫癜肾炎 常有典型的肾外表现,多伴有全身皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和黑便等。(2) IgA肾病的主要病 理类型为系膜增生性肾小球肾炎。(3)IgA肾病伴单纯性血尿者一般无特殊治疗,避免劳累、预 防感冒和避免使用肾毒性药物。

  • 第16题:


    女,27岁,妊娠4个月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。

    最可能诊断为
    A.慢性肾盂肾炎急性发作
    B.慢性肾炎
    C.急性肾盂肾炎
    D.急性膀胱炎
    E.妊娠高血压病

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    女,35岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++),镜检白细胞满视野,红细胞10~15/HPF,尿酶增加,最有可能的诊断是()

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性间质性肾炎
    • D、尿道综合征
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    最符合急性肾盂肾炎的是:()

    • A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
    • B、高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
    • C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
    • D、高热、尿频、尿急、尿痛,肾区叩痛及尿中白细胞增多
    • E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    正确答案:A

  • 第19题:

    女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。首先哪种药物治疗()。

    • A、青霉素80万U,肌注,每日2次
    • B、红霉素0.4g,每日4次
    • C、庆大霉素8万U,肌注,每日2次
    • D、氟哌酸0.2g,每日3次
    • E、氨苄西林1.0g,肌注,每日2次

    正确答案:E

  • 第20题:

    下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断()

    • A、发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
    • B、高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆
    • C、发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及白尿
    • D、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多
    • E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    正确答案:D

  • 第21题:

    女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。最可能诊断为()。

    • A、慢性肾盂肾炎急性发作
    • B、慢性肾炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、急性膀胱炎
    • E、妊娠高血压病

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断()。
    A

    发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

    B

    高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

    C

    发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    D

    高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

    E

    发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿


    正确答案: E
    解析: 急性肾盂肾炎有发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等症状,体温多大于38℃。其泌尿系统症状为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。体格检查有明显肾区叩痛或输尿管点压痛、肋脊角压痛和全身肌肉压痛。

  • 第23题:

    单选题
    女,27岁,妊娠4月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。首先哪种药物治疗()。
    A

    青霉素80万U,肌注,每日2次

    B

    红霉素0.4g,每日4次

    C

    庆大霉素8万U,肌注,每日2次

    D

    氟哌酸0.2g,每日3次

    E

    氨苄西林1.0g,肌注,每日2次


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断()
    A

    发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

    B

    高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

    C

    发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及白尿

    D

    高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

    E

    发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析