单选题患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑()。A 加大药物剂量B 加强支持疗法C 复查胸片D 结核菌培养+药敏试验E 纤支镜检查

题目
单选题
患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑()。
A

加大药物剂量

B

加强支持疗法

C

复查胸片

D

结核菌培养+药敏试验

E

纤支镜检查


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  • 第1题:

    女性,35岁,过去有肺结核史,近两月咳嗽、无痰、少量间断咯血、乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查

    A、胸CT
    B、血沉
    C、纤维支气管镜
    D、结核菌素试验
    E、痰脱落细胞

    答案:C
    解析:
    胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),考虑病变在支气管了;患者痰涂片阳性,因此证明该病人肺结核呈开放性的,经过支气管与外界相通,因此纤支镜可以探及并且可行活组织检查。

  • 第2题:

    患者女,35岁。过去有肺结核史,近2个月咳嗽、无痰、少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查

    A.胸CT
    B.血沉
    C.纤维支气管镜
    D.结核菌素试验
    E.痰脱落细胞

    答案:C
    解析:
    纤维支气管镜可以取活检,对肺内病灶可采集分泌物或冲洗液标本进行病原体检查。故本题选C。

  • 第3题:

    患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑

    A、加大药物剂量
    B、加强支持疗法
    C、复查胸片
    D、结核菌培养+药敏试验
    E、纤支镜检查

    答案:D
    解析:
    患者为复发肺结核患者,规范治疗4个月痰结核菌仍(+),说明可能药物疗效欠佳,可能为耐药肺结核,故应进行结核菌培养+药敏试验,根据药敏结果选药治疗。

  • 第4题:

    女性,35岁,干咳少痰,痰中带血丝1个月余,伴午后潮热,手足心热,口干,神疲乏力,舌尖红,少苔,脉细数。中医的辨证分型是()。

    • A、风寒袭肺型咳嗽
    • B、风热犯肺型咳嗽
    • C、痰湿蕴肺型咳嗽
    • D、肺阴亏损型咳嗽
    • E、肝火犯肺型咳嗽

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,42岁,咳嗽,胸闷,气短4个月,胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影,白细胞10×109/L,痰结核菌涂片3次(-)。经用青霉素治疗病情好转,但肺部阴影消散不完全,为确定诊断最重要的检查是()。

    • A、痰化脓菌培养及药物敏感试验
    • B、继续查痰结核菌
    • C、胸部CT检查
    • D、纤维支气管镜检查
    • E、结核菌素试验

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,女性,35岁,过去有肺结核史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查()

    • A、胸CT
    • B、血沉
    • C、纤维支气管镜
    • D、结核菌素试验
    • E、痰脱落细胞

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,60岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月,曾予青霉素800万单位肌注5天,口服止咳、祛痰药无效,体格检查:左外侧胸第4、5肋间语颤减低,叩诊浊音,WBC8.7×109/L,N69%。 针对该患者,痰液检查主要送检项目为()
    A

    痰培养+药敏

    B

    痰找结核菌

    C

    痰找瘤细胞

    D

    痰结核菌培养

    E

    痰找夏科-莱登结晶


    正确答案: D
    解析: 检查为纤维支气管镜,或痰细胞学检查,找到癌细胞可以明确诊断。

  • 第8题:

    单选题
    女性,35岁,过去有肺结核史,近2个月咳嗽、无痰、少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查()
    A

    胸CT

    B

    血沉

    C

    纤维支气管镜

    D

    结核菌素试验

    E

    痰脱落细胞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,35岁,过去有肺结核史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查()
    A

    胸CT

    B

    血沉

    C

    纤维支气管镜

    D

    结核菌素试验

    E

    痰脱落细胞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,50岁,30年前曾患过肺结核,平素健康,3个月来咳嗽,偶有血丝痰,胸部隐痛,首先应做的检查是()
    A

    胸部CT

    B

    支气管镜检查

    C

    痰查TB菌

    D

    食管脱落细胞检查

    E

    胸部MRI


    正确答案: A
    解析: 患者50岁,有咳嗽及血丝痰,应首先怀疑肺癌,一般认为胸部X线检查快速、价廉,应作首选,但目前临床多采用CT检查,因其分辨率高,还可以发现X线隐藏区的早期肺癌病变。支气管镜检查为有创检查,不作为肺癌首选。MRI价格昂贵,不作为首选。

  • 第11题:

    患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗7个月仍痰结核菌(+),应首先考虑

    A、加大药物剂量
    B、加强支持疗法
    C、复查胸片
    D、结核菌培养+药敏试验
    E、纤支镜检查

    答案:D
    解析:
    患者为复发肺结核患者,规范治疗4个月痰结核菌仍(+),说明可能药物疗效欠佳,可能为耐药肺结核,故应进行结核菌培养+药敏试验,根据药敏结果选药治疗。

  • 第12题:

    女性,30岁。过去有肺结核病史,近2个月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步检查首选

    A.血沉
    B.肺部CT
    C.结核菌素实验
    D.痰脱落细胞检查
    E.纤维支气管镜

    答案:E
    解析:
    纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。

  • 第13题:

    患者,男性,53岁。30年前曾患过肺结核,平素健康,3个月来咳嗽,偶有血丝痰,胸部隐痛,首先应做的检查是()。

    • A、胸部CT
    • B、支气管镜检查
    • C、痰查结核杆菌
    • D、肺部X线检查

    正确答案:D

  • 第14题:

    女性,30岁。过去有肺结核病史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(+)。进一步检查首选()

    • A、血沉
    • B、肺部CT
    • C、结核菌素实验
    • D、痰脱落细胞检查
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:E

  • 第15题:

    女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑()

    • A、加大药物剂量
    • B、加强支持疗法
    • C、复查胸片
    • D、结核菌培养+药敏试验
    • E、纤支镜检查

    正确答案:D

  • 第16题:

    女性,35岁,过去有肺结核史,近2个月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查()

    • A、血沉
    • B、胸CT
    • C、纤维支气管镜
    • D、结核菌素试验
    • E、痰脱落细胞

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,53岁。30年前曾患过肺结核,平素健康,3个月来咳嗽,偶有血丝痰,胸部隐痛,首先应做的检查是()。
    A

    胸部CT

    B

    支气管镜检查

    C

    痰查结核杆菌

    D

    肺部X线检查


    正确答案: C
    解析: [解析] 此患者53岁有咳嗽及血丝痰,应首先怀疑肺癌,胸部X线检查快速、价廉,应作首选。

  • 第18题:

    单选题
    女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑()
    A

    加大药物剂量

    B

    加强支持疗法

    C

    复查胸片

    D

    结核菌培养+药敏试验

    E

    纤支镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,30岁。过去有肺结核病史,近2个月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步检查首选().
    A

    血沉

    B

    肺部CT

    C

    结核菌素实验

    D

    痰脱落细胞检查

    E

    纤维支气管镜


    正确答案: A
    解析: 纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。

  • 第20题:

    单选题
    女性,30岁。过去有肺结核病史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(+)。进一步检查首选()
    A

    血沉

    B

    肺部CT

    C

    结核菌素实验

    D

    痰脱落细胞检查

    E

    纤维支气管镜


    正确答案: B
    解析: 纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。