多选题患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流

题目
多选题
患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。 该患者的后续治疗包括（）【提示】该患者选择行睾丸部分切除术，术后病理提示：右侧睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）。
A

定期体格检查

B

定期胸部CT检查

C

定期腹部、盆腔CT检查

D

放疗

E

单剂量卡铂化疗

F

定期睾酮、雌二醇检测

G

乳房切除术

相似考题

1.简要病史男性，62岁。主诉：活动后憋气10天就诊。“高血压病”病史12年。

2.简要病史男性，33岁。主诉：发热伴颈部淋巴结无痛性肿大10天就诊。

3.男性肝硬化患者常出现性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣。其主要原因是A、垂体功能减低B、雌激素过多C、雄激素过多D、肾上腺皮质激素过多E、脾功能亢进

4.简要病史：男性，66岁，活动后呼吸困难半年，既往有高血压病史20年

更多“患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压15”相关问题

  • 第1题：

    肝硬化患者内分泌紊乱的表现,以下哪项少见( )

    A、男性乳房发育

    B、肝掌、蜘蛛痣

    C、月经障碍

    D、阳痿、性欲减退

    E、手足抽搐、周期麻痹


    参考答案：E

  • 第2题：

    肝硬化患者内分泌紊乱症状不包括

    A、雌激素增多

    B、男性乳房发育

    C、月经失调

    D、性欲减退

    E、肾上腺糖皮质激素增多


    参考答案：E

  • 第3题：

    男性肝硬化患者常出现性欲减退，查体见睾丸萎缩、乳房发育、蜘蛛痣，主要是由于( )

    A.垂体功能减低
    B.雌激素过多
    C.雄激素过多
    D.肾上腺皮质激素过多
    E.雄激素过少

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。 该患者的可能诊断包括（）【提示】该患者血清雌二醇水平增高，睾酮水平下降；肾上腺、甲状腺功能正常，垂体MRI检查无异常；乳腺钼靶检查：增生的腺体。乳晕后区片絮状致密阴影，密度均匀，腺体边缘模糊，可见毛刷向四周放射，考虑为增生腺体；血AFP、HCG、LDH正常。

    • A、睾丸精原细胞瘤
    • B、睾丸胚胎性癌
    • C、睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）
    • D、睾丸胚胎瘤
    • E、睾丸支持细胞瘤
    • F、原发性男性乳房发育

    正确答案:C,E

  • 第5题：

    患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。 该患者的后续治疗包括（）【提示】该患者选择行睾丸部分切除术，术后病理提示：右侧睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）。

    • A、定期体格检查
    • B、定期胸部CT检查
    • C、定期腹部、盆腔CT检查
    • D、放疗
    • E、单剂量卡铂化疗
    • F、定期睾酮、雌二醇检测
    • G、乳房切除术

    正确答案:A,B,C,F

  • 第6题：

    男性肝硬化患者常出现性欲减退，查体见睾丸萎缩、乳房发育、蜘蛛痣，主要是由于（）。

    • A、垂体功能减低
    • B、雌激素过多
    • C、雄激素过多
    • D、肾上腺皮质激素过多
    • E、雄激素过少

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性肝硬变患者性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣是由于（）

    • A、雄激素过多
    • B、雌激素过多
    • C、肾上腺皮质激素过多
    • D、垂体功能低下

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，25岁，出现右侧睾丸疼痛6小时，无外伤史，至急症，查体发现，患者右侧睾丸肿大，触痛明显，无抬举痛，Prehn征阴性。 追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊断是（）
    A

    睾丸损伤

    B

    睾丸扭转

    C

    阴茎损伤

    D

    急性尿道炎

    E

    急性睾丸炎附睾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性肝硬化患者常出现性欲减退，查体见睾丸萎缩、乳房发育、蜘蛛痣，主要是由于（）。
    A

    垂体功能减低

    B

    雌激素过多

    C

    雄激素过多

    D

    肾上腺皮质激素过多

    E

    雄激素过少


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。 该患者的后续治疗包括（）【提示】该患者选择行睾丸部分切除术，术后病理提示：右侧睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）。
    A

    定期体格检查

    B

    定期胸部CT检查

    C

    定期腹部、盆腔CT检查

    D

    放疗

    E

    单剂量卡铂化疗

    F

    定期睾酮、雌二醇检测

    G

    乳房切除术


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。 该患者可选择的治疗方案包括（）【提示】该患者术前腹部盆腔CT检查无异常，行经腹股沟睾丸探查。术中发现睾丸下极占位，大小1.2cm×1.0cm，术中冰冻病理提示：睾丸肿瘤细胞大小一致，呈多角形，胞质丰富，嗜酸性；核排列整齐，细胞异型性和核异型性不明显。考虑睾丸非生殖细胞肿瘤（Leydig细胞瘤）可能。
    A

    根治性睾丸切除术

    B

    根治性睾丸切除术，术后腹膜后淋巴结清扫术

    C

    放疗

    D

    睾丸部分切除术

    E

    根治性睾丸切除术，术后单剂量卡铂方案化疗

    F

    睾丸部分切除术+腹膜后淋巴结清扫术


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。 该患者的可能诊断包括（）【提示】该患者血清雌二醇水平增高，睾酮水平下降；肾上腺、甲状腺功能正常，垂体MRI检查无异常；乳腺钼靶检查：增生的腺体。乳晕后区片絮状致密阴影，密度均匀，腺体边缘模糊，可见毛刷向四周放射，考虑为增生腺体；血AFP、HCG、LDH正常。
    A

    睾丸精原细胞瘤

    B

    睾丸胚胎性癌

    C

    睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）

    D

    睾丸胚胎瘤

    E

    睾丸支持细胞瘤

    F

    原发性男性乳房发育


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)，两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗( )A、睾丸穿刺活检

    B、根治性睾丸切除术

    C、血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)检测

    D、血清性激素检测（睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素）

    E、肾上腺功能检查（ACTH、血尿皮质醇、醛固酮、去甲肾上腺素）及肾上腺CT检查

    F、垂体MRI检查

    G、钼靶X线和乳腺超声检查

    H、甲状腺功能(T3、T4、THS)和甲状腺超声检查

    该患者的可能诊断包括( )【提示】该患者血清雌二醇水平增高，睾酮水平下降；肾上腺、甲状腺功能正常，垂体MRI检查无异常；乳腺钼靶检查：增生的腺体。乳晕后区片絮状致密阴影，密度均匀，腺体边缘模糊，可见毛刷向四周放射，考虑为增生腺体；血AFP、HCG、LDH正常。A、睾丸精原细胞瘤

    B、睾丸胚胎性癌

    C、睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）

    D、睾丸胚胎瘤

    E、睾丸支持细胞瘤

    F、原发性男性乳房发育

    该患者可选择的治疗方案包括( )【提示】该患者术前腹部盆腔CT检查无异常，行经腹股沟睾丸探查。术中发现睾丸下极占位，大小1.2cm×1.0cm，术中冰冻病理提示：睾丸肿瘤细胞大小一致，呈多角形，胞质丰富，嗜酸性；核排列整齐，细胞异型性和核异型性不明显。考虑睾丸非生殖细胞肿瘤（Leydig细胞瘤）可能。A、根治性睾丸切除术

    B、根治性睾丸切除术，术后腹膜后淋巴结清扫术

    C、放疗

    D、睾丸部分切除术

    E、根治性睾丸切除术，术后单剂量卡铂方案化疗

    F、睾丸部分切除术+腹膜后淋巴结清扫术

    该患者的后续治疗包括( )【提示】该患者选择行睾丸部分切除术，术后病理提示：右侧睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）。A、定期体格检查

    B、定期胸部CT检查

    C、定期腹部、盆腔CT检查

    D、放疗

    E、单剂量卡铂化疗

    F、定期睾酮、雌二醇检测

    G、乳房切除术


    参考答案：问题 1 答案：CDEFGH


    问题 2 答案：CE


    问题 3 答案：AD


    问题 4 答案：ABCF

  • 第14题：

    患者，男性，既往有高血压病史，突然出现偏瘫，急查CT如图，该患者可能出现

    A.左侧肢体无力

    B.右侧肢体无力

    C.左侧肢体感觉减退

    D.胸4以下感觉减退

    E.双侧下肢振动觉消失


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者男性，25岁，出现右侧睾丸疼痛6小时，无外伤史，至急症，查体发现，患者右侧睾丸肿大，触痛明显，无抬举痛，Prehn征阴性。 追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊断是（）

    • A、睾丸损伤
    • B、睾丸扭转
    • C、阴茎损伤
    • D、急性尿道炎
    • E、急性睾丸炎附睾炎

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。 为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗（）

    • A、睾丸穿刺活检
    • B、根治性睾丸切除术
    • C、血清甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）和乳酸脱氢酶（LDH）检测
    • D、血清性激素检测（睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素）
    • E、肾上腺功能检查（ACTH、血尿皮质醇、醛固酮、去甲肾上腺素）及肾上腺CT检查
    • F、垂体MRI检查
    • G、钼靶X线和乳腺超声检查
    • H、甲状腺功能（T3、T4、THS）和甲状腺超声检查

    正确答案:C,D,E,F,G,H

  • 第17题：

    患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。 该患者可选择的治疗方案包括（）【提示】该患者术前腹部盆腔CT检查无异常，行经腹股沟睾丸探查。术中发现睾丸下极占位，大小1.2cm×1.0cm，术中冰冻病理提示：睾丸肿瘤细胞大小一致，呈多角形，胞质丰富，嗜酸性；核排列整齐，细胞异型性和核异型性不明显。考虑睾丸非生殖细胞肿瘤（Leydig细胞瘤）可能。

    • A、根治性睾丸切除术
    • B、根治性睾丸切除术，术后腹膜后淋巴结清扫术
    • C、放疗
    • D、睾丸部分切除术
    • E、根治性睾丸切除术，术后单剂量卡铂方案化疗
    • F、睾丸部分切除术+腹膜后淋巴结清扫术

    正确答案:A,D

  • 第18题：

    男性肝硬化患者常出现性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣。主要是由于（　）

    • A、垂体功能减低
    • B、雌激素过多
    • C、雄激素过多
    • D、肾上腺皮质激素过多
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第19题：

    男性，60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史，房颤史。体检：神清，运动性失语，右侧肢体肌力Ⅱ度，右侧偏身感觉障碍，右上肢发凉。头颅CT未见异常。最可能的诊断是（）

    • A、脑血栓形成
    • B、脑出血
    • C、颈动脉系统TIA
    • D、椎动脉系统TIA
    • E、脑栓塞

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者男，16岁，因“怕热、多汗、心悸1年伴乳房肿胀半年”来诊。查体：P92次/min；消瘦；双眼无突出，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大；双侧乳房可触及直径约2cm的圆盘状乳腺组织，边界清，无粘连，有压痛；心、肺、腹体检未见明显异常；双手细震颤（＋）；外生殖器未见异常。该患者的乳房发育最可能是（）
    A

    甲状腺功能亢进引起的乳房发育

    B

    青春期男子乳房发育

    C

    特发性男子乳房发育

    D

    甲状腺功能减退引起的乳房发育

    E

    睾丸功能减退伴发的乳房发育


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简要病史男性，33岁 。主诉：发热伴颈部淋巴结无痛性肿大10天就诊 。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    多选题
    患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。 为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗（）
    A

    睾丸穿刺活检

    B

    根治性睾丸切除术

    C

    血清甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）和乳酸脱氢酶（LDH）检测

    D

    血清性激素检测（睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素）

    E

    肾上腺功能检查（ACTH、血尿皮质醇、醛固酮、去甲肾上腺素）及肾上腺CT检查

    F

    垂体MRI检查

    G

    钼靶X线和乳腺超声检查

    H

    甲状腺功能（T3、T4、THS）和甲状腺超声检查


    正确答案： D,G
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史，房颤史。体检：神清，运动性失语，右侧肢体肌力Ⅱ度，右侧偏身感觉障碍，右上肢发凉。头颅CT未见异常。最可能的诊断是（）
    A

    脑血栓形成

    B

    脑出血

    C

    颈动脉系统TIA

    D

    椎动脉系统TIA

    E

    脑栓塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    简要病史男性，62岁 。主诉：活动后憋气10天就诊 。“高血压病”病史12年 。

    正确答案：
    解析：

相关内容