单选题患者男性，72岁，确诊为前列腺癌，血清前列腺特异抗原（PSA）大于100μg／L，全身骨骼ECT检查提示第3、4腰椎转移性病灶。对于该患者，下列哪种治疗最为合理（）A 内分泌治疗B 放疗C 化疗D 前列腺癌根治术E 观察随访

题目
单选题
患者男性，72岁，确诊为前列腺癌，血清前列腺特异抗原（PSA）大于100μg／L，全身骨骼ECT检查提示第3、4腰椎转移性病灶。对于该患者，下列哪种治疗最为合理（）
A

内分泌治疗

B

放疗

C

化疗

D

前列腺癌根治术

E

观察随访

相似考题

1.患者男性，60岁，排尿犹豫，夜尿增多，检查前列腺体积较大、较硬，应做下列哪项检查以排除前列腺癌可能（）。A.血清甲胎蛋白(AFP)B.血清癌胚抗原(CEA)C.血清前列腺特异抗原(PSA)D.直肠指检E.B超

2.患者男性，65岁，无临床症状，健康查体时发现PSA升高，血清t-PSA为43μg／L，f-PSA为5.2μg／L，f-PSA／t-PSA为12.1%。该患者最可能患的疾病为A、前列腺癌B、前列腺炎C、前列腺肥大D、泌尿系感染E、慢性肾小球肾炎

3.患者男,76岁,因“尿频、尿不尽感5年余,明显排尿困难1年”来诊。血清前列腺特异性抗原(PSA)显著增高(大于10 μg／L)。该患者的诊断首先考虑A、泌尿系结石B、前列腺增生C、细菌性前列腺炎D、前列腺结核E、前列腺癌

4.患者，男性，56岁。主诉尿流缓慢、尿频，尿急、排尿不尽2个月余，近期加重入院。为明确诊断进行血清前列腺特异性抗原(PSA)检查，怀疑其患有前列腺癌的PSA临界值是A、0.16ng/mlB、2.0ng/mlC、3.0ng/mlD、4.0ng/mlE、5.0ng/ml

更多“患者男性，72岁，确诊为前列腺癌，血清前列腺特异抗原（PSA）大于100μg／L，全身骨骼ECT检查提示第3、4腰椎转移”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA10年者方考虑挽救性放疗

    B、身体条件较差者可考虑挽救性放疗

    C、血清PSA<10μg/L时放疗效果好

    D、放疗剂量为64～66Gy

    E、放疗剂量只需32～33Gy

    F、局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗


    参考答案：问题 1 答案：AB


    问题 2 答案：ABCD


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：AD

  • 第2题：

    对于伴有明显下尿路症状的老年男性患者,为明确诊断,门诊首选检查为( )

    A、尿常规检查

    B、血清前列腺特异抗原(PSA)检测

    C、前列腺超声

    D、尿流率检测

    E、尿动力学检查


    参考答案：ABCD

  • 第3题：

    男性，83岁。因腰痛就诊，X线摄片证实腰椎有转移癌破坏，考虑最有可能来自前列腺癌，下列对前列腺癌诊断无意义的是

    A:B超
    B:CT
    C:血清PSA测定
    D:前列腺穿刺活检
    E:癌胚抗原测定

    答案：E
    解析：
    癌胚抗原测定对消化系统恶性肿瘤诊断有意义，而对前列腺癌诊断无意义。

  • 第4题：

    患者男性，72岁，因“前列腺增生”规律口服非那雄胺、多沙唑嗪治疗3年，症状控制尚佳。3年前初诊时血清总前列腺特异抗原（PSA）为8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.19。近3年患者未规律复查血清PSA，此次复诊查血清总PSA为5.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15，无发热、尿痛等症。患者既往体健。查体：双肾区叩痛（-），直肠指诊（DRE）未及质硬结节。尿常规（-），前列腺腔内超声提示未及低回声结节。 该患者如未口服非那雄胺，其真实血清总PSA值应为（）

    • A、5.5μg/L
    • B、11μg/L
    • C、2.75μg/L
    • D、8.5μg/L
    • E、22μg/L
    • F、无法估算

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男性，72岁，确诊为前列腺癌，血清前列腺特异抗原（PSA）大于100μg／L，全身骨骼ECT检查提示第3、4腰椎转移性病灶。对于该患者，下列哪种治疗最为合理（）

    • A、内分泌治疗
    • B、放疗
    • C、化疗
    • D、前列腺癌根治术
    • E、观察随访

    正确答案:A

  • 第6题：

    多选题
    患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原（PSA）为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L，此次复查血清PSA为0.29μg／L。患者既往体健。 该患者最终采取挽救性放疗，以下关于挽救性放疗的准确描述是（）
    A

    预期寿命>10年者方考虑挽救性放疗

    B

    身体条件较差者可考虑挽救性放疗

    C

    血清PSA<10μg/L时放疗效果好

    D

    放疗剂量为64～66Gy

    E

    放疗剂量只需32～33Gy

    F

    局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原（PSA）为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L，此次复查血清PSA为0.29μg／L。患者既往体健。 对该患者应进一步完善哪些检查（）
    A

    经直肠指诊（DRE.

    B

    经直肠超声检查及经直肠前列腺穿刺活检

    C

    骨ECT扫描

    D

    盆腔MRI

    E

    尿常规

    F

    静脉肾盂造影


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原（PSA）73μg/L，前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分，盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失，淋巴结（-），骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。 该患者下一步随访方案应该是（）
    A

    如病情稳定，每个月复查血清PSA

    B

    如病情稳定，每3个月复查血清PSA

    C

    治疗开始后前3个月每个月检查肝功能

    D

    如病情稳定，每3个月行盆腔CT检查

    E

    如血清PSA升高或出现骨痛，行骨骼ECT扫描

    F

    疾病进展时随访问期应更短


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，72岁，因“前列腺增生”规律口服非那雄胺、多沙唑嗪治疗3年，症状控制尚佳。3年前初诊时血清总前列腺特异抗原（PSA）为8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.19。近3年患者未规律复查血清PSA，此次复诊查血清总PSA为5.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15，无发热、尿痛等症。患者既往体健。查体：双肾区叩痛（-），直肠指诊（DRE）未及质硬结节。尿常规（-），前列腺腔内超声提示未及低回声结节。 该患者如未口服非那雄胺，其真实血清总PSA值应为（）
    A

    5.5μg/L

    B

    11μg/L

    C

    2.75μg/L

    D

    8.5μg/L

    E

    22μg/L

    F

    无法估算


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，69岁。进行性排尿困难3年，直肠指检：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查：前列腺内低回声灶，累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。确诊前列腺癌最可靠的方法是（）。
    A

    直肠指检

    B

    超或CT检查

    C

    前列腺特异抗原测定

    D

    血清酸性磷酸酶测定

    E

    活体组织病理学检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，72岁，因“前列腺增生”规律口服非那雄胺、多沙唑嗪治疗3年，症状控制尚佳。3年前初诊时血清总前列腺特异抗原（PSA）为8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.19。近3年患者未规律复查血清PSA，此次复诊查血清总PSA为5.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15，无发热、尿痛等症。患者既往体健。查体：双肾区叩痛（-），直肠指诊（DRE）未及质硬结节。尿常规（-），前列腺腔内超声提示未及低回声结节。 对该患者建议进行哪些检查和治疗（）
    A

    调整药物治疗方案，非那雄胺减量后复查PSA

    B

    抗生素治疗后复查PSA

    C

    尿流动力学检查

    D

    盆腔CT检查

    E

    盆腔MRI检查

    F

    前列腺穿刺


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，60岁，因"进行性排尿困难半年，背痛1个月"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠，盆腔淋巴结肿大，骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚，余检查未发现异常。若患者确诊多个胸椎转移，分期为（）。
    A

    T1N0M0

    B

    T2N1M0

    C

    T3NOMl

    D

    T4N1M1

    E

    T3N1M1


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，79岁。2011年6月确诊为前列腺癌，肿瘤分期为T4N0M0，血清前列腺特异抗原(PSA)为125μg/L，Gleason评分3+4分。予持续最大限度雄激素阻断治疗（曲普瑞林联合氟他胺）。2012年6月和9月复查血清PSA分别为0.065μg/L和0.051μg/L。建议此时对该患者采用何种治疗措施( )A、继续最大限度雄激素阻断治疗(MAB)

    B、间歇内分泌治疗(IHT)

    C、停用曲普瑞林

    D、停用氟他胺

    E、加用己烯雌酚

    F、前列腺癌根治术

    该患者采用间歇内分泌治疗模式(IHT)，以下关于IHT适应证的正确描述是( )A、局限前列腺癌，无法行根治性手术或放疗

    B、局部晚期患者

    C、转移前列腺癌

    D、根治术后切缘阳性

    E、根治术后复发

    F、局部放疗后复发

    该患者经过两次IHT模式治疗，再次恢复MAB治疗后，于2014年345月复查血清PSA分别为3.5μg/L5.1μg/L8.3μg/L，此时正确的处理方案是( )A、查血睾酮水平

    B、停用曲普瑞林

    C、停用氟他胺

    D、挽救性放疗

    E、前列腺切除术

    F、姑息性经尿道前列腺电切术(TURP)

    该患者睾酮处于去势水平，停用氟他胺后3个月，血清PSA降至4.7μg/L,，2014年9月复查血清PSA为9.5μg/L，此时可考虑的处理方案是( )A、双侧睾丸切除术

    B、停用曲普瑞林

    C、恢复口服氟他胺

    D、换用比卡鲁胺口服

    E、口服地塞米松

    F、低剂量己烯雌酚口服


    参考答案：问题 1 答案：AB


    问题 2 答案：ABCDEF


    问题 3 答案：AC


    问题 4 答案：DEF

  • 第14题：

    以下哪些描述符合前列腺穿刺指征( )

    A、直肠指诊发现结节，血清前列腺特异抗原(PSA)正常

    B、经直肠腔内B超发现前列腺低回声结节，血清PSA正常

    C、盆腔MRI检查发现异常信号，血清PSA正常

    D、血清PSA>10μg/L)

    E、血清PSA8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15


    参考答案：ABCDE

  • 第15题：

    以下哪些描述符合前列腺穿刺指征（）

    • A、直肠指诊发现结节，血清前列腺特异抗原（PSA.正常
    • B、经直肠腔内B超发现前列腺低回声结节，血清PSA正常
    • C、盆腔MRI检查发现异常信号，血清PSA正常
    • D、血清PSA>10μg/L）
    • E、血清PSA8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原（PSA）73μg/L，前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分，盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失，淋巴结（-），骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。 哪些内分泌治疗法适合该患者（）

    • A、单用醋酸曲普瑞林注射液7.5mg，肌内注射，1次/28天
    • B、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂7.2mg，皮下注射，1次/28天
    • C、单用比卡鲁胺片50mg，口服1次/天
    • D、单用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次/28天
    • E、联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次/28天+比卡鲁胺片50mg，口服，1次/天
    • F、己烯雌酚片5mg，口服，1次/天

    正确答案:E

  • 第17题：

    男性，69岁。进行性排尿困难3年，直肠指检：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查：前列腺内低回声灶，累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。确诊前列腺癌最可靠的方法是（）。

    • A、直肠指检
    • B、超或CT检查
    • C、前列腺特异抗原测定
    • D、血清酸性磷酸酶测定
    • E、活体组织病理学检查

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    患者男，76岁，因“尿频、尿不尽感5年余，明显排尿困难1年”来诊。血清前列腺特异性抗原（PSA）显著增高（大于10μg/L）。该患者的诊断首先考虑（）
    A

    泌尿系结石

    B

    前列腺增生

    C

    细菌性前列腺炎

    D

    前列腺结核

    E

    前列腺癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原（PSA）73μg/L，前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分，盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失，淋巴结（-），骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。 该患者首选何种治疗（）
    A

    密切随访

    B

    内照射放疗

    C

    外照射放疗

    D

    内分泌治疗

    E

    根治性手术

    F

    冷冻治疗


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原（PSA）为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L，此次复查血清PSA为0.29μg／L。患者既往体健。 该患者下一步如何处理（）【提示】该患者DRE发现前列腺窝处有异常硬结，经直肠前列腺穿刺活检证实肿瘤复发，盆腔CT检查提示未见淋巴结，骨骼ECT扫描未见异常。
    A

    密切随访

    B

    挽救性放疗

    C

    内分泌治疗

    D

    化疗

    E

    局部手术切除

    F

    放疗联合内分泌治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，72岁，因“前列腺增生”规律口服非那雄胺、多沙唑嗪治疗3年，症状控制尚佳。3年前初诊时血清总前列腺特异抗原（PSA）为8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.19。近3年患者未规律复查血清PSA，此次复诊查血清总PSA为5.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15，无发热、尿痛等症。患者既往体健。查体：双肾区叩痛（-），直肠指诊（DRE）未及质硬结节。尿常规（-），前列腺腔内超声提示未及低回声结节。 医生建议该患者直接行前列腺穿刺活检，患者暂时不能接受，并强烈要求再次行无创检查以明确诊断，以下哪种方案可以考虑（）
    A

    骨骼ECT扫描

    B

    盆腔CT检查

    C

    前列腺MRI检查

    D

    前列腺MRS定量分析

    E

    PET-CT检查

    F

    静脉肾盂造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，65岁，无临床症状，健康查体时发现PSA升高，血清t-PSA为43μg／L，f-PSA为5.2μg／L，f-PSA／t-PSA为12.1%。该患者最可能患的疾病为（）。
    A

    前列腺癌

    B

    前列腺炎

    C

    前列腺肥大

    D

    泌尿系感染

    E

    慢性肾小球肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原（PSA）为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L，此次复查血清PSA为0.29μg／L。患者既往体健。 据现有资料判断，该患者的PSA升高主要考虑（）
    A

    生化复发

    B

    局部复发

    C

    淋巴结转移

    D

    骨转移

    E

    内脏多发转移

    F

    检验误差


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

相关内容