单选题男，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。应采取（　）A 腹膜后淋巴结清扫术B 采取PVB化疗C 腹膜后加纵隔放疗D 腹膜后放疗E 先腹膜后放疗、然后行化疗

题目
单选题
男，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。应采取（　）
A

腹膜后淋巴结清扫术

B

采取PVB化疗

C

腹膜后加纵隔放疗

D

腹膜后放疗

E

先腹膜后放疗、然后行化疗

相似考题

1.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤，综合治疗的首选方式为A、睾丸切除术+放疗B、含有铂类药物的联合化疗C、阿霉素为主的联合化疗D、任何途径的睾丸切除术E、睾丸切除术加腹膜后淋巴结清扫术

2.关于睾丸肿瘤的外科治疗，下列不正确的是A.不论何种睾丸肿瘤，首先行根治性睾丸切除术B.精原细胞瘤加放疗或化疗C.胚胎癌或恶性畸胎瘤加腹膜后淋巴结清扫或放疗D.绒毛膜上皮癌腹膜后淋巴结清扫加化疗E.恶性畸胎瘤加化疗

3.关于睾丸肿瘤的外科治疗，下列不正确的是A、无论何种睾丸肿瘤，首先行根治性睾丸切除术B、精原细胞瘤加放疗或化疗C、胚胎癌或恶性畸胎瘤加腹膜后淋巴结清扫或放疗D、绒毛膜上皮癌腹膜后淋巴结清扫加化疗E、恶性畸胎瘤加化疗

4.ⅡC期睾丸典型精原细胞瘤治疗原则为A、手术切除患侧睾丸+术后放疗B、化学治疗C、手术切除患侧睾丸+术后化学治疗D、手术切除患侧睾丸+腹膜后淋巴结清扫术E、手术切除患侧睾丸+术后放疗+化疗

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“单选题男，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。应采取（　）A 腹膜后淋巴结清扫术B 采取PVB化疗C 腹膜后加纵隔放疗D 腹膜后放疗E 先腹膜后放疗、然后行化疗”相关问题

  • 第1题：

    男性，25岁。主诉睾丸无痛性进行性肿大5个月，经腹股沟行睾丸根治性切除术，病理提示为精原细胞瘤合并胚胎癌成分，进一步检查提示腹膜后有1个直径11cm大小肿块，无肺和其他部位转移。请问你推荐给该患者下一步的治疗是

    A、腹膜后及盆腔放疗

    B、腹膜后淋巴结清扫术

    C、介入治疗

    D、全身化疗

    E、生物治疗


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，27岁，发现左阴囊肿块4个月，临床诊断为左睾丸肿瘤，检查可见腹膜后淋巴结多发肿大。术后病理报告为：精原细胞瘤。该患者最合适的治疗方案是

    A．经阴囊行睾丸切除术

    B．经腹股沟高位睾丸切除术

    C．高位睾丸切除+腹膜后放疗

    D．高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扪

    E．经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗


    正确答案：C

  • 第3题：

    临床诊断为Ⅰ期精原细胞瘤患者的治疗包括( )

    A、睾丸根治术

    B、新辅助化疗+睾丸根治术

    C、腹膜后淋巴结清扫术以准确分期，指导后续治疗

    D、辅助性放疗

    E、以顺铂为中心的联合化疗


    参考答案：AD

  • 第4题：

    男性,22岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高,腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取 ( )

    A、腹膜后放疗

    B、采取PVB化疗

    C、腹膜后加纵隔放疗

    D、腹膜后淋巴结清扫术

    E、先腹膜后放疗、然后行化疗


    参考答案：E

  • 第5题：

    治疗早期精原细胞瘤主要方法为（）

    • A、手术+术后放疗
    • B、手术
    • C、放疗
    • D、化疗
    • E、睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体：左侧睾丸肿大质硬，有沉重感，透光试验阴性。若诊断明确，治疗方案宜采取（）

    • A、高位睾丸切除术
    • B、高位睾丸切除+化疗
    • C、高位睾丸切除+放疗
    • D、高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫
    • E、高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫+化疗

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，22岁。偶然发现左侧阴囊肿块就诊。手术切除左侧睾丸，术后病理诊断为精原细胞瘤。术后治疗主要采取（）

    • A、放疗
    • B、腹膜后淋巴结清扫术
    • C、生物制剂治疗
    • D、化疗
    • E、激素治疗

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    男性，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取（　）
    A

    腹膜后放疗

    B

    采取PVB化疗

    C

    腹膜后加纵隔放疗

    D

    腹膜后淋巴结清扫术

    E

    先腹膜后放疗、然后行化疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高.腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常、应采取（　）
    A

    腹膜后淋巴结清扫术

    B

    采取PVB化疗

    C

    腹膜后加纵隔放疗

    D

    腹膜后放疗

    E

    先腹膜后放疗、然后行化疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    ⅡC期睾丸典型精原细胞瘤治疗原则为（）
    A

    手术切除患侧睾丸+术后放疗

    B

    化学治疗

    C

    手术切除患侧睾丸+术后化学治疗

    D

    手术切除患侧睾丸+腹膜后淋巴结清扫术

    E

    手术切除患侧睾丸+术后放疗+化疗


    正确答案： E
    解析： 睾丸切除术后应行膈以下包括主动脉旁和同侧髂血管旁淋巴结区放射治疗

  • 第11题：

    多选题
    临床诊断为Ⅰ期精原细胞瘤患者的治疗包括（）
    A

    睾丸根治术

    B

    新辅助化疗+睾丸根治术

    C

    腹膜后淋巴结清扫术以准确分期，指导后续治疗

    D

    辅助性放疗

    E

    以顺铂为中心的联合化疗


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，33岁。发现左睾丸无痛性肿大2周。查体见左睾丸均匀肿大，表面光滑，质硬而沉重。B超、CT及胸部X线片未发现有转移征象，根治性左睾丸切除术后病理证实为睾丸精原细胞癌。下一步的处理措施为（）
    A

    严密随诊观察

    B

    放疗

    C

    腹膜后淋巴结清除术

    D

    化疗

    E

    先放疗，后化疗


    正确答案： D
    解析： 精原细胞癌对放射治疗比较敏感，术后可配合放射治疗。

  • 第13题：

    患者男性，38岁，已婚已育，主诉"右侧阴囊无痛性肿块伴腰背痛5个月"就诊。无畏寒发热，无尿频尿急尿痛症状。既往史：无特殊。体检：两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小约6cm×5cm×5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围组织无明显粘连；左侧睾丸附睾大小和质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查：提示右侧睾丸占位病变，考虑睾丸肿瘤。为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗( )【提示】该患者腹盆部CT检查：显示腹膜后多发淋巴结转移，最大淋巴结短径6cm;胸部CT骨扫描未见明确转移灶。血AFP187.25μg/L(正常值小于8.78μg/L)HCG199.94mIU／ml（正常值小于2.67mIU／ml），LDH658IU/L(正常值小于248IU/L)。A、睾丸穿刺活检

    B、经腹股沟探查和根治性睾丸切除术

    C、血清甲胎蛋白(AFP)人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)检测

    D、腹部和盆腔CT检查明确有无转移

    E、胸部CT检查

    F、骨扫描

    G、阴囊MRI检查

    该患者的后续治疗方案包括( )A、腹膜后淋巴结清扫术

    B、根治性睾丸切除术，根据病理决定进一步治疗方案

    C、放疗

    D、3～4疗程以顺铂为中心的联合化疗

    E、以顺铂为中心辅助联合化疗后行根治性睾丸切除术

    F、根治性睾丸切除术，术后单周期卡铂辅助化疗

    该患者行根治性睾丸切除术，术后病理检查：提示右侧睾丸胚胎性癌，局限于睾丸，伴有血管浸润。后续治疗应包括( )A、腹膜后淋巴结清扫术

    B、4个疗程博来霉素+依托泊苷+顺铂(BEP)方案化疗

    C、放疗

    D、顺铂+依托泊苷+异环磷酰胺(VIP)方案化疗

    E、高剂量联合化疗+自体造血干细胞移植治疗

    F、2个疗程的联合化疗后，行残余肿瘤切除术

    该患者选择行4个疗程的BEP化疗，4个疗程化疗后再次评估，血AFPHCGLDH均降至正常，腹部盆腔CT复查发现腹膜后淋巴结较前缩小，最大直径1.5cm，PET-CT检查阴性。随访半年复查血AFPHCGLDH升高，腹部盆腔CT复查发现腹膜后淋巴结较前增大，最大直径3.5cm，PET-CT检查阳性，可选择的治疗方案包括( )A、联合挽救性化疗方案（VIP方案）4个疗程

    B、联合挽救性化疗方案（TIP方案）4个疗程

    C、如无手术禁忌，行挽救性腹膜后淋巴结清扫术和残余肿瘤切除术

    D、放疗

    E、放疗和紫杉醇奥沙利铂方案化疗

    F、高剂量联合化疗+自体造血干细胞移植


    参考答案：问题 1 答案：BCDEF


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：BF


    问题 4 答案：ABCEF

  • 第14题：

    患者男，33岁。左睾丸精原细胞瘤工期高位切除术后1个月，患者无隐睾病史，2013.2无意中发现左侧睾丸肿物，约花生米大小，未予重视，以后肿物逐渐增大，2013.4.9就诊当地医院，彩超提示，左侧睾丸实性占位并鞘膜积液。检查AFP、HCG、LDH均正常，胸腹CT未见腹膜后淋巴结肿大及其他异常，2013.4.16当地医院行左侧睾丸腹股沟高位切除术，术中见左侧睾丸肿物2.5cm×2cm大小，没累及精索和附睾，术后病理：左睾丸精原细胞瘤，肿瘤未累及附睾和精索，邻近淋巴管有受侵。高血压病史3年。关于睾丸肿瘤的诊断正确的是（ ）A、病史和查体是诊断睾丸肿瘤的重要前提

    B、经阴囊睾丸肿瘤穿刺活检是必要的

    C、应该常规检查血清肿瘤标记物HCG、AFP和LDH

    D、睾丸MRI是确诊睾丸肿瘤的必要手段

    E、B超对确定睾丸内肿瘤及有无腹股沟淋巴结转移很有帮助

    F、经腹股沟睾丸切除是睾丸肿瘤的确诊手段

    该例病例睾丸切除术后进一步可选择治疗包括（ ）A、密切随诊观察

    B、进一步腹膜后淋巴结清扫

    C、辅助放疗

    D、辅助化疗

    E、辅助放化疗

    F、对侧睾丸切除

    该例患者选择接受术后辅助放疗，放疗方案安排合理项为（ ）A、狗腿野放疗40Gy

    B、腹膜后野放疗40Gy

    C、狗腿野放疗30Gy

    D、腹膜后野放疗30Gy

    E、狗腿野放疗20Gy

    F、腹膜后野放疗20Gy

    如下分期的精原细胞瘤中，术后辅助放疗适用于（ ）A、Ⅰ期

    B、ⅡA期

    C、ⅡB期

    D、ⅡC期

    E、ⅢA期

    F、ⅢB期


    参考答案：问题 1 答案：ACEF


    问题 2 答案：ACD


    问题 3 答案：F


    问题 4 答案：ABC

  • 第15题：

    男，20岁，发现左侧睾丸增大伴下坠感近1月，来院检查，左睾丸约7cm大小，质硬，沉重。盆腔B超及CT检查未发现异常，血AFP及HCG均正常。行左睾丸根治性切除，术后病理诊断为左睾丸精原细胞瘤。该患者进一步的治疗应选择

    A、腹膜后淋巴结清扫

    B、放疗

    C、联合放疗和化疗

    D、腹膜后淋巴结清扫+放疗

    E、腹膜后淋巴结清扫+化疗


    参考答案：B

  • 第16题：

    男，27岁。发现左阴囊肿块4个月，临床诊断为左睾丸肿瘤，检查可见腹膜后淋巴结多发肿大。术后病理报告为：精原细胞瘤。该患者最合适的治疗方案是

    A．经阴囊行睾丸切除术
    B．经腹股沟高位睾丸切除术
    C．高位睾丸切除+腹膜后放疗
    D．高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫
    E．经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    男，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取（　）

    • A、腹膜后放疗
    • B、采取PVB化疗
    • C、腹膜后加纵隔放疗
    • D、腹膜后淋巴结清扫术
    • E、先腹膜后放疗、然后行化疗

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男性，33岁。发现左睾丸无痛性肿大2周。查体见左睾丸均匀肿大，表面光滑，质硬而沉重。B超、CT及胸部X线片未发现有转移征象，根治性左睾丸切除术后病理证实为睾丸精原细胞癌。下一步的处理措施为（）

    • A、严密随诊观察
    • B、放疗
    • C、腹膜后淋巴结清除术
    • D、化疗
    • E、先放疗，后化疗

    正确答案:B

  • 第19题：

    男，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。应采取（　）

    • A、腹膜后淋巴结清扫术
    • B、采取PVB化疗
    • C、腹膜后加纵隔放疗
    • D、腹膜后放疗
    • E、先腹膜后放疗、然后行化疗

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    男性，22岁。偶然发现左侧阴囊肿块就诊。手术切除左侧睾丸，术后病理诊断为精原细胞瘤。术后治疗主要采取（）
    A

    放疗

    B

    腹膜后淋巴结清扫术

    C

    生物制剂治疗

    D

    化疗

    E

    激素治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取（　）
    A

    腹膜后放疗

    B

    采取PVB化疗

    C

    腹膜后加纵隔放疗

    D

    腹膜后淋巴结清扫术

    E

    先腹膜后放疗、然后行化疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体：左侧睾丸肿大质硬，有沉重感，透光试验阴性。若诊断明确，治疗方案宜采取（）
    A

    高位睾丸切除术

    B

    高位睾丸切除+化疗

    C

    高位睾丸切除+放疗

    D

    高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫

    E

    高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫+化疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    治疗早期精原细胞瘤主要方法为（）
    A

    手术+术后放疗

    B

    手术

    C

    放疗

    D

    化疗

    E

    睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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