单选题患者男性,55岁,因“左腰部胀痛不适半年,4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体:左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超:双肾结石伴有左肾积水,上段输尿管扩张。 该患者为右肾下盏多发结石,最佳的治疗方法是()A 局限性肾盂积水可以随访观察B 肾部分切除术C 肾盂切开取石术D 经肾窦切开取石术E 右肾实质切开取石术F 右肾下盏结石行ESWLG 右肾盂结石经皮肾镜碎石、取石术

题目
单选题
患者男性,55岁,因“左腰部胀痛不适半年,4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体:左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超:双肾结石伴有左肾积水,上段输尿管扩张。 该患者为右肾下盏多发结石,最佳的治疗方法是()
A

局限性肾盂积水可以随访观察

B

肾部分切除术

C

肾盂切开取石术

D

经肾窦切开取石术

E

右肾实质切开取石术

F

右肾下盏结石行ESWL

G

右肾盂结石经皮肾镜碎石、取石术


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参考答案和解析
正确答案: G
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    不定项题
    男性,32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体:左侧阴囊肿大,有波动感,透光试验阳性,左侧睾丸大小正常,左侧附睾肿大,表面不光滑,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,尿常规提示:WBC++,RBC+。 患者就诊后,应最先选择以下哪些检查()
    A

    静脉肾盂造影

    B

    泌尿系统血管造影

    C

    尿常规

    D

    胸部X线检查

    E

    尿沉渣查抗酸杆菌

    F

    膀胱镜


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    尿道下裂的最佳手术期为()
    A

    新生儿期

    B

    婴儿期

    C

    幼儿期

    D

    青春期

    E

    学龄前期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    多选题
    幼儿型多囊肾死亡原因较多为()
    A

    呼吸功能衰竭

    B

    营养不良和酸中毒

    C

    脑出血

    D

    高血压

    E

    肝功能衰竭


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    患者男性,57岁,主因"发现右腹股沟区包块伴疼痛1天"就诊。1天前,患者无明显诱因于右腹股沟区出现1个肿大包块,伴腹部阵发性绞痛,右阴囊下坠样胀痛,自觉腹胀、恶心、呕吐,无寒战发热,1天来无排气、排便,排尿正常。否认外伤及家族史。查体:右阴囊空虚,右腹股沟区可触及约8.0cm×2.5cm×2.0cm包块,质韧,活动度好。血常规:白细胞10.35×109/L。 患者下一步的合理处理方式是()【提示】患者术中探查示右侧睾丸体积较小(约5ml),表面光滑,位于腹股沟内环处,与周围组织无粘连,鞘膜腔内见黑色坏死回肠,长度约8.0cm,距回盲部5.0cm,坏死肠管无破裂。
    A

    小肠坏死段切除术+端端吻合术

    B

    右睾丸附睾切除术

    C

    单纯造瘘术

    D

    睾丸内照射治疗

    E

    淋巴结清扫术

    F

    右腹股沟斜疝修补术


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    膀胱肿瘤术后进行膀胱灌注,哪项是正确的( )
    A

    T2、T3膀胱肿瘤直接行膀胱灌注能使肿瘤消退

    B

    经尿道膀胱肿瘤电切可不行膀胱灌注

    C

    丝裂霉素,阿霉素,噻替派,BCG均可用于膀胱灌注

    D

    膀胱灌注一般每天1次,共1个月

    E

    Ta、T1膀胱肿瘤术后不需膀胱灌注


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,77岁,尿频、进行性排尿困难10年,半年来加重,尿后滴沥,有时出现夜间尿失禁。既往患糖尿病20余年,口服降糖药治疗。体检:膀胱胀大,耻骨上2指,前列腺增大,体积约88cm3,质地中等,中央沟消失。留置导尿一周后准备行TURP手术。 该患者为明确手术指征,在下列检查中哪一项是最重要的。()
    A

    B超检查确定有无肾盂积水

    B

    尿流率检查判断下尿路梗阻程度

    C

    经直肠超声了解下尿路狭窄程度

    D

    膀胱镜检查了解前列腺大小

    E

    尿动力检查了解逼尿肌功能情况


    正确答案: E
    解析: 因为患者既往有夜间尿失禁病史,所以应行尿动力检查了解逼尿肌功能情况,如果患者逼尿肌无功能,亦无手术价值。

  • 第7题:

    单选题
    患者男,63岁,因“尿频伴排尿困难2年,间断终末肉眼血尿1个月”来诊。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA3.4ng/ml。泌尿系统B型超声:前列腺5cm×4cm×4.5cm,膀胱内残余尿60ml。最大尿流率9ml/s。()尿细胞学、泌尿系统CT检查未见异常,IPSS评分为7分,下一步治疗方案是()
    A

    外科治疗

    B

    α-受体阻滞药

    C

    α-受体阻滞药+M受体阻滞药

    D

    留置尿管+α-受体阻滞药

    E

    α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    在肾盂造影中,由于瘢痕所致的肾轮廓凹陷的是( )
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    多发性肾囊肿

    C

    缺血性肾梗死

    D

    肾结核

    E

    先天性分叶肾


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    名词解释题
    压力性尿失禁

    正确答案: 当腹内压突然增高时,如咳嗽、喷嚏、大笑、屏气,尿液不随意地流出。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    属于精索内的结构有( )
    A

    肉膜

    B

    腹膜鞘突残余

    C

    神经、淋巴管

    D

    输精管动脉、静脉

    E

    睾丸动脉、蔓状静脉丛


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,33岁,急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗。患者出现头痛,血压160/105mmHg,予以硫酸镁解痉治疗,患者腱反射消失,呼吸10次/分。考虑若患者症状无缓解可以()。
    A

    补钠

    B

    透析

    C

    降血压

    D

    静脉缓慢输注葡萄糖酸钙20ml

    E

    利尿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,79岁,因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年,经常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5~6次。查体:下腹膨隆,耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团,后伴声影。应切除的部分是()
    A

    精阜

    B

    前列腺增生部分

    C

    全部前列腺

    D

    受压而狭窄的后尿道

    E

    前列腺增生部分和前列腺包膜


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男,72岁,因“急性尿潴留1d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为()
    A

    先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术

    B

    先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织

    C

    先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术

    D

    先行膀胱新生物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术

    E

    停止任何手术,行进一步的相关检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,20岁。出生后家属发现其尿道口位于阴茎腹侧中段,10年前在某医院行尿道下裂修复术,具体术式不详,术后发现尿道开口仍位于阴茎腹侧冠状沟下约1cm处。现患者可站立排尿,但排尿不畅,尿线细且有分叉,阴茎勃起时无向下弯曲。10年间患者饮食、排便均正常,体重随生长发育正常增长。患者既往体健,否认结核、菌痢病史,否认外伤、输血史,预防接种史不详,有头孢菌素类和吉他霉素过敏史。该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是()。
    A

    染色体核型检查

    B

    尿道镜检查

    C

    逆行性尿道造影

    D

    排泄性尿路造影

    E

    阴茎彩超检查

    F

    尿动力学检查


    正确答案: F
    解析: 本患者尿道下裂合并排尿不畅,尿线细且有分叉,应首选逆行性尿道造影,检查尿道内有无狭窄及其他异常,而非有创的尿道镜检查,此外,尿道镜不一定能进入患者尿道内,除非行狭窄内切开术。

  • 第15题:

    单选题
    决定膀胱肿瘤恶性程度最重要的是( )
    A

    组织类型

    B

    肿瘤数目

    C

    分化程度

    D

    生长方式

    E

    病变部位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    目前膀胱结石主要见于()
    A

    年轻男性

    B

    老年男性

    C

    年轻女性

    D

    老年女性

    E

    幼儿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    诊断多囊肾的辅助检查为()
    A

    同位素扫描

    B

    淋巴造影

    C

    B超

    D

    CT

    E

    逆行性尿路造影


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    泌尿系肿瘤血尿特点是()
    A

    无痛性全程肉眼血尿

    B

    终末血尿伴膀胱刺激征

    C

    初始血尿

    D

    疼痛伴血尿

    E

    血红蛋白尿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,39岁,主因“尿频,排尿刺痛3天,伴少量血尿1天”就诊。患者3天前无明显诱因出现尿频,夜尿3~5次,排尿时尿道有烧灼及刺痛感,伴有下腹部阵发性疼痛。患者无发热,无腰痛,饮食睡眠尚可,无肉眼血尿。查体:腹软,腹部未触及包块,下腹部耻骨上区轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。双侧肾区及输尿管走行区无压痛。尿道外口充血,有少量黏液样分泌物。否认结核病史及个人冶游史。 根据症状和体征,目前该患者最可能的诊断是()
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    膀胱结核

    C

    急性尿道炎

    D

    阴道炎

    E

    膀胱结石

    F

    急性膀胱炎


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,45岁,既往有肝硬化病史,昨夜突然出现会阴、阴茎及双侧阴囊肿痛,体温39℃,最可能的诊断是()
    A

    睾丸附睾炎

    B

    阴囊坏疽

    C

    睾丸扭转

    D

    尿道炎

    E

    睾丸结核


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    肾结核多见的感染途径是( )
    A

    血行感染

    B

    上行感染

    C

    淋巴感染

    D

    直接扩散

    E

    接触感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于阻塞性黄疸的描述不正确的是()
    A

    血清胆固醇正常

    B

    血清转氨酶正常

    C

    结合胆红素明显升高

    D

    血清总胆红素升高

    E

    尿胆红素阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。 术后随诊过程中,B超及IVU示对侧肾积水,输尿管全长显著扩张,膀胱容量约50ml,伴尿道狭窄,尿结核菌培养阴性,肾功能检查:尿素氮11.5mmol/L,肌酐165mmol/L,此时最适宜的治疗是( )
    A

    继续抗结核治疗

    B

    膀胱扩大术

    C

    膀胱造瘘术

    D

    肾造瘘术

    E

    输尿管皮肤造口术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    下列哪项不属于前列腺癌的治疗方法()
    A

    内分泌治疗

    B

    根治性前列腺切除

    C

    局部放射治疗

    D

    观察等待

    E

    经尿道前列腺切除


    正确答案: D
    解析: 经尿道前列腺切除是前列腺增生的治疗方法,其余各项均为前列腺癌治疗方法。