多选题患者男性，52岁。因“无痛性肉眼血尿1周”就诊。门诊查B超：提示右肾输尿管扩张积水，下段输尿管低回声占位。尿常规：尿隐血（+++）。 下列较为合理的治疗方案是（）【提示】该患者尿脱落细胞学检测提示未找到癌细胞。A抗结核治疗3个月B右输尿管下段球囊扩张术C右输尿管狭窄段切除，输尿管膀胱再植术D输尿管镜检查及活检，若确诊为输尿管癌行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除，局部淋巴结清扫E右输尿管下段探查，术中冰冻，若确诊为输尿管癌行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除，局部淋巴结清扫F留置双J管，1个月后复诊

第1题：

患者男性，52岁。因“无痛性肉眼血尿1周”就诊。门诊查B超：提示右肾输尿管扩张积水，下段输尿管低回声占位。尿常规：尿隐血（+++）。 适合该患者的随访方案是（）【提示】对该患者行右侧输尿管下段探查，冰冻病理检查：提示输尿管移行细胞癌。进一步行右侧肾输尿管全长切除+膀胱袖套状切除及局部淋巴结清扫。术后病理报告：右侧输尿管移行细胞癌（pT2N0）。

• A、随访至少5年
• B、术后3个月复查膀胱镜，以后每年复查一次
• C、术后3个月复查尿脱落细胞，以后每年复查一次
• D、每年复查一次CT尿路成像（CTU）
• E、术后6个月复查CTU
• F、术后每6个月复查一次CTU，2年后每年复查一次CTU

第2题：

患者男性，53岁，因“右侧肾盂癌根治术后3年，血尿1周”就诊。患者于3年前，因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术，术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血（+++）。尿脱落细胞检查：可见核异形性细胞。B超检查：右肾缺如，左肾、输尿管未见异常，膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查：膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌（G3）。 该患者下一步的治疗方案是（）【提示】患者再次人院，肾功能检查：血肌酐388μmol／L；电解质检测：血钾6.0mmol／L。血常规：白细胞计数32×10⁹／L，中性粒细胞0.91。B超检查：提示左肾轻度积水。

• A、纠正水电解质紊乱
• B、抗感染治疗
• C、血液透析
• D、左肾造瘘
• E、拔除双J管
• F、输尿管新膀胱再植

第3题：

男性，65岁，间歇性无痛全程肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现“右输尿管口喷血”。B超显示"右肾上盏轻度积水，可疑低回声占位"。若该患者拟定手术治疗，手术的切除范围应为（）。

• A、右侧肾脏部分切除
• B、单纯右肾脏切除
• C、切除右肾和全长输尿管
• D、切除右肾、全长输尿管和部分膀胱
• E、切除右肾、肾上腺、肾周脂肪和肾门的淋巴结

第4题：

男性，23岁，大量饮水后右侧腰部明显胀痛，无尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿。泌尿系B超提示：右肾盂中度积水，右输尿管上段不扩张，左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU提示：右肾中度积水，右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水，右侧盂管交界处狭窄。该患者最合理的治疗方式为（）

• A、右肾切除术
• B、右侧盂管交界处整形术
• C、右肾盂造瘘术
• D、右肾、输尿管切除术
• E、长期放置右侧输尿管支架管

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。 以下最有可能的诊断是（）【提示】患者B超检查提示右肾中度积水，右输尿管上段扩张；左肾、输尿管和膀胱未见异常。静脉肾盂造影（IVU）：提示右侧肾积水，右上段输尿管梗阻；左侧肾、输尿管和膀胱未见异常。

• A、膀胱癌
• B、肾盂癌
• C、输尿管癌
• D、肾癌
• E、良性前列腺增生
• F、膀胱结石
• G、肾结石
• H、输尿管结石
• I、尿道癌

第10题：

男性，23岁。右腰持续胀痛2个月，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。B超检查：右肾盂中度积水，右输尿管上段不扩张，左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU检查：右肾中度积水，右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水，右侧盂管交界处狭窄。根据患者情况，治疗宜采取（）

• A、右肾切除术
• B、右侧盂管交界处整形术
• C、右肾盂造瘘术
• D、右肾、输尿管切除术
• E、长期放置右侧输尿管支架

第11题：

患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。最有可能的诊断是（提示肾B型超声：左肾积水。静脉肾盂造影：左输尿管下段占位性病变。）（）

• A、左输尿管结核
• B、左输尿管结石
• C、左输尿管狭窄
• D、左输尿管肿瘤
• E、左输尿管息肉
• F、左输尿管血块

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：