单选题男，78岁，上感发热3天，不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1～2cm强光团，其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。该患者首先采用合理的治疗方法是（）。A 急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术B 先行插尿管使尿液慢慢流出，不必留置尿管C 急诊行导尿后留置尿管，持续引流，抗感染治疗D 先行抗感染治疗，适当应用利尿治疗，继续观察E 急诊行耻骨上膀胱穿刺抽出尿液，全面检查后在决定进一步治疗方案

题目
单选题
男，78岁，上感发热3天，不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1～2cm强光团，其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。该患者首先采用合理的治疗方法是（）。
A

急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术

B

先行插尿管使尿液慢慢流出，不必留置尿管

C

急诊行导尿后留置尿管，持续引流，抗感染治疗

D

先行抗感染治疗，适当应用利尿治疗，继续观察

E

急诊行耻骨上膀胱穿刺抽出尿液，全面检查后在决定进一步治疗方案

相似考题

1.男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。若诊断明确首先应采用的合理治疗方法是（）。A、插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管B、急行膀胱造口C、耻骨上膀胱穿刺抽出尿液D、抗生素及利尿治疗，继续观察E、导尿后留置尿管

2.男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。下列哪一项不是前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变。（）A、膀胱壁肥厚B、输尿管反流C、肾积水D、肾功能损害E、膀胱黏膜不典型增生

3.男，78岁，上感发热3天，不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1～2cm强光团，其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。该患者膀胱结石的成分最可能的是（）。A、草酸钙结石B、磷酸钙结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、磷酸镁胺结石

4.男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团该患者的诊断为（）A、前列腺增生伴尿路感染B、尿道狭窄C、前列腺增生D、神经源性膀胱E、前列腺增生伴膀胱结石

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 患者前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石，应先行导尿，抗感染治疗，再行手术治疗。
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  • 第1题：

    男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。该患者的诊断为（）

    • A、前列腺增生伴尿路感染
    • B、尿道狭窄
    • C、前列腺增生
    • D、神经源性膀胱
    • E、前列腺增生伴膀胱结石

    正确答案:E

  • 第2题：

    男，78岁，上感发热3天，不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1～2cm强光团，其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。在尿常规检查的项目中，下列哪一项内容对结石有诊断意义。（）

    • A、尿比重高
    • B、尿比重低
    • C、尿pH高
    • D、尿pH低
    • E、尿中可见盐类结晶

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。该患者的诊断为（）。
    A

    前列腺增生伴尿路感染

    B

    尿道狭窄

    C

    前列腺增生

    D

    神经源性膀胱

    E

    前列腺增生伴膀胱结石


    正确答案： E
    解析： 患者有排尿困难及尿流突然中断病史，且B超检查有多个强光团。应该考虑为前列腺增生伴膀胱结石。

  • 第4题：

    男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。该患者的诊断为（）。

    • A、前列腺增生伴尿路感染
    • B、尿道狭窄
    • C、前列腺增生
    • D、神经源性膀胱
    • E、前列腺增生伴膀胱结石

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。该患者作前列腺切除时应切除（）。

    • A、受压而狭窄的后尿道
    • B、精阜
    • C、全部前列腺
    • D、前列腺增生部分
    • E、前列腺增生部分和前列腺包膜

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。该患者的诊断为（）
    A

    前列腺增生伴尿路感染

    B

    尿道狭窄

    C

    前列腺增生

    D

    神经源性膀胱

    E

    前列腺增生伴膀胱结石


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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