单选题女，29岁。近半年体重增加16kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg。 最可能是（　）A 皮质醇增多症B 单纯性肥胖C 醛固酮瘤D 嗜铬细胞瘤E 原发性高血压

题目
单选题
女，29岁。近半年体重增加16kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg。 最可能是（　）
A

皮质醇增多症

B

单纯性肥胖

C

醛固酮瘤

D

嗜铬细胞瘤

E

原发性高血压 

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1.皮质醇增多症患者可出现的特征性体征是A.皮肤菲薄形成紫纹B.向心性肥胖C.脊椎变性D.痤疮多毛E.轻度水肿

2.患者女，28岁，近半年体重20kg肥胖明显，皮肤出现紫纹、多毛、血压22/12kPa，血皮质醇浓度升高，最有可能的诊断是（ ）。A.原发性高血压 B.单纯性肥胖 C.醛固酮症 D.皮质醇症 E.嗜铬细胞瘤

3.患者女，42岁。皮肤紫纹、向心性肥胖5年，在当地医院诊断为肾上腺皮质腺瘤。近半年来出现胡须、喉结等男性化表现，应警惕的疾病是（ ）。A.脑卒中 B.心力衰竭 C.肾上腺癌 D.高血压脑病 E.类固醇性糖尿病

4.皮质醇增多症脂肪代谢障碍可出现的特征征是A、皮肤菲薄形成紫纹B、向心性肥胖C、脊椎变形D、痤疮多毛E、轻度水肿

更多“女，29岁。近半年体重增加16kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg。 最可能是（　）”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，34岁。进行性体重增加4年，月经失调半年，乏力2个月。查体：多血质面容，口唇及大腿多毛，下腹部可见散在紫纹。心肺(-)，肝、脾不大，双下肢不肿。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)应和哪些疾病鉴别?(3)进一步应做哪些检查?(4)如该患者为Cushing病，其治疗原则是什么?


    正确答案: (1)该患者最可能的诊断是Cushing综合征。
    (2)需与单纯性肥胖及多囊卵巢综合征鉴别
    (3)进一步的检查包括明确是否为Cushing综合征以及Cushing综合征的病因诊断：24小时尿游离皮质醇、24小时尿17-羟皮质类固醇，皮质醇昼夜分泌节律及ACTH测定，小剂量地塞米松抑制试验，血脂，葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验，妇科B超(尤其了解有无多囊卵巢)，FSH、LH、E、P、T；大剂量地塞米松抑制试验；肾上腺CT、蝶鞍CT或MRI；胸片；电解质、血气等。
    (4)①首选经蝶窦垂体微腺瘤切除术；②一侧肾上腺全切，另一侧肾上腺大部分或全部切除术，术后作激素替代治疗；③垂体大腺瘤者开颅切除肿瘤；④药物治疗：可选用影响神经递质的药物或阻滞肾上腺皮质激素合成的药物。、P、T；大剂量地塞米松抑制试验；肾上腺CT、蝶鞍CT或MRI；胸片；电解质、血气等。

  • 第2题：

    皮质醇增多症患者可出现的特征性体征是（）

    • A、皮肤菲薄形成紫纹
    • B、向心性肥胖
    • C、脊椎变性
    • D、痤疮多毛
    • E、轻度水肿

    正确答案:A,B,D

  • 第3题：

    女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160／95mmHgCT检查发现该患者双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol／L（正常值为5～25mmol／L）。为明确病因，您认为应该选择哪种检查为佳（）

    • A、蝶鞍X线平片
    • B、双肾上腺B型超声波
    • C、蝶鞍部CT
    • D、腹部平片
    • E、静脉尿路造影

    正确答案:C

  • 第4题：

    女，29岁。近半年体重增加16kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg。最可能是（）

    • A、皮质醇增多症
    • B、单纯性肥胖
    • C、醛固酮瘤
    • D、嗜铬细胞瘤
    • E、原发性高血压

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160／95mmHg该患者较为可能的诊断为（）
    A

    原发性高血压

    B

    单纯性肥胖

    C

    醛固酮瘤

    D

    皮质醇症

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    皮质醇增多症患者可出现的特征性体征是（）
    A

    皮肤菲薄形成紫纹

    B

    向心性肥胖

    C

    脊椎变性

    D

    痤疮多毛

    E

    轻度水肿


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调。测血压22/12kPa，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。为明确病因，应选择哪种检查为佳（）
    A

    蝶鞍X线平片

    B

    双侧肾上腺B超

    C

    蝶鞍部CT

    D

    腹部平片

    E

    骨血管造影


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹多毛，月经失调。测血压160/90mmmHg，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。拟行一侧肾上腺切除术，与疾病特点密切相关的术后并发症是（）
    A

    切口出血

    B

    切口感染

    C

    肾上腺危象

    D

    顽固性低血压

    E

    尿瘘


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160／95mmHgCT检查发现该患者双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol／L（正常值为5～25mmol／L）。为明确病因，您认为应该选择哪种检查为佳（）
    A

    蝶鞍X线平片

    B

    双肾上腺B型超声波

    C

    蝶鞍部CT

    D

    腹部平片

    E

    静脉尿路造影


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160／100mmHg，为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的试验（）

    • A、血ACTH激素测定
    • B、血皮质醇测定
    • C、24小时尿游离皮质醇
    • D、大剂量地塞米松抑制试验
    • E、小剂量地塞米松抑制试验

    正确答案:E

  • 第11题：

    女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160／95mmHg该患者较为可能的诊断为（）

    • A、原发性高血压
    • B、单纯性肥胖
    • C、醛固酮瘤
    • D、皮质醇症
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:D

  • 第12题：

    女，29岁。近半年体重增加16kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg。CT发现双肾上腺增大，血浆ACTH39mmol/L，为明确病因，应做（）

    • A、蝶鞍X线平片
    • B、双肾上腺B型超声波
    • C、蝶鞍部CT
    • D、腹部平片
    • E、静脉尿路造影

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者，女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调。测血压22／12kPa，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol／L。为明确病因，应选择哪种检查为佳（）

    • A、蝶鞍X线平片
    • B、双侧肾上腺B超
    • C、蝶鞍部CT
    • D、腹部平片
    • E、肾血管造影

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹多毛，月经失调。测血压160/90mmmHg，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。发生上述并发症的根本原因是（）
    A

    手术误伤

    B

    术前准备不足

    C

    术中处理不当

    D

    术后处理不当

    E

    肾上腺皮质功能被抑制


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女，29岁。近半年体重增加16kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg。CT发现双肾上腺增大，血浆ACTH39mmol/L，为明确病因，应做（）
    A

    蝶鞍X线平片

    B

    双肾上腺B型超声波

    C

    蝶鞍部CT

    D

    腹部平片

    E

    静脉尿路造影


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹多毛，月经失调。测血压160/90mmmHg，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。目前病人最主要的护理诊断／问题是（）
    A

    焦虑

    B

    自我形象紊乱

    C

    体液过多

    D

    活动无耐力

    E

    知识缺乏


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    皮质醇增多症病人脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是（）
    A

    皮肤菲薄形成紫纹

    B

    向心性肥胖

    C

    脊椎变形

    D

    痤疮多毛

    E

    轻度水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    患者，女，34岁。进行性体重增加4年，月经失调半年，乏力2个月。查体：多血质面容，口唇及大腿多毛，下腹部可见散在紫纹。心肺(-)，肝、脾不大，双下肢不肿。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)应和哪些疾病鉴别?(3)进一步应做哪些检查?(4)如该患者为Cushing病，其治疗原则是什么?

    正确答案： (1)该患者最可能的诊断是Cushing综合征。
    (2)需与单纯性肥胖及多囊卵巢综合征鉴别
    (3)进一步的检查包括明确是否为Cushing综合征以及Cushing综合征的病因诊断：24小时尿游离皮质醇、24小时尿17-羟皮质类固醇，皮质醇昼夜分泌节律及ACTH测定，小剂量地塞米松抑制试验，血脂，葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验，妇科B超(尤其了解有无多囊卵巢)，FSH、LH、E、P、T；大剂量地塞米松抑制试验；肾上腺CT、蝶鞍CT或MRI；胸片；电解质、血气等。
    (4)①首选经蝶窦垂体微腺瘤切除术；②一侧肾上腺全切，另一侧肾上腺大部分或全部切除术，术后作激素替代治疗；③垂体大腺瘤者开颅切除肿瘤；④药物治疗：可选用影响神经递质的药物或阻滞肾上腺皮质激素合成的药物。、P、T；大剂量地塞米松抑制试验；肾上腺CT、蝶鞍CT或MRI；胸片；电解质、血气等。
    解析： 暂无解析

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