参考答案和解析
正确答案: 急性阑尾炎应当与下列疾病鉴别:①内科急症:右下肺炎和胸膜炎、急性肠系膜淋巴结炎、局限性回肠炎;②妇产科疾病:宫外孕破裂后、卵巢囊肿扭转、卵巢滤泡破裂、急性附件炎;③外科急腹症:溃疡病急性穿孔,急性胆囊炎、胆石症、急性美克尔憩室炎、右侧输尿管结石。
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更多“问答题急性阑尾炎应注意和哪些疾病相鉴别?”相关问题
  • 第1题:

    小儿急性阑尾炎的鉴别诊断有哪些疾病?


    正确答案:(1)肠系膜淋巴结炎:多与上呼吸道感染同时存在,炎症累及回盲部的淋巴结。早期体温升高,胃肠道症状不明显。右下腹虽有轻微压痛,但腹肌不紧张。需要反复检查。
    (2)美克尔憩室炎:靠近脐部,憩室炎的疼痛与阑尾炎相似,略轻微,可合并出血、穿孔和肠梗阻。
    (3)急性胃肠炎:多因为不洁饮食引起,早期有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻。腹痛无固定部位,多在脐周。
    (4)过敏性紫癜:早期出现剧烈腹痛,继发散在性的出血斑点,关节肿胀,压痛不局限在右下腹,可合并便血。
    (5)右侧肺炎:右下腹轻度压痛,腹肌紧张不明显,胸部检查及胸透可确定有无肺炎。
    (6)右髂窝脓肿:脓肿在腹股沟管内侧,较阑尾脓肿的位置略低,稍偏外侧。患儿髋部呈屈曲状,可试行穿刺。局部检查:髂窝脓肿无波动,脓肿位置深,压痛明显,应注意肛门周围、外阴附近或患侧下肢有无炎性病灶。
    (7)肠痉挛:学龄儿童的肠痉挛可反复发作,病因不明,每次持续10~20分钟,无明显压痛点,短暂腹痛可自行缓解。

  • 第2题:

    肝硬化失代偿期出现腹水时应注意和哪些疾病相鉴别?


    正确答案:肝硬变出现腹水时应注意和心性腹水、肾性腹水及结核性腹膜炎所引起的腹水相鉴别:
    1)心功能不全引起的腹水:往往有心脏病病史,表现喘咳,不能平卧,检查体征有颈静脉怒张,心界扩大及心脏杂音,肝脏肿大并有压痛,下肢呈凹性水肿,X线显示心界增大。
    2)肾脏病引起的腹水则因肾小球基底膜漏出大量白蛋白引起血浆蛋白降低所致。往往有肾脏病史下肢及全身性水肿,化验:尿蛋白阳性,血浆蛋白降低,肾功能障碍。某些肝硬变晚期的难治性腹水,可出现肝肾综合征而有尿检查异常,此时应从病史、体征,症状,实验室检查及其他检查进行鉴别。
    3)结核性腹膜炎:可有结核病史,以发热,盗汗、腹痛、腹泻等为主要表现,腹部可能扪及包块,血沉增快,腹水检验为渗出液性质等可以鉴别。

  • 第3题:

    下列哪种疾病不必与妊娠腹痛相鉴别()

    • A、异位妊娠
    • B、胎动不安
    • C、胎漏
    • D、堕胎
    • E、妊娠合并急性阑尾炎

    正确答案:C

  • 第4题:

    妊娠晚期的急性阑尾炎应和哪些疾病相鉴别()

    • A、子宫肌瘤红色变性
    • B、胎盘早剥
    • C、妊娠期急性脂肪肝
    • D、前置胎盘
    • E、分娩先兆

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题:

    问答题
    SARS应该与哪些疾病相鉴别?

    正确答案: SARS的诊断应排除上呼吸道感染、流感、细菌性或真菌性肺炎、艾滋病合并肺部感染、军团菌病、肺结核、流行性出血热、肺部肿瘤、非感染性间质性肺疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞症、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等临床表现类似的呼吸系统疾患。
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  • 第6题:

    问答题
    试述肺痨应与哪些疾病相鉴别,如何鉴别?

    正确答案: (1)虚劳同属于虚损类疾病的范围,肺痨具有传染性,是一个独立的慢性传染性疾病,病位主要在肺,病理以阴虚为主,是由体质虚弱,痨虫侵肺所致。临床主要以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征;虚劳是由于脏腑亏损,元气虚弱而致的多种慢性疾病虚损证候的总称,不具有传染性,五脏并重,以脾、肾为主,而病理以五脏气血阴阳亏虚为要,为多脏的气血阴阳亏虚,临床特征表现多样,病情严重。
    (2)肺痈肺痨和肺痈都有咳嗽、发热、汗出。但肺痈是肺叶生疮,形成脓疡,临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征的一种疾病,病程一般不长,病理是热壅血瘀,属实热证;而肺痨的临床特点有咳嗽、咯血、潮热、盗汗四大主证,其病程缓慢,病程较长,病理是以肺阴亏虚为主。
    (3)肺痿肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成,如肺痈、肺痨、久嗽等,导致肺叶痿弱不用,则可成痿,临床上是以咳吐浊唾涎沫为主证;而肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为特征。
    (4)肺癌肺癌与肺痨都有咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦等症状。但是在40岁以下者,患肺痨的机会较多,若发生在40岁以上者,往往在青少年时期有肺痨史;而肺癌则好发于40岁以上的中老年男性,表现为呛咳、顽固性干咳,持续不愈,或反复咯血痰,或顽固性胸痛、发热、伴消瘦、疲乏等。肺痨经抗痨治疗有效,肺癌经抗痨治疗则病情继续恶化。此外,借助现代诊断方法,有助于两者的鉴别。
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  • 第7题:

    问答题
    小儿急性阑尾炎的鉴别诊断有哪些疾病?

    正确答案: (1)肠系膜淋巴结炎:多与上呼吸道感染同时存在,炎症累及回盲部的淋巴结。早期体温升高,胃肠道症状不明显。右下腹虽有轻微压痛,但腹肌不紧张。需要反复检查。
    (2)美克尔憩室炎:靠近脐部,憩室炎的疼痛与阑尾炎相似,略轻微,可合并出血、穿孔和肠梗阻。
    (3)急性胃肠炎:多因为不洁饮食引起,早期有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻。腹痛无固定部位,多在脐周。
    (4)过敏性紫癜:早期出现剧烈腹痛,继发散在性的出血斑点,关节肿胀,压痛不局限在右下腹,可合并便血。
    (5)右侧肺炎:右下腹轻度压痛,腹肌紧张不明显,胸部检查及胸透可确定有无肺炎。
    (6)右髂窝脓肿:脓肿在腹股沟管内侧,较阑尾脓肿的位置略低,稍偏外侧。患儿髋部呈屈曲状,可试行穿刺。局部检查:髂窝脓肿无波动,脓肿位置深,压痛明显,应注意肛门周围、外阴附近或患侧下肢有无炎性病灶。
    (7)肠痉挛:学龄儿童的肠痉挛可反复发作,病因不明,每次持续10~20分钟,无明显压痛点,短暂腹痛可自行缓解。
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  • 第8题:

    多选题
    妊娠晚期的急性阑尾炎应和哪些疾病相鉴别()
    A

    子宫肌瘤红色变性

    B

    胎盘早剥

    C

    妊娠期急性脂肪肝

    D

    前置胎盘

    E

    分娩先兆


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    急性上呼吸道感染诊断过程中应注意与下列哪些疾病相鉴别()
    A

    急性传染病早期

    B

    流行性感冒

    C

    阑尾炎

    D

    过敏性鼻炎


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    急性阑尾炎应注意和哪些疾病相鉴别?


    正确答案:急性阑尾炎应当与下列疾病鉴别:①内科急症:右下肺炎和胸膜炎、急性肠系膜淋巴结炎、局限性回肠炎;②妇产科疾病:宫外孕破裂后、卵巢囊肿扭转、卵巢滤泡破裂、急性附件炎;③外科急腹症:溃疡病急性穿孔,急性胆囊炎、胆石症、急性美克尔憩室炎、右侧输尿管结石。

  • 第11题:

    急性胰腺炎相鉴别的疾病有哪些?


    正确答案:①消化性溃疡急性穿孔
    ②胆石症和急性胆囊炎
    ③急性肠梗阻
    ④心肌梗死

  • 第12题:

    诊断急性阑尾炎要与哪些疾病相鉴别?


    正确答案: 急性阑尾炎要与以下疾病相鉴别:
    (1)胃十二指肠溃疡穿孔。
    (2)右侧输尿管结石。
    (3)妇产科疾病。
    (4)急性肠系膜淋巴结炎。

  • 第13题:

    多选题
    急性盆腔炎应与下列哪些疾病相鉴别()
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胃炎

    C

    输卵管妊娠破裂或流产

    D

    生殖器炎症

    E

    卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    应注意与春温相鉴别的疾病是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    风温与春温均可发生于冬春季节,均可见神昏谵语、动风痉厥等证,但风温初起以肺卫见证为主要表现,春温为伏气温病,初起即见里热证候。暑温初起也见里热,但多见阳明气分热盛表现,且发病季节不同,春温多见春季,暑温常见夏季。可见风温、暑温应与春温鉴别。

  • 第15题:

    问答题
    诊断急性阑尾炎要与哪些疾病相鉴别?

    正确答案: 急性阑尾炎要与以下疾病相鉴别:(1)胃十二指肠溃疡穿孔。(2)右侧输尿管结石。(3)妇产科疾病。(4)急性肠系膜淋巴结炎。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    甲状腺腺瘤可与哪些疾病相鉴别?

    正确答案: (1)结节性甲状腺肿:多见于地方性甲状腺肿流行地区,但亦可散发;一般病程较长,可数年或数十年;初为双侧甲状腺弥漫性肿大,逐渐出现大小不等的多个结节,质韧或较软,表面光滑;核素扫描显示甲状腺增大及放射性分布不均匀。
    (2)甲状舌骨囊肿:青少年多见;肿块位于颈中线或其附近,呈半球形或球形,有囊性感,由于与舌骨相连,也可随吞咽而活动,但伸舌时肿块内缩。
    (3)甲状腺癌:可发生于任何年龄;早期多为单发结节,病史短,病程进展快,结节生长快、硬、表面不光滑,不能随吞咽动作上下移动;甲状腺扫描为冷结节,穿刺抽吸细胞学检查能帮助确定癌的诊断。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    闭塞性周围动脉粥样硬化应同哪些疾病相鉴别?

    正确答案: ①多发性大动脉炎;②血栓闭塞性脉管炎;③神经病变或下肢静脉曲张所致溃疡。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    SLE应与哪些疾病相鉴别?

    正确答案: 类风湿关节炎、各种皮炎、癫痫病、精神病、特发性血小板减少性紫癜、原发性肾小球肾炎其他结缔组织病、药物性狼疮。
    解析: 暂无解析