单选题患者男性，42岁，因车祸导致脑外伤8小时，神志蒙陇，呕吐数次，双侧瞳孔等大，对光反应存在，右耳有脑脊液流出，CT检查显示右侧颞骨骨折，左额颞脑挫裂伤，中线结构轻度移位，给予脱水药治疗后好转。下一步的治疗方案为（）.A 立即开颅手术B 降低椎管脑脊液压力C 脑超声波检查D 填塞右耳E 继续脱水药治疗

题目
单选题
患者男性，42岁，因车祸导致脑外伤8小时，神志蒙陇，呕吐数次，双侧瞳孔等大，对光反应存在，右耳有脑脊液流出，CT检查显示右侧颞骨骨折，左额颞脑挫裂伤，中线结构轻度移位，给予脱水药治疗后好转。下一步的治疗方案为（）.
A

立即开颅手术

B

降低椎管脑脊液压力

C

脑超声波检查

D

填塞右耳

E

继续脱水药治疗

相似考题

1.提示脑干损伤的特征性瞳孔变化是A.双侧瞳孔散大，固定B.一侧瞳孔散大，间接对光反射消失C.一侧瞳孔缩小，直接对光反射存在D.双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝E.双侧瞳孔大小多变，不等圆

2.重症肌无力患者瞳孔检查为A.双侧瞳孔等大，对光反射存在B.双侧瞳孔散大，对光反射消失C.一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，对光反射迟钝，对侧瞳孔无异常。对光反射存在D.一侧瞳孔散大，对光反射消失。对侧瞳孔无异常，对光反射迟钝E.双侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

3.患者男性，50岁。脑外伤后，呼之不应，压眶上神经呈痛苦表情，双侧瞳孔等大等圆约4．5mm，对光反应迟钝，该患者的意识为A．嗜睡B．昏睡C．意识模糊D．浅昏睡E．深昏迷

4.一侧基底节出血造成小脑幕疝，瞳孔检查为A.双侧瞳孔等大，对光反射存在B.双侧瞳孔散大，对光反射消失C.一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，对光反射迟钝，对侧瞳孔无异常。对光反射存在D.一侧瞳孔散大，对光反射消失。对侧瞳孔无异常，对光反射迟钝E.双侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

更多“患者男性，42岁，因车祸导致脑外伤8小时，神志蒙陇，呕吐数次，双侧瞳孔等大，对光反应存在，右耳有脑脊液流出，CT检查显示”相关问题

  • 第1题：

    颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

    A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

    B．一侧瞳孔散大，对光反射迟钝

    C．一侧瞳孔散大，对光反射消失

    D．双侧瞳孔大小不变，对光反射迟钝

    E．双侧瞳孔散大，对光反射消失


    正确答案：E
    瞳孔的大小、对光反应的灵敏度与脑神经(动眼神经)和交感神经的传导功能有关。缩瞳肌和扩瞳肌的中枢在中脑，当损伤累及中脑时常可出现瞳孔的改变。如两侧瞳孔迟发性散大、对光反射消失、眼球固定前视、深昏迷则表示脑干已失去功能，是濒临死亡的征象。中脑损伤常有瞳孔及眼球改变，瞳孔时大时小，或两侧交替变化，对光反射消失，眼球固定，眼球运动障碍。

  • 第2题：

    （67～68题共用题干） 患者男性，42岁，因车祸导致脑外伤8小时，神志蒙咙，呕吐数次，双侧瞳孔等大，对光反应存在，右耳有脑脊液流出，CT检查显示右侧颞骨骨折，左额颞脑挫裂伤，中线结构轻度移位，给予脱水药治疗后好转。 下一步的治疗方案为

    A.立即开颅手术

    B.降低椎管脑脊液压力

    C.脑超声波检查

    D.填塞右耳

    E.继续脱水药治疗


    正确答案：E
    略

  • 第3题：

    重症肌无力患者瞳孔检查为A. 双侧瞳孔等大,光反应存在B. 双侧瞳孔散大,光反应消失SX

    重症肌无力患者瞳孔检查为

    A. 双侧瞳孔等大，光反应存在

    B. 双侧瞳孔散大，光反应消失

    C. 一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，光反应迟钝，对侧瞳孔无异常。光反应存在

    D. 一侧瞳孔散大，光反应消失。对侧瞳孔无异常，光反应迟钝

    E. 双侧瞳孔缩小，光反应迟钝


    正确答案：A
    1.考查目的是神经系统疾病的症状群之一瞳孔变化的基本知识。重症肌无力为骨骼肌（横纹肌）的乙酰胆碱突触处的免疫性疾病。出现全身骨骼肌的无力，不影响瞳孔的括约肌，所以A为正确答案。2.基底节脑出血可造成昏迷、出血侧瞳孔散大，光反应消失，对侧瞳孔无异常的双侧瞳孔不等大，这表明无幕疝形成。此时正确答案为D。B、C、E为迷惑答案。C为强直性瞳孔的表现。B为药物中毒（阿托品类）、深昏迷等各种疾病。E为药物中毒（吗啡类、毒扁豆碱、新斯的明等）。

  • 第4题：

    颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

    A、侧瞳孔放大，对光反射迟钝
    B、一侧瞳孔散大，对光反射消失
    C、双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝
    D、双侧瞳孔散大，对光反射消失
    E、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

    答案：D
    解析：
    两侧瞳孔迟发性的散大、对光反应消失、眼球固定前视、深昏迷则表示脑干已失去功能，是濒临死亡的征象。故临终状态的瞳孔表现是D。双侧瞳孔时大时小，变化不定，对光反射消失，伴眼球运动障碍（如眼球分离，同向凝视）常是脑干损伤的表现；伤后立即出现一侧瞳孔散大，是原发性动眼神经损伤所致；伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小，继之进行性散大，并且对光反射减弱或消失，是小脑幕切迹疝的眼征。

  • 第5题：

    重症肌无力患者瞳孔检查为（）

    • A、双侧瞳孔等大，对光反应存在。黑暗中也为同样表现
    • B、双侧瞳孔散大，对光反应消失。黑暗中也为同样表现
    • C、双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，黑暗中缩小，对光反应迟钝
    • D、双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，对光反应消失，黑暗中也为同样表现
    • E、双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝，黑暗中也为同样表现

    正确答案:E

  • 第6题：

    颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是（）。

    • A、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
    • B、一侧瞳孔放大，对光反射迟钝
    • C、一侧瞳孔散大，对光反射消失
    • D、双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝
    • E、双侧瞳孔散大，对光反射消失

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，男性，62岁，因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查：神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，痛刺激无睁眼，四肢可见屈曲。颈项有强直，克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血，左侧额叶底面和前纵裂有血肿，脑室有较多的出血。根据以上病史和检查，Hunt-Hess分级是（）

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者男性，42岁，因车祸导致脑外伤8小时，神志蒙陇，呕吐数次，双侧瞳孔等大，对光反应存在，右耳有脑脊液流出，CT检查显示右侧颞骨骨折，左额颞脑挫裂伤，中线结构轻度移位，给予脱水药治疗后好转。对于脑脊液耳漏的处理是（）

    • A、填塞外耳道
    • B、清洗外耳道
    • C、体位保持向左侧
    • D、预防感染
    • E、手术清除

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，42岁，因车祸导致脑外伤8小时，神志蒙陇，呕吐数次，双侧瞳孔等大，对光反应存在，右耳有脑脊液流出，CT检查显示右侧颞骨骨折，左额颞脑挫裂伤，中线结构轻度移位，给予脱水药治疗后好转。下一步的治疗方案为（）.
    A

    立即开颅手术

    B

    降低椎管脑脊液压力

    C

    脑超声波检查

    D

    填塞右耳

    E

    继续脱水药治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    一侧丘脑出血造成小脑幕疝初期，瞳孔检查为（）。|重症肌无力患者瞳孔检查为（）。
    A

    双侧瞳孔等大，对光反应存在。黑暗中也为同样表现

    B

    双侧瞳孔散大，对光反应消失。黑暗中也为同样表现

    C

    双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，黑暗中缩小，对光反应迟钝

    D

    双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，对光反应消失，黑暗中也为同样表现

    E

    双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝，黑暗中也为同样表现


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    脑干损伤时瞳孔变化的特征是（）
    A

    双侧瞳孔散大、固定

    B

    一侧瞳孔散大，对光反应消失

    C

    一侧瞳孔缩小，对光反应迟钝

    D

    两侧瞳孔等大，对光反应存在

    E

    两侧瞳孔大小多变，不等圆


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是（）
    A

    一侧瞳孔散大，对光反射消失

    B

    一侧瞳孔放大，对光反射迟钝

    C

    一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

    D

    双侧瞳大小多变大，对光反射迟钝

    E

    双侧瞳孔散大，对光反射消失


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

    A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

    B．一侧瞳孔放大，对光反射迟钝

    C．一侧瞳孔散大，对光反射消失

    D．双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝

    E．双侧瞳孔散大，对光反射消失


    正确答案：E
    正常瞳孔等大、圆形，直接、间接对光反应灵敏。伤后一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪伴意识障碍加重，提示脑受压或脑疝；伤侧瞳孔先短暂缩小继之散大，伴对侧肢体运动障碍，提示伤侧颅内血肿；双侧瞳孔散大、光反应消失、眼球固定伴深昏迷或去大脑强直，多为原发性脑干损伤或临终表现。

  • 第14题：

    患者男性，42岁，因车祸导致脑外伤8小时，神志蒙陇，呕吐数次，双侧瞳孔等大，对光反应存在，右耳有脑脊液流出，CT检查显示右侧颞骨骨折，左额颞脑挫裂伤，中线结构轻度移位，给予脱水药治疗后好转。下一步的治疗方案为A、立即开颅手术

    B、降低椎管脑脊液压力

    C、脑超声波检查

    D、填塞右耳

    E、继续脱水药治疗

    对于脑脊液耳漏的处理是A、填塞外耳道

    B、清洗外耳道

    C、体位保持向左侧

    D、预防感染

    E、手术清除


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第15题：

    A.双侧瞳孔等大，对光反应存在。黑暗中也为同样表现
    B.双侧瞳孔散大，对光反应消失。黑暗中也为同样表现
    C.双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，黑暗中缩小，对光反应迟钝
    D.双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，对光反应消失，黑暗中也为同样表现
    E.双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝，黑暗中也为同样表现

    一侧丘脑出血造成小脑幕疝初期，瞳孔检查为

    答案：C
    解析：

    重症肌无力患者瞳孔括约肌受累少见，但若受累则出现双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝。而且黑暗中也同样表现，故11题选E。一侧丘脑出血造成小脑幕疝早期病灶侧瞳孔可短暂缩小，随后患侧瞳孔逐渐散大，对光反射迟钝或消失。当脑疝终末期时，瞳孔明显散大，对光反应消失，眼球固定不动（动眼神经损害）。由于是一侧丘脑出血造成的，故12题选C。

  • 第16题：

    一侧丘脑出血造成小脑幕疝初期，瞳孔检查为（）

    • A、双侧瞳孔等大，对光反应存在。黑暗中也为同样表现
    • B、双侧瞳孔散大，对光反应消失。黑暗中也为同样表现
    • C、双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，黑暗中缩小，对光反应迟钝
    • D、双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，对光反应消失，黑暗中也为同样表现
    • E、双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝，黑暗中也为同样表现

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男性，37岁，因“头痛1周，呕吐3天”入院。既往有“肾移植”史。查体：生命体征平稳。意识清，精神差。双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。四肢肌力正常。全身淋巴结未及肿大。CT平扫示双侧额叶深部多发高密度影，呈蝴蝶状通过胼胝体侵犯对侧，周围有明显水肿及占位效应。增强后病灶均匀强化。 可用于明确诊断的检查是（）

    • A、颅脑MRI检查
    • B、PET-CT检查
    • C、CT或MRI导航立体定向穿刺活检
    • D、脑脊液检查
    • E、SPECT检查

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，男性，62岁，因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查：神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，痛刺激无睁眼，四肢可见屈曲。颈项有强直，克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血，左侧额叶底面和前纵裂有血肿，脑室有较多的出血。若患者入院后因病情危重而不能行脑血管DSA检查，下面哪种检查有助于诊断（）

    • A、头颅CT检查
    • B、头颅MRI检查
    • C、脑血管CTA检查
    • D、腰椎穿刺脑脊液检查
    • E、脑干诱发电位检查

    正确答案:C

  • 第19题：

    脑干损伤瞳孔变化的特征为（）

    • A、双侧瞳孔散大、固定
    • B、伤后双侧瞳孔立即缩小
    • C、一侧瞳孔进行性散大，对光反应消失
    • D、双侧瞳孔大小多变，不等圆
    • E、两侧瞳孔等大，对光反射灵敏

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者男性，42岁，因车祸导致脑外伤8小时，神志蒙陇，呕吐数次，双侧瞳孔等大，对光反应存在，右耳有脑脊液流出，CT检查显示右侧颞骨骨折，左额颞脑挫裂伤，中线结构轻度移位，给予脱水药治疗后好转。下一步的治疗方案为（）

    • A、立即开颅手术
    • B、降低椎管脑脊液压力
    • C、脑超声波检查
    • D、填塞右耳
    • E、继续脱水药治疗

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，42岁，因车祸导致脑外伤8小时，神志蒙陇，呕吐数次，双侧瞳孔等大，对光反应存在，右耳有脑脊液流出，CT检查显示右侧颞骨骨折，左额颞脑挫裂伤，中线结构轻度移位，给予脱水药治疗后好转。对于脑脊液耳漏的处理是（）.
    A

    填塞外耳道

    B

    清洗外耳道

    C

    体位保持向左侧

    D

    预防感染

    E

    手术清除


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    重症肌无力患者瞳孔检查为（）.
    A

    双侧瞳孔等大，对光反射存在

    B

    双侧瞳孔散大，对光反射消失

    C

    一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，对光反射迟钝，对侧瞳孔无异常。对光反射存在

    D

    一侧瞳孔散大，对光反射消失。对侧瞳孔无异常，对光反射迟钝

    E

    双侧瞳孔缩小，对光反射迟钝


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，62岁，因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查：神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，痛刺激无睁眼，四肢可见屈曲。颈项有强直，克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血，左侧额叶底面和前纵裂有血肿，脑室有较多的出血。根据以上病史和检查，Hunt-Hess分级是（）
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    重症肌无力患者瞳孔检查为（）
    A

    双侧瞳孔等大，光反应存在

    B

    双侧瞳孔散大，光反应消失

    C

    一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，光反应迟钝，对侧瞳孔无异常。光反应存在

    D

    一侧瞳孔散大，光反应消失。对侧瞳孔无异常，光反应迟钝

    E

    双侧瞳孔缩小，光反应迟钝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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