单选题男性,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。护理措施哪项不妥()。A 限制盐B 限制含钾食物C 低蛋白D 忌用含钾药物E 高脂肪餐

题目
单选题
男性,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。护理措施哪项不妥()。
A

限制盐

B

限制含钾食物

C

低蛋白

D

忌用含钾药物

E

高脂肪餐


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
更多“男性,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。”相关问题
  • 第1题:

    急性肺水肿

    A、弥漫性干啰音

    B、局限性干啰音

    C、局限性湿啰音

    D、两肺满布湿啰音

    E、两肺底有湿啰音


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。

    病人早期会死于

    A.高镁血症

    B.水中毒

    C.低钙血症

    D.感染

    E.尿毒症


    正确答案:B
    在肾脏排尿减少和代谢旺盛而产生过多内生水的情况下,可产生水中毒。这是少尿期的一种严重并发症,其临床表现为全身软组织水肿,急性肺水肿和脑水肿。肺水肿时早期仅有肺底部哕音及呼吸音减低,严重时全肺满布水泡性呼吸音,并有呼吸困难,口唇青紫等。脑水肿时头痛、呕吐、神志不清和抽搐。水中毒一方面可由于全身过多的水潴留,加重心脏负担,引起心力衰竭;另一方面还可导致电解质紊乱,从而危及患者的生命。因此,水中毒是急性肾衰竭的主要死亡原因之一。

  • 第3题:

    患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是:()

    A.休克

    B.肾前性急性肾衰竭

    C.双侧肾盂输尿管梗阻

    D.肾性急性肾衰竭

    E.肾后性急性肾衰竭


    【答案】B。解析:急性肾衰竭是由不同的致病因子作用于机体的不同部位而引起,根据发生肾衰竭的原因不同可分为以下三种类型:①肾前型:各种引起肾血流量减少的疾病,如休克、严重脱水、心脏功能不全、大出血等均可造成循环衰竭继之影响肾血流量,最终导致肾功能损害。②肾型:由于肾脏本身的疾患,引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。最常见的原因为挤压伤,肌红蛋白大量释放引起肾小球阻塞及坏死,此外各种原因引起的肾缺血、肾中毒,如肾脏炎症坏死、重金属、抗生素、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏,也属于肾型。③肾后型:主要是由肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外,最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。

  • 第4题:

    患者,男性,50岁。急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难,头痛,头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀。应考虑为

    A、高血钾症

    B、低血钾症

    C、水中毒

    D、酸中毒

    E、尿毒症


    参考答案:A

  • 第5题:

    男性,50岁,急性肾衰少尿期,病人出现呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑

    A.高血钾症
    B.低血钾症
    C.水中毒
    D.酸中毒
    E.尿毒症

    答案:A
    解析:
    急性肾衰少尿期病人尤应注意高钾血症发生,该病人出现呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,符合高钾血症临床特点。

  • 第6题:

    患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白>1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。以下哪项不是高钾血症严重并发症()

    • A、代谢性酸中毒
    • B、心搏骤停
    • C、呼吸衰竭
    • D、急性肾衰竭
    • E、室颤

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,50岁,急性肾衰少尿期,患者突然呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑()

    • A、高血钾症
    • B、低血钾症
    • C、水中毒
    • D、酸中毒
    • E、尿毒症

    正确答案:A

  • 第8题:

    男,40岁,因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。补充水和电解质原则哪项错误()。

    • A、量出为入,宁少勿多
    • B、输液速度要慢
    • C、控制钠输入
    • D、每日补液量=尿量+显性丢失-内生水
    • E、急输蛋白

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    男性,50岁,急性肾衰少尿期,患者突然呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑()
    A

    高血钾症

    B

    低血钾症

    C

    水中毒

    D

    酸中毒

    E

    尿毒症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。病人早期可能死于()。
    A

    高镁血症

    B

    水中毒

    C

    低钙血症

    D

    感染

    E

    尿毒症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,40岁,因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。病人早期可能死于()。
    A

    高镁血症

    B

    水中毒

    C

    低钙血症

    D

    感染

    E

    尿毒症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,40岁,因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。护理措施哪项不妥()。
    A

    限制盐

    B

    限制含钾食物

    C

    低蛋白

    D

    忌用含钾药物

    E

    高脂肪餐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    李先生,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350 ml/d,血清钾为6.3 mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。

    患者早期会死于A.高镁血症

    B.水中毒

    C.低钙血症

    D.感染

    E.尿毒症

    补充水和电解质的原则错误的是A.量出为人,宁少勿多

    B.输液速度宜慢

    C.控制钠输入

    D.每日补液量=显性失水+不显性失水-内生水

    E.急输蛋白

    护理措施不妥的是A.限制盐

    B.限制含钾食物

    C.低蛋白

    D.忌用含钾药物

    E.高脂肪餐

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:B
    急性肾衰少尿期患者易出现水、电解质、酸碱平衡紊乱,主要为三高(高钾、高磷、高镁);二低(低钠、低钙);二中毒(水中毒和代谢性酸中毒),其中高钾血症、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。

    问题 2 答案解析:E
    补液原则为“量出为人,宁少勿多”,以防摄入水过多。记录24小时出入量,监测血电解质。每日补液量=显性失水+不显性失水-内生水,输液速度宜慢,同时要控制钠输入,为减少蛋白质代谢产物,应限制蛋白摄入。

    问题 3 答案解析:E
    少尿期患者应限制盐、钾、蛋白摄入,也不宜进高脂食物。

  • 第14题:

    急性肺水肿的典型症状和体征是

    A.胸闷,紫绀,双肺满布干啰音

    B.胸闷,咳粉红色泡沫痰,双肺可闻及湿啰音

    C.胸闷,心前区闻及响亮持续的水泡音

    D.呼吸困难,严重发绀,不能平卧

    E.呼吸困难,双肺满布湿啰音


    正确答案:B
    急性肺水肿是心内科急症之一,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,患者烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。

  • 第15题:

    男性,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。病人早期可能死于A、高镁血症

    B、水中毒

    C、低钙血症

    D、感染

    E、尿毒症

    补充水和电解质原则哪项错误A、量出为入,宁少勿多

    B、输液速度要慢

    C、控制钠输入

    D、每日补液量=尿量+显性丢失-内生水

    E、急输蛋白

    护理措施哪项不妥A、限制盐

    B、限制含钾食物

    C、低蛋白

    D、忌用含钾药物

    E、高脂肪餐


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:E

  • 第16题:

    20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解,引起急性肾衰竭,已少尿4天。查血肌酐683μmol/L,血钾6.8mmol/L,此时治疗高血钾最有效的方法是

    A. 停止使用含钾药物
    B. 限制饮食中钾摄入
    C. 清除病灶及坏死组织
    D. 控制感染
    E. 透析治疗

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    临床上由心力衰竭所致的肺淤血和支气管肺炎时,湿性啰音多分布于();而急性肺水肿和严重支气管肺炎时,湿性啰音则()。


    正确答案:两肺底部;双肺野满布

  • 第18题:

    男性,62岁,有冠心病史,因感冒后补液过快,突然发生严重呼吸困难半小时,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐呼吸两肺布满湿性啰音。诊断为()。

    • A、急性左心衰竭
    • B、急性右心衰竭
    • C、自发性气胸
    • D、支气管哮喘发作
    • E、全心衰竭

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,33岁,为急性肾小管坏死少尿期,全身水肿,双肺底有湿性啰音,呼吸26次/分,心率120次/分。血液检查可出现下列哪项结果()

    • A、血细胞比容升高
    • B、低钙、高磷血症
    • C、低钠血症
    • D、血钾升高
    • E、血钾降低

    正确答案:B,C,D

  • 第20题:

    男,40岁,因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。护理措施哪项不妥()。

    • A、限制盐
    • B、限制含钾食物
    • C、低蛋白
    • D、忌用含钾药物
    • E、高脂肪餐

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    男性,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。补充水和电解质原则哪项错误()。
    A

    量出为入,宁少勿多

    B

    输液速度要慢

    C

    控制钠输入

    D

    每日补液量=尿量+显性丢失-内生水

    E

    急输蛋白


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    20岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解,引起急性肾衰竭,已少尿4天。查血肌酐683μmol/L,血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是()。
    A

    停止使用含钾药物

    B

    限制饮食中钾摄入

    C

    清除病灶及坏死组织

    D

    控制感染

    E

    透析治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,62岁,有冠心病史,因感冒后补液过快,突然发生严重呼吸困难半小时,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐呼吸两肺布满湿性啰音。诊断为()。
    A

    急性左心衰竭

    B

    急性右心衰竭

    C

    自发性气胸

    D

    支气管哮喘发作

    E

    全心衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析