单选题男,52岁,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持续性闷痛,半月来疼痛明显,食欲减退,消瘦。检查见贫血貌,腹软,肝肋下可及,有触痛及结节感,血红蛋白89g/L,白细胞4.0×10/L。 如果经检查证实右前叶(3cm~4cm)肝癌,何种治疗较为合理( )A 右肝叶切除术B 右半肝切除术C 右三叶切除术D 肝动脉栓塞化疗E 液氮冷冻疗法

题目
单选题
男,52岁,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持续性闷痛,半月来疼痛明显,食欲减退,消瘦。检查见贫血貌,腹软,肝肋下可及,有触痛及结节感,血红蛋白89g/L,白细胞4.0×10/L。 如果经检查证实右前叶(3cm~4cm)肝癌,何种治疗较为合理( )
A

右肝叶切除术

B

右半肝切除术

C

右三叶切除术

D

肝动脉栓塞化疗

E

液氮冷冻疗法


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  • 第1题:

    男,42岁。有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续性闷痛,近半月疼痛较剧,呈刺痛、低热、消瘦明显。体检:贫血貌,右肋弓下触及肝边缘,边钝且不规则、质硬无结节,有轻压痛,血红蛋白80g/L,白细胞10.8×109/L,黄疸指数(直接胆红素)16H,甲胎蛋白阳性,粪便隐血试验阳性,可能是()

    • A、慢性胆囊炎急性发作
    • B、肝脓肿并胆道出血
    • C、阿米巴性肝脓肿
    • D、慢性肝炎,肝硬化
    • E、晚期肝癌

    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,42岁,有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。查体:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。Hb80g/L,AFP(+),便潜血试验阳性。最可能是()

    • A、肝脓肿并胆道出血
    • B、慢性胆囊炎急性发作
    • C、阿米巴性肝脓肿
    • D、慢性肝炎,肝硬变
    • E、晚期肝癌

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,50岁。间歇性发热1月余,伴右上腹持续性钝痛,食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检:贫血貌,肝肋下3cm,质硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右叶4cm×5cm液性占位。在询问病史时哪项与本病诊断有关()

    • A、慢性腹泻史
    • B、乙型肝炎史
    • C、牧区居住史
    • D、胆道感染史
    • E、肝癌家族史

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,46岁。有15年乙型肝炎病史,3个月来感右上腹隐痛,伴乏力、消瘦、食欲减退。查体:贫血貌,腹部平软,肝脏右肋下4cm,肝区叩痛明显,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。若检查发现肝内广泛转移,并有轻度黄疸,治疗宜选()。

    • A、放射治疗
    • B、肝动脉插管化疗
    • C、全身化疗
    • D、免疫治疗
    • E、手术切除

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    男,42岁。有慢性肝炎病史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。体检:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。Hb:80g/L,AFP(+),便隐血试验阳性。最可能是()
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    肝脓肿并胆道出血

    C

    阿米巴性肝脓肿

    D

    慢性肝炎,肝硬变

    E

    晚期肝癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,52岁,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持续性闷痛,半月来疼痛明显,食欲减退,消瘦。检查见贫血貌,腹软,肝肋下可及,有触痛及结节感,血红蛋白89g/L,白细胞4.0×10/L。 为明确诊断首选何种检查( )
    A

    CT

    B

    选择性肝动脉造影

    C

    B超

    D

    同位素肝扫描

    E

    经脐静脉肝造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,46岁。有15年乙型肝炎病史,3个月来感右上腹隐痛,伴乏力、消瘦、食欲减退。查体:贫血貌,腹部平软,肝脏右肋下4cm,肝区叩痛明显,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。为明确诊断,应首先做哪种检查()。
    A

    腹部B超检查

    B

    腹部CT检查

    C

    腹部MRI检查

    D

    肝动脉造影

    E

    肝脏放射性核素扫描


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    患者,男性,55岁,有慢性肝炎病史25年,近3个月上腹持续性隐痛,半月来疼痛明显加剧,食欲差,体重减轻。体检:慢性肝病面容,腹软,肝肋下可扪及有触痛的质硬结节,血红蛋白90g/L,白细胞3.5×10/L。B超检查发现肝右叶实质性占位病变。试述初步诊断及进一步的诊疗计划。

    正确答案: 对此病例初步诊断为肝癌。需进行如下检查以明确诊断:①血清甲胎蛋白(AFP)检测;②影像学检查,为进一步确诊,可选择下列检查中的一项或几项:超声波检查、CT检查、MRI、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查、放射性核素肝扫描。治疗方法:首选手术切除,对不能切除者可考虑行肝动脉栓塞化疗、冷冻;微波热凝、射频消融、激光气化。不适宜手术者,可选择经皮穿刺腹腔动脉插管、选择性或超选择性肝动脉栓塞化疗、放射治疗、局部注射无水酒精等。以上方法可结合免疫治疗及中医中药治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,42岁。有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续性闷痛,近半月疼痛较剧,呈刺痛、低热、消瘦明显。体检:贫血貌,右肋弓下触及肝边缘,边钝且不规则、质硬无结节,有轻压痛,血红蛋白80g/L,白细胞10.8×109/L,黄疸指数(直接胆红素)16H,甲胎蛋白阳性,粪便隐血试验阳性,可能是()
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    肝脓肿并胆道出血

    C

    阿米巴性肝脓肿

    D

    慢性肝炎,肝硬化

    E

    晚期肝癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男性,42岁,有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。体格检查:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。Hb:80g/L,AFP(+)大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是()。

    • A、慢性胆囊炎急性发作
    • B、肝脓肿合并胆道出血
    • C、阿米巴性肝脓肿
    • D、慢性肝炎、肝硬化
    • E、晚期肝癌

    正确答案:E

  • 第11题:

    男性,42岁,慢性肝炎史,近2个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显,体检:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛,Hb80g/L,AFP(+),便潜血试验阳性,最可能是()。

    • A、慢性胆囊炎急性发作
    • B、肝脓肿并胆道出血
    • C、阿米巴性肝脓肿
    • D、慢性肝炎,肝硬化
    • E、晚期肝癌

    正确答案:E

  • 第12题:

    患者,男性,55岁,有慢性肝炎病史25年,近3个月上腹持续性隐痛,半月来疼痛明显加剧,食欲差,体重减轻。体检:慢性肝病面容,腹软,肝肋下可扪及有触痛的质硬结节,血红蛋白90g/L,白细胞3.5×10/L。B超检查发现肝右叶实质性占位病变。试述初步诊断及进一步的诊疗计划。


    正确答案:对此病例初步诊断为肝癌。需进行如下检查以明确诊断:①血清甲胎蛋白(AFP)检测;②影像学检查,为进一步确诊,可选择下列检查中的一项或几项:超声波检查、CT检查、MRI、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查、放射性核素肝扫描。治疗方法:首选手术切除,对不能切除者可考虑行肝动脉栓塞化疗、冷冻;微波热凝、射频消融、激光气化。不适宜手术者,可选择经皮穿刺腹腔动脉插管、选择性或超选择性肝动脉栓塞化疗、放射治疗、局部注射无水酒精等。以上方法可结合免疫治疗及中医中药治疗。

  • 第13题:

    男,52岁,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持续性闷痛,半月来疼痛明显,食欲减退,消瘦。检查见贫血貌,腹软,肝肋下可及,有触痛及结节感,血红蛋白89g/L,白细胞4.0×10/L。 除上述检查外,还应做哪些检查,对诊断较有意义( )

    • A、γ-谷氨酰胺转肽酶
    • B、乳酸脱氢酶
    • C、碱性磷酸酶
    • D、AFP
    • E、包虫皮内试验

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    男性,42岁,有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。体格检查:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。Hb:80g/L,AFP(+)大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是()。
    A

    慢性胆囊炎急性发作

    B

    肝脓肿合并胆道出血

    C

    阿米巴性肝脓肿

    D

    慢性肝炎、肝硬化

    E

    晚期肝癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,42岁,慢性肝炎史,近2个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。查体:贫血貌。肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。血红蛋白80g/L,AFP(+),便潜血(+)。最可能的诊断(  )。
    A

    肝脓肿并胆道出血

    B

    慢性胆囊炎急性发作

    C

    阿米巴性肝脓肿

    D

    慢性肝炎,肝硬变

    E

    晚期肝癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,46岁,有慢性肝炎史10年,近1个月右上腹持续闷痛,半月来疼痛较明显。食欲减退,较前消瘦。检查见其贫血貌、腹软、肝肋下可及、有触痛、无结节,血红蛋白80g/L。白细胞10.7×109/L。经检查如证实为肝右前叶4cm×3cm肝癌,下列哪项治疗方法较为合理()
    A

    右半肝切除

    B

    右肝前叶切除术

    C

    右三叶切除术

    D

    肝动脉栓塞化疗

    E

    液氮冷冻疗法


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,46岁,有慢性肝炎史10年,近1个月右上腹持续闷痛,半月来疼痛较明显。食欲减退,较前消瘦。检查见其贫血貌、腹软、肝肋下可及、有触痛、无结节,血红蛋白80g/L。白细胞10.7×109/L。为明确诊断首选的检查是()
    A

    CT检查

    B

    B超检查

    C

    选择性肝动脉造影

    D

    放射性核素肝扫描

    E

    经脐静脉肝造影


    正确答案: B
    解析: 暂无解析