单选题男,48岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月,为酸胀痛,休息后好转,但活动过久疼痛如剧,不发热,双下肢无不适,腰椎旁有压痛。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是().A 腰椎间盘突出症B 肾、输尿管结石C 腰肌劳损D 强直性脊椎炎E 腰椎结核

题目
单选题
男,48岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月,为酸胀痛,休息后好转,但活动过久疼痛如剧,不发热,双下肢无不适,腰椎旁有压痛。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是().
A

腰椎间盘突出症

B

肾、输尿管结石

C

腰肌劳损

D

强直性脊椎炎

E

腰椎结核


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  • 第1题:

    男,45岁,在骑车时不慎摔倒,起来时腰部有撕裂感,随后疼痛加剧,回家休息一天后,感觉疼痛向左下肢放射,查体:腰部运动受限,左侧棘突旁有压痛,左下肢抬高及加强试验阳性,最可能的诊断是()。

    • A、急性腰扭伤
    • B、腰肌劳损
    • C、腰椎间盘突出症
    • D、腰椎骨折
    • E、急性肌筋膜炎

    正确答案:C

  • 第2题:

    女,50岁,无明显诱因的腰部慢性疼痛1个月,休息后好转,但活动过久疼痛加剧,不发热,双下肢无放射痛,腰椎旁有压痛。依据临床症状、体征,其最可能是下列哪项诊断?()

    • A、肾、输尿管结石
    • B、强直性脊柱炎
    • C、腰椎结核
    • D、腰肌劳损
    • E、腰椎间盘突出症

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,50岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛1个月,休息后好转,但活动过久疼痛加剧,不发热,双下肢无放射痛,腰椎旁有压痛。下列治疗中,最迅速有效的是()

    • A、理疗、牵引
    • B、旋转复位
    • C、佩戴腰围
    • D、腰椎关节突关节注射
    • E、口服双氯芬酸钠75mg,一日2次

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。为进一步明确诊断,下列最有意义的检查是()

    • A、RF
    • B、HLA-B27
    • C、血常规
    • D、抗"O"抗体
    • E、ANA

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,48岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月,为酸胀痛,休息后好转,但活动过久疼痛如剧,不发热,双下肢无不适,腰椎旁有压痛。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是().

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、肾、输尿管结石
    • C、腰肌劳损
    • D、强直性脊椎炎
    • E、腰椎结核

    正确答案:C

  • 第6题:

    腰肌劳损的临床表现中,哪一项是错误的()。

    • A、无明显诱因的慢性疼痛
    • B、单侧面或双侧的骶棘肌痉挛征
    • C、对固定的压痛点进行叩击,疼痛反可减轻
    • D、坐骨神经行径区域压痛
    • E、疼痛经休息后可缓解,但卧床过久又感不适

    正确答案:D

  • 第7题:

    问答题
    某男性患者,63岁,工人,20年前无明显原因出现左腰部酸胀痛,以晨起、久坐后明显,活动后腰痛好转,放射到左臀部或股后,卧床休息时疼痛不明显,夜间疼痛无明显加重,不影响睡眠,饮食正常,体重无明显减轻。体查:腰椎生理弯曲变平,脊柱弹性差,活动度差,双侧腰竖脊肌痉挛,张力高,以左侧尤甚,L~S左椎旁压痛,放射到左臀部或股后,坐骨神经行程无压痛,双“4”字试验阴性,双下肢直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、腱反射、下肢肌力对称,无减弱,无病理反射。辅助检查:腰椎正侧位X片示腰椎退变。请回答下列问题: 此种治疗方法后的护理要点是什么?

    正确答案: 护理要点:①按局麻护理常规护理。②术后平卧24小时。③了解术中情况,观察病情并做好记录。④预防感染:遵医嘱使用抗生素3~4天。⑤注意保持脊柱稳定,防止扭曲。⑥注意观察双下肢活动和小便情况。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,50岁,无明显诱因的腰部慢性疼痛1个月,休息后好转,但活动过久疼痛加剧,不发热,双下肢无放射痛,腰椎旁有压痛。下列治疗中,最迅速有效的是()。
    A

    腰椎关节突关节注射

    B

    理疗、牵引

    C

    佩戴腰围

    D

    旋转复位

    E

    口服双氯芬酸钠75mg,一日2次


    正确答案: C
    解析: 这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据前面的推断,对于腰肌劳损的治疗,理疗、佩戴腰围、口服双氯芬酸钠等方法,时间长,疗效差,故A是最迅速有效的治疗。

  • 第9题:

    单选题
    腰肌劳损的临床表现中,哪一项是错误的()。
    A

    无明显诱因的慢性疼痛

    B

    单侧面或双侧的骶棘肌痉挛征

    C

    对固定的压痛点进行叩击,疼痛反可减轻

    D

    坐骨神经行径区域压痛

    E

    疼痛经休息后可缓解,但卧床过久又感不适


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    某男性患者,63岁,工人,20年前无明显原因出现左腰部酸胀痛,以晨起、久坐后明显,活动后腰痛好转,放射到左臀部或股后,卧床休息时疼痛不明显,夜间疼痛无明显加重,不影响睡眠,饮食正常,体重无明显减轻。体查:腰椎生理弯曲变平,脊柱弹性差,活动度差,双侧腰竖脊肌痉挛,张力高,以左侧尤甚,L-S左椎旁压痛,放射到左臀部或股后,坐骨神经行程无压痛,双“4”字试验阴性,双下肢直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、腱反射、下肢肌力对称,无减弱,无病理反射。辅助检查:腰椎正侧位X片示腰椎退变。请回答下列问题: 最可能的诊断什么?经多次神经阻滞后效果可以但易复发,患者要求根治最好采取哪种治疗方法?此种治疗方法后的护理要点是什么?

    正确答案: 最可能的诊断是:腰脊神经后支卡压征。
    最好采取的治疗方法是:腰脊神经后支射频热凝术。
    护理要点:①按局麻护理常规护理。②术后平卧24小时。③了解术中情况,观察病情并做好记录。④预防感染:遵医嘱使用抗生素3~4天。⑤注意保持脊柱稳定,防止扭曲。⑥注意观察双下肢活动和小便情况
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,50岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛1个月,休息后好转,但活动过久疼痛加剧,不发热,双下肢无放射痛,腰椎旁有压痛。 依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()
    A

    强直性脊柱炎

    B

    腰肌劳损

    C

    腰椎结核

    D

    肾、输尿管结石

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,50岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛1个月,休息后好转,但活动过久疼痛加剧,不发热,双下肢无放射痛,腰椎旁有压痛。为进一步明确诊断,下列检查最有意义的是()
    A

    ECT

    B

    血常规

    C

    尿常规

    D

    全肠钡餐透视

    E

    腰椎X线平片


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某男性患者,63岁,工人,20年前无明显原因出现左腰部酸胀痛,以晨起、久坐后明显,活动后腰痛好转,放射到左臀部或股后,卧床休息时疼痛不明显,夜间疼痛无明显加重,不影响睡眠,饮食正常,体重无明显减轻。体查:腰椎生理弯曲变平,脊柱弹性差,活动度差,双侧腰竖脊肌痉挛,张力高,以左侧尤甚,L~S左椎旁压痛,放射到左臀部或股后,坐骨神经行程无压痛,双“4”字试验阴性,双下肢直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、腱反射、下肢肌力对称,无减弱,无病理反射。辅助检查:腰椎正侧位X片示腰椎退变。请回答下列问题: 此种治疗方法后的护理要点是什么?


    正确答案: 护理要点:①按局麻护理常规护理。②术后平卧24小时。③了解术中情况,观察病情并做好记录。④预防感染:遵医嘱使用抗生素3~4天。⑤注意保持脊柱稳定,防止扭曲。⑥注意观察双下肢活动和小便情况。

  • 第14题:

    女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。该患者为明显诊断,应进行以下辅检()

    • A、风湿检验及血沉化验
    • B、化验HLA-B27
    • C、胸腰椎X线
    • D、腹部消化系统及泌尿系统B超
    • E、肿瘤标记物化验
    • F、胸腰椎MRI

    正确答案:A,B,C

  • 第15题:

    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、肾、输尿管结石
    • C、腰肌劳损
    • D、强直性脊柱炎
    • E、腰椎结核

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。如该患者出现髋关节强直,可采用的治疗方法是()

    • A、髋关节融合术
    • B、髋关节病灶清除术
    • C、髋关节置换术
    • D、物理治疗
    • E、髋关节囊注射药物

    正确答案:C

  • 第17题:

    男,48岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月,为酸胀痛,休息后好转,但活动过久疼痛如剧,不发热,双下肢无不适,腰椎旁有压痛。下列治疗中,最迅速有效的是().

    • A、带腰围
    • B、旋转复位
    • C、理疗
    • D、口服双氯芬酸(扶他林)25mg,每日3次
    • E、局部痛点行肾上腺皮质类固醇注射

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。目前该患者疼痛严重,缓解疼痛采用()
    A

    皮质激素

    B

    非甾体类消炎药

    C

    抗菌药物

    D

    吗啡类镇痛药

    E

    水杨酸类药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。为进一步明确诊断,下列最有意义的检查是()
    A

    RF

    B

    HLA-B27

    C

    血常规

    D

    抗O抗体

    E

    ANA


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,50岁,无明显诱因的腰部慢性疼痛1个月,休息后好转,但活动过久疼痛加剧,不发热,双下肢无放射痛,腰椎旁有压痛。依据临床症状、体征,其最可能是下列哪项诊断?()
    A

    肾、输尿管结石

    B

    强直性脊柱炎

    C

    腰椎结核

    D

    腰肌劳损

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案: D
    解析: 根据提供的信息,患者的临床症状、体征,最符合腰肌劳损的诊断,故D

  • 第21题:

    问答题
    某男性患者,63岁,工人,20年前无明显原因出现左腰部酸胀痛,以晨起、久坐后明显,活动后腰痛好转,放射到左臀部或股后,卧床休息时疼痛不明显,夜间疼痛无明显加重,不影响睡眠,饮食正常,体重无明显减轻。体查:腰椎生理弯曲变平,脊柱弹性差,活动度差,双侧腰竖脊肌痉挛,张力高,以左侧尤甚,L~S左椎旁压痛,放射到左臀部或股后,坐骨神经行程无压痛,双“4”字试验阴性,双下肢直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、腱反射、下肢肌力对称,无减弱,无病理反射。辅助检查:腰椎正侧位X片示腰椎退变。请回答下列问题: 最可能的诊断什么?最好采取哪种治疗方法?

    正确答案: (1)最可能的诊断是:腰脊神经后支卡压征。
    (2)最好采取的治疗方法是:腰脊神经后支射频热凝术。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    肾、输尿管结石

    C

    腰肌劳损

    D

    强直性脊柱炎

    E

    腰椎结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,48岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月,为酸胀痛,休息后好转,但活动过久疼痛如剧,不发热,双下肢无不适,腰椎旁有压痛。下列治疗中,最迅速有效的是().
    A

    带腰围

    B

    旋转复位

    C

    理疗

    D

    口服双氯芬酸(扶他林)25mg,每日3次

    E

    局部痛点行肾上腺皮质类固醇注射


    正确答案: C
    解析: 暂无解析