单选题男性,62岁。上腹隐痛不适伴食欲下降半年,体重减轻10kg。查体:上腹剑突下有轻压痛,移动性浊音阳性,贫血,直肠指诊膀胱直肠窝可扪及结节状硬块,无压痛,不活动,应考虑()。A 直肠息肉B 前列腺癌C 盆腔脓肿D 胃癌盆腔种植性转移E 直肠癌

题目
单选题
男性,62岁。上腹隐痛不适伴食欲下降半年,体重减轻10kg。查体:上腹剑突下有轻压痛,移动性浊音阳性,贫血,直肠指诊膀胱直肠窝可扪及结节状硬块,无压痛,不活动,应考虑()。
A

直肠息肉

B

前列腺癌

C

盆腔脓肿

D

胃癌盆腔种植性转移

E

直肠癌


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  • 第1题:

    男性,46岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降5个月。查体:腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音,贫血。直肠指诊于膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛、不活动。应考虑

    A.直肠息肉

    B.前列腺癌

    C.盆腔脓肿

    D.胃癌盆腔种植转移


    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。

    为明确诊断该患者首选检查
    A.胃镜
    B.X线钡餐检查
    C.幽门螺杆菌检测
    D.上腹部增强CT
    E.胃液分析

    答案:A
    解析:
    1.因患者有间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,考虑为消化性溃疡,胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选方法。
    2.患者近期自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降等报警症状,因十二指肠溃疡不会恶变,该患者考虑胃溃疡发生恶变;当肿瘤侵袭胰腺时可出现腰背部疼痛,超声内镜检查对肿瘤侵犯深度的判断准确率可达90%,有助于区分早期和进展期胃癌。
    5.弥散型胃癌恶性程度最高,因癌细胞呈弥散分布,无腺样结构,分化极差。晚期胃癌者血行播散可占60%以上,最常转移到肝,其次是肺,腹膜,及肾上腺,也可转移到肾、脑、骨髓等。
    6.该患者一般状态良好,无手术禁忌证,目前最佳的治疗应手术治疗。

  • 第3题:

    女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。为明确诊断该患者首选检查()

    • A、胃镜
    • B、X线钡餐检查
    • C、幽门螺杆菌检测
    • D、上腹部增强CT
    • E、胃液分析

    正确答案:A

  • 第4题:

    男,35岁,上腹胀,隐痛.乏力,消瘦,食欲下降5个月。查体:腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音,贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑()。

    • A、前列腺癌
    • B、直肠息肉
    • C、盆腔脓肿
    • D、直肠癌
    • E、胃癌盆腔种植性转移

    正确答案:E

  • 第5题:

    男,55岁,上腹饱胀不适、乏力、消瘦4个月。贫血貌,结膜苍白,腹肌略紧,无压痛,腹部移动性浊音阳性。直肠指诊于膀胱直肠陷窝触及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑()。

    • A、盆腔肿瘤
    • B、胃癌盆腔种植转移
    • C、直肠癌
    • D、前列腺癌
    • E、肝癌结节破裂并腹膜炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,65岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音。诊断一经明确,治疗方案宜采取()

    • A、全身营养支持
    • B、纠正贫血、营养不良和低蛋白血症
    • C、重要脏器功能检查
    • D、限期手术
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,男,52岁,上腹胀、隐痛,伴乏力、消瘦、食欲下降4个月。体检:腹软,腹部无压痛,贫血;直肠指诊触及结节状硬块,无压痛,不活动。为明确诊断最好采用下列哪项检查()。

    • A、穿刺活检
    • B、直肠镜检查并活检
    • C、X线检查
    • D、B超检查
    • E、气钡双重对比造影检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,45岁,因“上腹、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降4个月”来诊。查体:腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音,贫血。直肠指诊:膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑的诊断是()
    A

    直肠息肉

    B

    前列腺癌

    C

    盆腔脓肿

    D

    胃癌盆腔种植性转移

    E

    直肠癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,55岁,上腹饱胀不适、乏力、消瘦4个月。贫血貌,结膜苍白,腹肌略紧,无压痛,腹部移动性浊音阳性。直肠指诊于膀胱直肠陷窝触及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑()
    A

    盆腔肿瘤

    B

    胃癌盆腔种植转移

    C

    直肠癌

    D

    前列腺癌

    E

    肝癌结节破裂并腹膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,45岁,上腹胀,隐痛,乏力,消瘦,食欲下降4个月。查体:腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音,贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑()。
    A

    直肠息肉

    B

    前列腺癌

    C

    盆腔脓肿

    D

    胃癌盆腔种植性转移

    E

    直肠癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,35岁,上腹胀,隐痛.乏力,消瘦,食欲下降5个月。查体:腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音,贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑()。
    A

    前列腺癌

    B

    直肠息肉

    C

    盆腔脓肿

    D

    直肠癌

    E

    胃癌盆腔种植性转移


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,67岁。上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降6月余。贫血貌,全腹无压痛,直肠指检膀胱直肠窝内扪及结节状硬块,不活动。主要应考虑为( )
    A

    盆腔脓肿

    B

    前列腺癌

    C

    直肠息肉

    D

    胃癌盆腔转移

    E

    直肠癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。

    目前采取的治疗措施是
    A.目前不需要治疗
    B.内镜下治疗
    C.手术治疗
    D.化学治疗
    E.放射治疗

    答案:C
    解析:
    1.因患者有间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,考虑为消化性溃疡,胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选方法。
    2.患者近期自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降等报警症状,因十二指肠溃疡不会恶变,该患者考虑胃溃疡发生恶变;当肿瘤侵袭胰腺时可出现腰背部疼痛,超声内镜检查对肿瘤侵犯深度的判断准确率可达90%,有助于区分早期和进展期胃癌。
    5.弥散型胃癌恶性程度最高,因癌细胞呈弥散分布,无腺样结构,分化极差。晚期胃癌者血行播散可占60%以上,最常转移到肝,其次是肺,腹膜,及肾上腺,也可转移到肾、脑、骨髓等。
    6.该患者一般状态良好,无手术禁忌证,目前最佳的治疗应手术治疗。

  • 第14题:

    患者男性,45岁,因“上腹、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降4个月”来诊。查体:腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音,贫血。直肠指诊:膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑的诊断是()

    • A、直肠息肉
    • B、前列腺癌
    • C、盆腔脓肿
    • D、胃癌盆腔种植性转移
    • E、直肠癌

    正确答案:D

  • 第15题:

    女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。目前采取的治疗措施是()

    • A、目前不需要治疗
    • B、内镜下治疗
    • C、手术治疗
    • D、化学治疗
    • E、放射治疗

    正确答案:C

  • 第16题:

    男性,45岁,上腹胀,隐痛,乏力,消瘦,食欲下降4个月。查体:腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音,贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑()。

    • A、直肠息肉
    • B、前列腺癌
    • C、盆腔脓肿
    • D、胃癌盆腔种植性转移
    • E、直肠癌

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,65岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音。最可能的诊断是()

    • A、食管静脉曲张破裂出血
    • B、胃溃疡出血
    • C、胃癌出血
    • D、急性出血性胃炎
    • E、十二指肠溃疡出血

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者男性,67岁。上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降6月余。贫血貌,全腹无压痛,直肠指检膀胱直肠窝内扪及结节状硬块,不活动。主要应考虑为( )

    • A、盆腔脓肿
    • B、前列腺癌
    • C、直肠息肉
    • D、胃癌盆腔转移
    • E、直肠癌

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    男性,65岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音。诊断一经明确,治疗方案宜采取()。
    A

    全身营养支持

    B

    纠正贫血、营养不良和低蛋白血症

    C

    重要脏器功能检查

    D

    限期手术

    E

    以上都是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。该患者可能的诊断是()
    A

    胰腺炎

    B

    消化性溃疡

    C

    胃癌

    D

    胃癌胰腺转移

    E

    胃癌肝转移


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,45岁。1年来自觉上腹隐痛,伴腹胀、厌食,体重下降。查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,上腹正中轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。首先检查()
    A

    胃镜

    B

    X线气钡双重造影

    C

    便潜血检查

    D

    上腹部增强CT

    E

    胃液分析


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。为明确诊断该患者首选检查()
    A

    胃镜

    B

    X线钡餐检查

    C

    幽门螺杆菌检测

    D

    上腹部增强CT

    E

    胃液分析


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,65岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音。首先要做的检查是()
    A

    胃镜

    B

    血管造影

    C

    腹部B超

    D

    胃肠道造影

    E

    腹部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析